Orale rehidrasie uit: Appliances

Die ontwikkeling van die liggaam se derm infeksie gepaard gaan met 'n stel van onaangename simptome - gereelde drang na die badkamer, sny skerp abdominale pyn, braking en koors. Tydens 'n siekte verloor 'n persoon 'n groot hoeveelheid van die vloeistof, wat nodig is so gou as moontlik in te vul. Daar is twee basiese maniere rehidrasie organisme - Oral (ORT) en binneaarse (VIT), maar verkies is in die meeste gevalle die eerste metode. In hierdie artikel kyk ons na die basiese aspekte wat verband hou met die konsep van ORT. Ons sal probeer om antwoord die vrae: "Wat is ORT?", "Wanneer is dit gepas om gedrag?" Wat is die reëls van orale rehidrasie terapie ", ens.?.

Intestinale infeksies met gastro-simptome

Vir akute intestinale infeksies (AII) sluit die hele groep van aansteeklike siektes wat veroorsaak word deur mikro-organismes - bakterieë of virusse. Hierdie kategorie van patologiese toestande wat gekenmerk word deur soortgelyke simptome en affekteer hoofsaaklik die spysverteringskanaal, wat veroorsaak dat sy disfunksie. Die bron van infeksie met hierdie patogeen is draers (siek mense of diere).

Simptome van die siekte is baie uiteenlopend. Oortredings van die spysverteringskanaal wat verband hou met die voorkoms van gastritis, enteritis of kolitis:

• gastritis gepaard met naarheid, braking, sooibrand, herhaling, pynlike sensasies in die epigastriese streek;
• enteritis lei tot opgeblasenheid, gedreun derm, pynlike sensasies te duister lokalisering (gemors abdominale pyn), los stoel sonder bloed of slym onsuiwerhede;
• kolitis gekenmerk deur valse drang om te ontlas, skerp pyn in die linker iliaca streek, los stoelgange afgewissel met slym of bloed;
• Daar is gevalle waar simptome van die siekte simptome van gastritis kombineer, kolitis en enteritis.

Ander simptome van DCI

In bykomend tot wanfunksies van die spysverteringskanaal, OCI voorkom en ander oortredings in die aktiwiteite van die liggaam:

• erge dronkenskap op die agtergrond van 'n verhoogde liggaamstemperatuur, braking, hoofpyn,
• vergroting van die milt en lewer;
• versteurings wat verband hou met 'n gebrek aan minerale en spoorelemente (anemie, vitamien tekorte);
• voorkoms van 'n uitslag op die liggaam van verskeie etiologie;

• giftige skok;
• in babas waargeneem regstelling van die groot fontanel.

Daarbenewens, een van die mees gevaarlike manifestasies van DCI is dehidrasie - 'n proses waarin daar is 'n tekort aan vog in liggaamsweefsel en strukture. Dit kan deur droogheid van die slymvliese of vel uitgedruk, die pasiënt voel baie dors, waargeneem hy hemodynamische wanorde. Wanneer ernstige ontwatering ontwikkel angidremichesky skok. Daarbenewens moontlik koors, 'n gebrek aan normale speekselafskeiding, heesheid van stem. Iemand verloor 'n klomp van die liggaam, Dit laat die turgor van die sagte weefsel - 'n toestand waarin 'n selmembraan gestrek. dehidrasie sindroom genoem exsicosis. Met die oog op die verlore vloeistowwe te vul in die liggaam, in die meeste gevalle uitgevoer orale rehidrasie.

exsicosis gevaar vir babas

Akute intestinale infeksies is verraderlike in wat ontwikkel baie vinnig. Daarbenewens het hierdie groep van siektes wat gekenmerk word deur gereelde en ernstige komplikasies van die siekte.

Kliniese manifestasies van salmonellose, virale diarree, shigellosis, ehsherihioza kinders is, ongelukkig, is noodlottig te danke aan die sindroom van dehidrasie - exsicosis. Sensitiwiteit vir abnormale vloeistof verlies kan toegeskryf word hoofsaaklik aan die eienaardighede en gedrag van die stelsel van water-sout metabolisme van babas en kinders gedurende die eerste jaar van die lewe. In vergelyking met 'n volwassene, is die kind se liggaam wat gekenmerk word deur:

• Funksionele onvolwassenheid van die urogenitale organe (nier);
• groot volume van die ekstrasellulêre vloeistof;
• kinders vrylating van water deur die longe en vel om 'n groter mate, en dit is te danke aan die feit dat die verhouding van die liggaam oppervlakte per eenheid massa - groot waarde in vergelyking met 'n volwassene.

Die belangrikste metode van die herstel van kinders na akute intestinale infeksies - vul verlore vloeistowwe. Orale rehidrasie in kinders, sowel as in die volwasse bevolking, word in die geval van ligte of matige graad exsicosis en impliseer die gebruik van glukose-soutoplossings. Die alternatief vir hierdie maatreël - binneaarse rehidrasie en verwante manipulasies - kousale behandeling, dieet, enterosorption.

Wat is 'n ORT?

ORT - 'n proses van aanvulling van verlore liggaamsvloeistowwe as gevolg van braking en / of gereelde ontlasting, en koors. Uit te voer die bogenoemde aksies word glukose-soutoplossings, wat die liggaam van die pasiënt in konvensionele wyse te betree. Metodes van orale rehidrasie terapie is gebaseer op die eienskappe van glukose bevorder die oordrag van natriumione en kalium verloor in patologiese toestande deur die intestinale mukosa, en sodoende die balans water-sout herstel.

Die doeltreffendheid van orale rehidrasie hang af van die tydigheid van manipulasie. Die prosedure moet begin so vroeg as die eerste uur van aanvang van simptome van die siekte, by die huis, voor die aankoms van medici.

Afhangende van wat die verlies van die liggaam heers - water of elektroliete, word onderskei:

• soledefitsitnoe dehidrasie - meestal verlies van elektroliete;
• water-skaars dehidrasie - oorheers deur water verlies;
• isotoniese dehidrasie - verlies van water en elektroliet plaasvind in dieselfde graad.

In ooreenstemming met hierdie klassifikasie, om dehidrasie te verbeter met behulp van verskeie samestelling formulerings.

voorbereidings

Wanneer dehidrasie (exsicosis) is 'n dringende behoefte om die volume verloor vloeistof vul. orale rehidrasie-oplossings kan onafhanklik wees voorbereid, meng water voorheen gekoop in 'n drogisterij poeier, of 'n gereed om formulering gebruik. Die reeks aangebied in apteke van dwelms is baie uiteenlopend.

Vir verligting van dehidrasie proses, soos dikwels gebruik dwelms "Regidron". In een dosis van poeier bevat natriumchloried, natrium sitraat, kaliumchloried en glukose. Analoog van hierdie middel is "Glyukosolan", waarin die samestelling bevat natriumchloried, natriumbikarbonaat, kaliumchloried en glukose. Gesê poeiers is verdun met een liter water (gekook). Daar moet onthou word dat in die hersaamgestelde dwelm gestoor as niks meer as dae, maar dit moet onmiddellik bereid wees om voor administrasie.

Wanneer orale rehidrasie terapie gebruik kan word biorisovye of wortel en rys boeljon, sowel as "Oral" beteken "GIDROVIT", "GIDROVIT Forte" et al.

Die struktuur van "GIDROVIT" polyionic ingesluit absorberend voorbereiding - kolloïdale silikondioksied. "GIDROVIT" en "GIDROVIT Forte" voorgeskryf vir jong kinders. Oplossing spesifieke smaak gemaskerde aarbeigeur. Daar is ook produkte sonder bymiddels. Inhoud "Gidrovita" pakket of "Gidrovita Forte" verdun glas (200 ml) water of koue tee. Die oplossing is gegee aan die pasiënt in klein porsies (dikwels desoldeerbout lepel).

dosis

Daaglikse volume polyionic oplossing - 'n aanduiding van 'n redelik konvensionele. Afhangende van die graad exsicosis (m. E. Op die pasiënt) van die herstel prosedures begin tydsberekening, kan die tipe van dwelm dosis medikasie verskil in elke spesifieke geval. Oortollige dosisse, byvoorbeeld, kan effektief in die vroeë behandeling wees.

Die volgende bedrae van dwelms is adviserende in die natuur (op 'n per kilogram van liggaamsgewig):

• grudnichki - 100-150 ml van die formulering;
• jong kinders - 80-120 ml;
• Studente - 50-80 ml;
• ouer kinders, volwassenes - 20-60 ml.

Dikwels in die behandeling van klein kinders kombineer glukose-soutoplossings met 'n sout-free - congee, water, tee, sous heupe in die volgende afmetings:

• 1: 1 - met waterige diarree;
• 1: 2 - wanneer matige koors en diarree;
• 2: 1 - met erge braking.

Die sout en sout-vrye oplossing kan nie gemeng word, sodat hulle administrasie afgewissel word. Tydens die mondelinge rehidrasie terapie in babas wat hulle nie ophou vreet, maar verminder kos beloop 50-75%.

Orale rehidrasie terapie: 'n algoritme

Orale rehidrasie prosedure word gewoonlik in twee maniere gedoen. Aanvanklik verwyder vloeistof en elektroliet tekort - die manipulasie is vir die eerste ses uur. In die tweede fase begin onderhoud terapie. Dit word gedoen vir die hele follow-up tydperk van behandeling.

Wanneer rehidrasie rekening hou met die daaglikse vereiste van die pasiënt in die vloeistof en soute. Dit is ook belangrik dat selfs met behandeling, 'n paar verliese is steeds teenwoordig nie te vergeet. Tydens die tweede fase van die proses, moet 'n persoon te vul deur die mediese oplossing wat die volume van vloeistof, wat hy sy stoel verloor gedurende die afgelope ses uur.

Die doeltreffendheid van orale rehidrasie terapie veroorsaak in die meeste gevalle net deur hoe die prosedure uitgevoer is korrek. Daar moet onthou word dat die groot volume van die oplossing desoldeerbout braking kan voorkom in die pasiënt, sodat die vloeistof moet stadig toegedien: 1-2 teelepels elke 5-10 minute. As naarheid teenwoordig is, is dit nodig om 'n bietjie te wag en gaan voort met die bekendstelling van vloeistof.

Die gebruik van dwelms vir rehidrasie duur gewoonlik tot die diarree stop.

Evalueer die doeltreffendheid van die proses 'n hele paar redes:

• gewigstoename;
• algemene verbetering staat;
• afname in die volume verloor in die stoel en braaksel van vloeistof.

Die uitvoer van orale rehidrasie vir kinders

Daar is tye wanneer verligting van simptome exsicosis jong kinders onmiddellik moet begin, by die huis, voor die aankoms van dokters. Daarom moet die moeder duidelik verstaan die doel en die verloop van die proses. Dit is noodsaaklik so iets uit te voer:

• behandel jou hande met 'n antiseptiese;
• dra handskoene;
• sit die baba op 'n plat oppervlak, terwyl die draai van die kop aan die een kant;
• gereed om oplossing of gebruik 'n poeier en vloeistof gebruik, kook die dwelm alleen (dit is belangrik om streng volg die instruksies gegee deur die moontlikheid om te konsulteer met 'n spesialis);
• vir ses ure, elke 5-10 minute otpaivat kind een teelepel oplossing (in ernstige gevalle, vloeistof kan ingestel word deur die sonde - intranasally); rehidrasie proses so lank uitgevoer as die simptome van braking en diarree het nie ophou;
• As urinering nie meer as 6-8 uur, begin infusie terapie - die bekendstelling van oplossings in die bloedstroom, waarin die dosis moet streng berekende;
• lepel handvatsel en houer waarin die oplossing is vervat;
• verwyder handskoene, hande te hanteer antiseptiese.

'N Vergelyking van mondelinge en binneaarse rehidrasie

Exsicosis uitskakeling van simptome en aanvulling van verlore liggaamsvloeistowwe is moontlik nie net deur mondelinge, maar ook deur binneaarse rehidrasie. Hierdie twee metodes word voortdurend vergelyk, het navorsing gedoen oor hul doeltreffendheid. Tot op datum, die resultate is soos volg: beide metodes te help om hul doelwitte te bereik teen ongeveer dieselfde vlak, maar elkeen van hulle het sy eie kenmerke.

Daar is bevind dat in die behandeling van kinders die beste resultate toon orale rehidrasie. Dwelms geadministreer word in die tradisionele manier, weer sonder seer die kind. Medikasie gekombineer met die afkooksel van natuurlike produkte. Hierdie tegniek word aanbeveel as 'n primêre terapie vir ligte tot matige dehidrasie in babas.

Om hierdie gevolgtrekkings gekom nadat 'n twee-jaar studie gedoen, wat babas van twee maande tot drie jaar oud met simptome van ligte dehidrasie betrokke. Drie en sewentig jong pasiënte is in twee groepe verdeel - een groep kinders is aangestel ORT, die ander - Vit.

As gevolg hiervan, pasiënte wat orale rehidrasie is opgedra, minder tyd spandeer. Na afloop van die orale rehidrasie terapie verminder die behoefte vir hospitalisasie.

Maar die oorgrote meerderheid van kinderloos dokters, ten spyte van die resultate van die navorsing gaan voort om te gebruik binneaarse vogterapie (WIT) na die adres van die gevolge van 'n matige exsicosis kinders.

Voordele van ORT

Metode ORT herstel baie vinniger konsentrasie van kalium en natrium in die liggaam. In hierdie geval, kan normalisering van stoel 1-2 dae later as met VIT voorkom.

Gebruik van orale rehidrasie verminder outomaties die bedrag van binneaarse infusie in hospitale, die fasilitering van aan die een kant, die vermindering van die koste van die behandeling van 'n pasiënt, en aan die ander kant - bied beskerming deur anti-epidemie voorkoming van virale hepatitis, wat die liggaam deur die bloedstroom of mukosale kan betree.

Daarbenewens het die eenvoud van die metode, sowel as sy toeganklikheid maak dit moontlik om die ORT gebruik in die kliniek of by die huis. Vroeë gebruik van orale rehidrasie-oplossing elimineer feitlik die behoefte vir hospitalisasie.

Behoorlike aansoek metode veroorsaak skaars komplikasies, terwyl wanneer die infusie terapie newe-effekte is meer as 15% van pasiënte.

As onbehoorlik opgetree, kan ORT voorkom volgende negatiewe reaksies:

• braking - as gevolg van die vinnige desoldeerbout pasiënt groot volume van die oplossing;
• edeem - ontstaan wanneer die verkeerde afmetings van water en pekel.

graad exsicosis

Soos voorheen opgemerk, is die tegniek van orale rehidrasie terapie aangedui vir ligte tot matige dehidrasie. Ten einde te verstaan of dit moontlik is die ORT uit te voer by die huis of moet terugval op ander metodes van die herstel van die liggaam, is dit nodig om die klassifikasie exsicosis en tekens wat elk van die grade van patologie vergesel weet. Dit is veral waar in die geval van siekte van babas en kleuters eerste jaar van die lewe.

Daar is drie grade exsicosis:

• Eerste - Dit word gekenmerk deur 'n klein vloeistof verlies (tot 5% van liggaamsmassa). So 'n toestand gaan gepaard met 'n matige dors, die normale elastisiteit van die vel, die teenwoordigheid van trane vloeistof, normale asemhaling. Kinders prefontanel nie sink.
• Op die tweede graad van patologie waargeneem wanfunksies van die kardiovaskulêre stelsel. So verloor die organisme 'n groter hoeveelheid vloeistof (tot 10% van liggaamsmassa). Die pasiënt gemerk vertraging of nie, inteendeel, angs; gesink oë; gebrek aan lakrimale vloeistof; swak en vinnige pols. Kinders sink anterior fontanel.
• Derde graad exsicosis lei tot vloeistof verlies van meer as 10% liggaamsgewig. Siek is in 'n ernstige toestand, het hy opgemerk hemodynamische onstabiliteit, hipovolemiese skok. Toestand wat gekenmerk word deur simptome soos lomerigheid, 'n gebrek aan begeerte om vloeistof, koue ledemate, droë slym baie mondholte, geen urinering vir ses ure of meer ontvang.

As die vloeistof verlies is groter as 20% van die liggaam gewig, in die meeste gevalle van die siekte eindig in die dood.