GesondheidMedisyne

Analise vir PTI: die norm. PTI: die norm in vroue

Die protrombienindeks (PTI) is een van die belangrikste laboratoriumtoetse wat die toestand van die stollingsstelsel kenmerk. Dit word uitgedruk as 'n persentasie. Vir verskeie toestande word analise vir PTI gemaak. Die norm in gesonde mense is 95-105%.

Bloedstolling word in twee rigtings uitgevoer - die interne en eksterne bane. Die waarde van die PTI weerspieël presies die eksterne manier van stolling.

Wat is protrombien?

Die vorming van bloedklonte en trombi vind plaas onder die invloed van 'n spesiale proteïen-trombien, wat onder invloed van sekere biochemiese prosesse van protrombien omskep word. Proteïenprothrombien is dus die tweede bloedstollingsfaktor. Dit word gesintetiseer met die deelname van vitamien K in die lewer.

Prothrombien indeks (volgens Kviku) kan protrombienaktiwiteit bepaal. Hierdie toets word bereken as 'n persentasie van die bloedplasma waardes van die pasiënt met die kontrole monster. Om die werking van die bloedstollingsstelsel te monitor, word 'n bloedtoets op die PTI uitgevoer. Die norm in verskillende laboratoriums mag effens verskil, maar hierdie verskille is nie betekenisvol nie. Hulle hang af van die reagense waaraan die laboratorium werk. In sommige toestande, byvoorbeeld met spatare, hartaanvalle of na hartoperasie, stel die dokter die norm vir pasiënte in, want In hierdie gevalle is dit nodig om hipokoagulasie van die bloed te verkry (verminder die koagulasie daarvan). Dit word gedoen om trombose te voorkom.

Wie word aan die analise vir PTI toegewys?

Gewoonlik, in die studie van PTI, is die norm in vroue dieselfde as vir mans. Hierdie aanwyser wissel slegs tydens swangerskap, en daar is 'n aantal redes hiervoor, waarvan ons 'n bietjie later sal praat. In watter gevalle word 'n biochemiese bloedtoets aan 'n PTI gegee? Die norm van hierdie studie, byvoorbeeld, wanneer indirekte antikoagulante geneem word, kan laer teen die helfte wees. Pasiënte wat hierdie middels gebruik, moet gereeld RTI en INR monitor. Die navorsing oor PTI is verpligtend in die volgende situasies:

  • Voor enige operasies.
  • Mense wat antistolmiddels gebruik om die bloedklonte te vorm.
  • Vroue in swangerskap.
  • Mense wat aan siektes van die stollingsstelsel ly, byvoorbeeld met spatare.
  • Met outo-immuunafwykings.
  • Met aterosklerose en hartsiektes.
  • Met lewerpatologieë, byvoorbeeld, sirrose.
  • Met 'n tekort aan vitamien K.
  • Met antifosfolipidsindroom.
  • Vir siftingstoetsing van 'n stollingsstelsel.

Tydens swangerskap moet hulle 'n analise vir PTI slaag. Die norm in vroue tydens swangerskap is effens hoër as dié van ander gesonde mense. Dit is as gevolg van 'n verandering in die hormonale agtergrond en die voorkoms van 'n bykomende utero-plasentale sirkel van sirkulasie.

PTI in swangerskap: die norm

Gedurende die swangerskap moet alle vroue die koagulogram bestudeer. Dit sluit in:

  1. PTI (protrombien indeks).
  2. INR (internasionale genormaliseerde houding).
  3. APTTV (geaktiveerde partiële tromboplastien tyd).
  4. Fibrinogeen.

Al hierdie parameters is uiters belangrik. Dus, die toename in PTI in die laaste swangerskapstydperk tot 150% en hoër kan dui op 'n risiko van plasentale abrupsie. En met 'n druppel in hierdie aanwyser voor geboorte onder 80%, is daar 'n risiko van bloeding tydens aflewering of in die postpartum periode. Dit is dus veral belangrik om die stollingstelsel aan die einde van die swangerskap te ondersoek. Hiervoor word die ontleding van die PTI geneem. Die tempo van hierdie aanwyser tydens swangerskap wissel van 90 tot 120%.

Wat dui die toename in PTI aan?

Dus, ons het uitgevind dat wanneer die bloed verdik, die waarde van die PTI toeneem. Die norm van hierdie aanwyser in gesonde mense wissel van 95 tot 105%. 'N Toename in die protrombienindeks kan 'n risiko aandui om sulke siektes te ontwikkel as:

  • Miokardiale infarksie.
  • Embolie.
  • Polisitemie.
  • Onkologiese siektes.
  • Afskeiding van die plasenta in swanger vroue.

Wat dui die lae vlak van PTI aan?

In die geval van antikoagulante kan die vlak van PTI tot 45-40% daal. Wanneer die bedreiging van bloedklonte, word die dosis van hierdie middels deur 'n dokter beheer. Na vermeerdering of verlaging moet die dosis van die geneesmiddel aan die ontleding van PTI voorgelê word. Die norm vir sulke pasiënte word deur die behandelende dokter bepaal. As die protrombienindeks nie met antikoagulante inname afgeneem het nie, kan dit byvoorbeeld dui op vitamien K-tekort, ernstige lewer- of gastro-intestinale siekte in die algemeen en by swanger vroue voor geboorte, die risiko van bloeding tydens kraam.

Wat is INR?

Hierdie aanwyser is die standaard vir die bepaling van bloedstolling. Die waarde van INR reageer op die aktiwiteit van sekere bloed proteïene, wat stollingsfaktore is. Sulke proteïene word in die lewer geproduseer met die deelname van vitamien K. Hierdie stollingsfaktore reageer op die gebruik van medisyne - indirekte antikoagulante, byvoorbeeld, "Dabigatran", "Warfarina" of hul analoge. In hierdie geval vind hipokoagulasie plaas, d.w.s. Bloedstolling is baie stadiger. Vir sommige pasiënte is dit noodsaaklik, baie van hulle word gedwing om antistolmiddels vir die lewe te neem.

Analise van bloed PTI. INR: norm

In die koagulogram, benewens die analise van PTI, is ander aanwysers van groot belang. Wanneer pasiënte met indirekte antikoagulante aangewys word, verminder die RTI. Maar vir die analise van PTI kan die norm in elke laboratorium effens anders wees, daarom is 'n gestandaardiseerde toets - MNO - ingestel. Dokters gebruik dit om die bloedstollingsisteem te beheer wanneer pasiënte met antistolmiddels gebruik word. So, INR in hierdie gevalle is toegewys in parallel met so 'n aanwyser as 'n bloed toets vir PTI. Die norm van INR in gesonde mense is van 0,8 tot 1,2. Met antikoagulante inname, koagulasie verminder, hipokoagulasie voorkom, en INR kan 2-3 maal die normale toeneem, byvoorbeeld in hartchirurgie of spatare om bloedklonte te voorkom. As die bloed dikker word, neem die koagulasie daarvan toe en dus verminder die INR.

Hypocoagulation. In watter situasies is dit nodig?

In die analise van RTI wissel die norm van 95 tot 100% en die INR van 0,8 tot 1,2. Kom ons herinner dat sulke norme by absoluut gesonde mense moet wees. Maar daar is situasies waar die waarde van INR noodsaaklik is om op hoë syfers te handhaaf. Gevolglik sal die aanwysers van PTI onder die norm wees, d.w.s. Dit sal die toestand van hipokoagulering wees. Hierdie toestand word bereik deur die ontvangs van indirekte antistolmiddels. Die dosis van die geneesmiddel kan slegs deur 'n dokter bepaal word. Pasiënte wat voortdurend sulke medisyne gebruik, moet gereeld 'n bloedtoets vir MNO neem.

  • In die geval van atriale fibrillasie moet die INR-waardes binne 2,0-3.0 gehandhaaf word.
  • Erge toestand - PE (pulmonale embolie) - vereis ook om die vlak van INR binne 2,0-3.0 te handhaaf.
  • Na hartchirurgie moet antikoagulante geneem word, terwyl INR-nommers in die geval van vervanging van aorta klep in die toepaslike reeks 2.0-3.0 behou moet word, en met mitrale klepvervanging by 2.5-3.5.
  • Met sommige afwykings in hartkleppe (mitrale of aorta defek) en voorkoming van trombo-embolisme, moet die vlak van hierdie aanwyser in die reeks 2,0-3.0 wees.
  • By die behandeling van veneuse trombose moet INR-syfers ooreenstem met 2.0-3.0.

Wanneer die INR onder aanvaarbare grense val, word die dosis van "Warfarin" of die analoog daarvan verhoog. Dit word slegs onder toesig van 'n dokter en laboratorium ondersoek gedoen. Maar toenemende hipokoagulasie (toenemende INR-waardes) bo die toelaatbare gang kan ook 'n negatiewe uitwerking op die gesondheid van pasiënte hê. Dit is eers gevaarlik met verskeie bloeding. Hulle kan óf intern (baarmoeder, maag of intrakavitêr) wees, en ekstern, wat voortspruit uit verskeie beserings of snye. Indien die INR nommers hoër is as die toelaatbare limiet wat vir 'n spesifieke toestand aangedui word, moet die dosis antistolmiddels verminder word. Sommige pasiënte beheer die vlak van INR vir die lewe.

Hoe kan ek 'n bloedtoets vir MNO en PTI neem?

Bloed word aan sulke ondersoeke in die behandelkamer bestee . Neem veneuse bloed in 'n proefbuis met 'n antikoagulant, in die rol waarvan natriumkitraat gewoonlik optree. Die verhouding tussen die bloed wat geneem is en die antistolmiddel moet 9: 1 wees. Die monster wat geneem word, is goed gemeng deur die buis te draai om stolselvorming te voorkom. Die bloed word dadelik na die laboratorium gestuur. Die analise moet nie later as twee uur na bloedmonsterneming uitgevoer word nie. Versuim om aan hierdie voorwaardes te voldoen, kan die uitslag van die ontleding verdraai. Bloed word gewoonlik in die oggend op 'n leë maag gegee, maar indien nodig kan hierdie analise op ander tye deur sito gedoen word, dws dringend.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 af.unansea.com. Theme powered by WordPress.