Pulmonêre hipertensie: simptome, oorsake, behandeling

Pulmonale hipertensie - 'n generiese naam van 'n groep van siektes wat gekenmerk word deur 'n progressiewe toename in pulmonale vaskulêre weerstand lei tot regter ventrikulêre mislukking en gevolglik voortydige dood. Vir die eerste keer is die siekte ontdek in 1891 deur Dr. Ernst von Romberg, en in 1973 by 'n WHO vergadering was die eerste poging van klassifikasie van pulmonêre hipertensie. In die eerste plek is pulmonêre hipertensie verdeel in primêre en sekondêre. Primêre hipertensie, op sy beurt, verdeel in obliterans, arteriële tromboëmboliese mesh en vorm. Later, in 1998, op die tweede konferensie gehou in Evian-les-Bains, dit is voorgestel om pulmonale hipertensie te klassifiseer op grond van kliniese manifestasies. Volgens die jongste klassifikasie, is daar vyf tipes van die siekte: veneuse, arteriële, tromboëmboliese, hipoksies en gemeng.

Die ontwikkeling van pulmonêre hipertensie veroorsaak word deur 'n geleidelike vernouing van die lumen van medium en klein pulmonale vate. Die gevolg van hierdie beperking is die volledige sluiting van skepe, 'n toename in druk in die voorwerpe van die longe, die pomp funksie verswak kamers van die hart. Pulmonale hipertensie verwys na 'n groep van multi-dissiplinêre komplekse siektes, en kennis oor hulle voortdurend aangevul.

Pulmonale hipertensie: simptome.

Pasiënte kla van algemene swakheid, moegheid, kortasemheid, smaller pyn en ongemak in die linkerkant van die bors, floute, en swelling van die voete. Simptome kan wissel in intensiteit, afhangende van die erns van die siekte. Daar is vier funksionele klasse van pulmonêre hipertensie. In 'n eerste groep van pulmonêre hipertensie klas pasiënte ondervind tydens 'n sterk fisiese oefening; die tweede klas van hipertensie sluit pasiënte wat normale voel rustig, maar selfs met 'n matige vragte hulle 'n kortasem, swakheid, pyn in die bors en duiseligheid. Pasiënte met 'n derde klas van pulmonêre hipertensie ervaar die bogenoemde simptome, selfs wanneer plaaslike belastings. Die vierde klas van pulmonêre hipertensie geklassifiseer in pasiënte in staat is om die geringste fisiese inspanning duld en selfs by die res hulle ly as gevolg van swakheid en kortasem.

Prominente onder die oorsake van pulmonêre hipertensie beslaan die mees algemene variant van longsiektes - chroniese brongitis, wat plaasvind in 90% van die rokers. Daarbenewens, pulmonale hipertensie - die mees algemene komplikasie in die nederlaag van die hartspier in pasiënte met hartsiektes ly as gevolg van koronêre hartsiekte en inflammatoriese siektes van die miokardium. Ook hierdie siekte kom dikwels in pasiënte met verskeie outo-immuun siektes soos rumatoïede artritis, lupus en Skleroderma.

Pulmonale hipertensie: behandeling en voorkoming.

Die behandeling van so 'n ernstige siektes, soos pulmonêre hipertensie is een van die moeilikste probleme van algemene praktisyns en kardioloë. Tans regoor die wêreld het 'n aantal gespesialiseerde sentrums vir die behandeling en navorsing van hierdie siekte. Behandeling van hierdie siekte sluit maatreëls gemik op die vermindering van die waarskynlikheid van agteruitgang van die siekte. Dit sluit in: die voorkoming van swangerskap, inenting teen pneumokokkale siekte en griep, beheer rehabilitasie, psigososiale ondersteuning en dosis fisiese aktiwiteit.

Die primêre doel in die behandeling van pulmonale hipertensie is die uitskakeling van die oorsaak van die voorkoms daarvan, en die vermindering van bloeddruk in die longslagaar, die voorkoming van trombus vorming. Die behandeling sluit in:

- ontvangs van vasodilatore wat op die ontspannende vaskulêre gladdespier laag. Dit sluit in prasosien, hidralasien en nifedipien;

- administrasie van dwelms, indirekte aksie antikoagulante, wat aksie is gerig op die vermindering van bloed viskositeit - asetielsalisielsuur, dipiridamolal ens.;

- suurstof inaseming tydens hipoksie en dispnee;

- ontvangs diuretika.

In baie ernstige gevalle, 'n hart oorplanting en long.