Peritoneale dialise in die behandeling van nier siektes

Peritoneale dialise - is een metode van substitusie behandeling met ingekorte nierfunksie. Die beginsel van hierdie tipe van terapie is die verspreiding en die uitruil van 'n lae-molekulêre stowwe van middel- en vloeistof deur membraan wat die buikholte en sy organe, bloed, 'n spesiale oplossing is in die buikholte uitgestort. Vir die eerste keer is 'n suksesvolle peritoneale dialise in 1945 aansoek gedoen om die behandeling van akute nierversaking.

Ten einde te verstaan wat nierdialise, of beter om die bloed dialise sê, moet jy die patofisiologiese prosesse wat plaasvind in die liggaam in weet siektes van die niere.

Peritoneale dialise word gebruik vir die behandeling van akute en chroniese renale ontoereikendheid.

Die belangrikste siektes wat lei tot die ontwikkeling van chroniese nierversaking is glomerulonefritis, piëlonefritis, sistemiese siektes, nierstene, diabetes, aangebore misvorming van die genitourinary stelsel, en ander. Akute mislukking vind plaas wanneer skok voorwaardes, ernstige hemorragiese koors, verloskundige en chirurgiese patologie. In hierdie geval geskend die basiese funksie van die niere - uitskeidings en ruil, om balans en elektroliet balans te handhaaf. Vloeistofretensie plaasvind en onsuiwerhede wat gewoonlik deur die niere uit die liggaam. Ten einde hierdie situasie op te los, bykomend tot geneesmiddelterapie, gebruik hemodialise en peritoneale dialise, te help verwyder oortollige vloeistof en gifstowwe.

Soos hierbo genoem, is die essensie van peritoneale dialise gebaseer op die transmissiemeganisme van diffusie van gifstowwe uit een medium na 'n ander. In die mens, hierdie omgewings is 'n spesiale steriele oplossing, vul die pasiënt na die buikholte en bloed. In hemodialise, wat op die toestel "kunsmatige nier" gehou word, die wisselwerking tussen die bloed en die oplossing vind plaas deur 'n sintetiese membraan dialyzer. En in peritoneale dialise rol van hierdie membraan verrig sy eie peritoneum (vel wat die buikholte). Die peritoneum is n persoon se vermoë om 'n klein molekule massa slaag. Slag van die bloed, waar die inhoud van nierversaking is 'n hoë, dring deur die porieë in oplossing, as gevolg van die konsentrasie verskil. Sedert peritoneale oplossing bestaan glukose in hul samestelling, wat in staat is van die aantrek van die water is, verwydering van oortollige vloeistof voorkom.

Peritoneale dialise word uitgevoer deur giet in die peritoneale holte van 'n spesiale steriele oplossing in 'n volume van 2,5 liter (vir 'n volwassene), deur middel van 'n spesiale kateter in die buikholte geplaas. Na ongeveer 5 vloeistof uurlikse van die buikholte gedreineer en vervang. Die 4-5 verskuiwing is uit gedurende die dag uitgevoer. Aantal skofte hang af van die pasiënt en die gehalte van die uitruil van peritoneale funksie word gemonitor deur serum chemie indekse.

Om peritoneale dialise wys?

Peritoneale dialise word uitgevoer in pasiënte met ernstige hartsiekte, siek kinders en bejaardes. Aangesien dit kan uit onafhanklik deur die pasiënt gedra, is dit gepas om pasiënte wat ver van die hemodialise sentrums.

Installasie van die kateter in die buikholte is in 'n hospitaal, in die operasie saal. Verdere opleiding is uitgevoer onafhanklik van die pasiënt die prosedure, die seleksie veranderinge en dialisaat. Na ongeveer 2-3 weke die pasiënt tuis is ontslaan, waar hy onafhanklik voer al manipulasies. 'N Pasiënt een keer per maand besoek die dialise departement vir die vereiste toetse en vir die voorbereiding van oplossings. Dit geld vir mense met chroniese nierversaking. Wanneer akute nierversaking, peritoneale dialise word gedoen in 'n hospitaal.

Persone wat op dialise, het 'n spesiale dieet. Dieet dialisevloeistof is om die verbruik van sout (hoë bloeddruk) te beperk, om die verbruik van voedsel ryk aan kalium (vrugte en groente) en fosfor te beperk.