Leer om die geskiedenis van behandeling van die siekte te vul

Die struktuur van die geskiedenis van behandeling - die resultaat van jare se inspanning van spesialiste uit verskillende lande. Hierdie dokument sluit 'n verskeidenheid van mediese onderwerpe. Daarbenewens is daar is nou 'n universele geskiedenis van die siekte op terapie. Brongitis, koronêre hartsiekte, gastritis - om pasiënte met al hierdie siektes vandag geskiedenis van die plant van dieselfde grootte. Dit fasiliteer grootliks die werk van dokters en verminder die koste van die aankoop van voorrade.

"Front" kant

Dit spesifiseer die pasiënt data soos naam, van en patronymicum. Daarbenewens bevat ook hier inligting oor die rigting waarin sy kamer geplaas is, asook die datum van ontvangs van die persoon in die hospitaal en ontslag uit dit.

Ook, in baie hospitale op die voorkant dui die wyse waarop die pasiënt is ingevoer (alleen toegepas of gebring 'n ambulans) en of die diagnose lei die organisasie (hospitale, ambulanse) val saam met die finale.

paspoort deel

Die struktuur van elke storie oor die behandeling van die siekte sluit in hierdie afdeling. Daar is vasgestel vir meer inligting oor die pasiënt. Dit sal sy dra paspoort besonderhede, insluitend die "Naam", reeksnommer, registrasie adres en werklike koshuis, telefoon iemand van familie. Daarbenewens, hier aangedui lei die naam organisasie.

pasiënt klagtes

Dit spesifiseer die subjektiewe simptome wat uitgespreek deur die man homself by toelating. Dikwels die orde is leersaam. Maar dit gebeur en so dat dit meer bruikbaar as ander. So het hy besluit om te fokus op.

Geskiedenis van die huidige siekte

Hier moet jy inligting in te voer oor hoe 'n mens siek geword het, dat dit bevorder. In baie gevalle moontlik om die korrekte diagnose reeds vestig op die basis van hierdie punt in samewerking met die vorige. In hierdie geval, beperk tot die twee afdelings is nie nodig nie.

Geskiedenis van lewe

Hier is dit nodig om kortliks die omstandighede waarin menslike ontwikkeling gehou. Dit is ook baie nuttig dit kan inligting oor die oomblik bestaande voorwaardes van verblyf die pasiënt se.

algemene inspeksie

Hierdie item is een van die belangrikste en omvattende. Dit beskryf hoe die pasiënt geslaag inspeksie. Verder moet 'n studie gemaak word van alle menslike orgaanstelsels (so ver as moontlik, natuurlik). Ongelukkig het baie kenners (dikwels selfs ervare) nie betaal nie die nodige aandag aan die algemene inspeksie, konsentreer net op die probleem, waaroor die pasiënt kla. Hierdie benadering is nie altyd waar nie, want dikwels 'n persoon het comorbide toestande wat nie 'n beduidende uitdrukking kan hê, maar in die afwesigheid van behandeling kan vorder.

bevindings laboratorium

Vir die korrekte diagnose hierdie paragraaf geskiedenis van behandeling is van besondere belang. Die feit dat die bestaan van baie kwale kan slegs op die basis van laboratorium data.

regverdiging diagnose

Dit is ingestel op grond van klagtes, geskiedenis, laboratoriumnavorsing data en algemene inspeksie. Dit is, slegs nadat die pasiënt deeglik ondersoek word.

behandeling

Hier geverf daardie aktiwiteite wat, volgens die dokter, sal help om ontslae te raak van die bestaande siekte.

Blogs

In hierdie afdeling kortliks aan te dui ons die data periodieke eksamens van die pasiënt, wat dui op sy toestand en dinamika, tydens die behandeling.

opsomming ontslag

Enige gereed-geskiedenis van die siekte terapie sluit so 'n artikel. opsomming ontslag geskryf vir ander mediese geriewe om te weet wanneer die besoek van hul pasiënte wat 'n persoon het 'n spesifieke siekte. Hierdie afdeling verskaf 'n kort beskrywing van die hele geskiedenis van die siekte op terapie. Dit moet ook meer inligting oor die pasiënt wees: naam, hoe oud hy is en wat klagtes hy in die hospitaal, wat is die funksies van sy geskiedenis. Daarbenewens epicrisis skryf data op die resultate van basiese laboratoriumtoetse en behandelings, sit die finale diagnose en dui aan waar en in watter toestand die pasiënt ontslaan.