Betablokkeerders

Betablokkeerders gebruik as antihipertensiewe middels sedert die vroeë sestigerjare. Sedert die opsporing van die eerste resultate van die behandeling en datum van hul doeltreffendheid goed gedokumenteer in talle beheerde studies, sowel as in vergelyking met die impak van meer moderne manier.

Betablokkeerders is suksesvol gebruik word om bloeddruk te verlaag en te verhoed dat die ontwikkeling van kardiovaskulêre siekte en sterfte. Die meganisme van hul antihipertensiewe werking is gebaseer op die vermindering in kardiale omset as gevolg van 'n vermindering van krag en frekwensie van kontraksies. Daarbenewens, betablokkeerders bydra tot onderdrukking van afskeiding van renien in die jukstaglomerulêre (okoloklubochkovom) nier apparaat en in hierdie verband, om effektief onderdruk die aktiwiteit van die renien-angiotenzinaldosteronovoy en sentrale vasomotoriese stelsels.

Hul langdurige gebruik kan 'n afname van vaskulêre weerstand uitlok (totale perifere), as gevolg van verhoogde sensitiwiteit baroreseptor en produksie in die vaskulêre muur van prostacyclin (prostaglandien vasodilatasie).

Verskeie betablokkeerders gebruik in ekwivalent dosisse, het 'n soortgelyke hipotensiewe effek. Volle antihipertensiewe effekte ontwikkel binne twee tot vier weke. "Kansellasie" sindroom kan voorkom teen die agtergrond van 'n lang termyn behandeling. Vir die voorkoming daarvan dwelm is nie onmiddellik gestop, en geleidelik verminder die dosis vir tien tot veertien dae.

Sistemiese blootstelling aan dwelms, veral nie-selektiewe, kan ontwikkeling van klinies beduidende hart en noncardiac newe-effekte uit te lok.

Die eerste groep sluit afwykings in die psigo-emosionele agtergrond (depressie, slaapversteurings, ens), respiratoriese simptome (brongospasma), perifere vasokonstriksie (intermitterende kloudikasie, koue ledemate, ens), spierswakheid, impotensie. Extracardiac newe-effekte verteenwoordig inkorting van nierfunksie veroorsaak deur verminderde bloedvloei in die niere, probleme in lipied- en koolhidraatmetabolisme.

In die hart manifestasies groep sluit in:

• hart pomp funksie verbreking vergesel met simptome van tekorte;
• blokkade (atrioventrikulêre sinoatrialnaya) hart en bradikardie;
• hipotensie teen oormatige daling in bloeddruk;
• antiarrhythmic effek.

Daar moet kennis geneem word dat 'n verskeidenheid van farmakologiese eienskappe blokker kan jy die optimale dwelm byna elke geval kies. Dit in ag neem en verdraagsaamheid van die behandeling, die laagste risiko van newe-effekte, die duur van blootstelling en die tipe van kliniese situasie.

Aanstelling van beta-blokkers as 'n uitsluitlike terapie maak voorsiening vir die normalisering van die bloeddruk in ongeveer 40-50% van pasiënte met hoë bloeddruk. In vergelyking met die impak op pasiënte in jong, middeljarige en ouer ouderdom, die effek is relatief laer in die bejaardes. Die gebruik van tiasieddiuretika in kombinasie met 'n beta-blokker elimineer verskille. So, die effektiwiteit van terapie in so 'n kombinasie verhoog tot 78-80%.

Betablokkeerders te behandel angina 'n spesiale plek. In hierdie siekte, is so 'n dwelms gebruik as Anaprillin (obzidan), Sotalol, Atenolol, Konkor, Monotard.

Die effek van al hierdie middels wat gemik is op die vermindering van bloeddruk en "vertraging" hartklop. Die dosis van enige dwelm moet gekies word suiwer individuele geneesheer.

Dwelms is teenaangedui in asma, chroniese obstruktiewe pulmonale siektes, atrioventrikulêre blok tweede of derde graad. Nie aanbeveel dat die gebruik van beta-blokkers in verswakte glukose toleransie, perifere arteriële siekte, atlete en fisies aktiewe persone.