Behandeling "sofosbuvir": resensies. "Sofosbuvir" + "Daklatasvir": resensies spesialiste. "Sofosbuvir": die opdrag van dokters resensies

Die lewer is 'n soort van suiwering filter vir die menslike liggaam. Toestand van die liggaam affekteer die funksionering van baie stelsels en die kwaliteit van die menslike lewe in die algemeen. Een van die mees ernstige lewer word beskou as hepatitis C. wees Op die oomblik om te gaan met die siekte ontwikkel 'n baie dwelms. Een van die mees doeltreffende instrumente word beskou (wat bevestig word deur die mediese resensies) "sofosbuvir".

Indikasies vir gebruik

Oor die algemeen sofosbuvir dit genoem aktiewe bestanddeel in die tablette, en die merk self het die handelsnaam "Sovaldi". Dus, is dit moontlik om te sê dat hierdie medikasie goedkoper plaasvervanger - generiese "sofosbuvir" wat resensies beskryf die dwelm as een van die mees doeltreffende middels vir die behandeling van hepatitis C. Dit is sy grootste area van toediening.

Basismateriaal - sofosbuvir - is 'n inhibitor van die NS5B virale polimerase, dit wil sê, inhibeer virale replikasie proses - .. Die veroorsakende agent van hepatitis C. Maar die meeste mediese kundiges nie monoterapie "sofosbuvir" beveel (hoewel dit in beginsel moontlik). Maar as die hoof aktiewe komponent van die komplekse terapie van antivirale medisyne "sofosbuvir" response dit het net 'n positiewe rigting, wat kenmerkend is dit as 'n hoogs doeltreffende manier. Volgens die onderneem kliniese studies, die dwelm is in tandem met ander dwelms het uitstekende resultate in die behandeling van hepatitis C (genotipes 1, 2, 3).

Behandeling "sofosbuvir" gesondheidswerkers het 'n positiewe terugvoer nie net vir hulle nie behandel pasiënte nie, maar ook vir diegene wat voor terapie ontvang het met ander antivirale middels, en aan die einde van die behandeling na 'n tyd om 'n terugval te kry.

Behalwe die bogenoemde beskryf area van invloed, "sofosbuvir 'resensies en aanbevelings van dokters instruksies toelaat dat die gebruik in die behandeling van pasiënte wat ly aan sirrose van die lewer.

Met betrekking tot die effektiwiteit van die dwelm teen MIV en hepatitis mede-infeksie ( 'n redelik algemene situasie), hierdie inligting is tans nie beskikbaar is nie, hoewel die dwelm is aangedui vir gebruik in soos situasies.

kontra

In die meeste gevalle, is die dwelm self en sy generiese medisyne goed verdra deur pasiënte.

Maar geneesmiddel vir die behandeling van hepatitis C "Sovaldi" (of "sofosbuvir") antwoorde wat positiewe rigting is, as 'n moderne hoogs doeltreffende geneesmiddel, het kontra vir sekere programme.

Eerstens, hierdie individuele hipersensitiwiteit vir die hoof- en ondersteunende komponente geneesmiddel. Jy moet versigtig wees wanneer die gebruik van dit vroue wat van die swangerskap ouderdom. In die besonder, as "Sovaldi" ( "sofosbuvir") opgedra in samewerking met "ribavirine" en "interferon-alfa" (werklike genotipes vir 3, 4, 5, 6, hepatitis) moet vermy word in verskeie maniere swangerskap. Dit is ook baie wenslik om hierdie middels te behandel tydens swangerskap en laktasie.

Op die oomblik is die invloed van die "sofosbuvir" reproduktiewe menslike inligting is beskikbaar. Daar is ook geen inligting oor die veiligheid en doeltreffendheid van die dwelm in pasiënte jonger as 18 jaar oud.

Dosis en duur van terapie natuurlik

Eerste is om te stipuleer dat die antivirale terapie is aanvaarbaar slegs diegene medici wat voldoende ondervinding in die behandeling van pasiënte wat ly aan hepatitis C. A standaard regimen het om uit te voer - 1 tablet (400 mg aktiewe bestanddeel) gedurende die dag, gedurende enige tydperk van inname. As die bitter pil (soos uit die neem van medikasie resensies) "sofosbuvir" moet sluk sonder om te kou of breek 'n.

As die tablet, en daarna in die volgende 2 uur Waar begin ek braking is aangeneem, word dit aanbeveel om 'n ander een tablet neem. In die geval van braking vir 'n tydperk van tyd geslaag het, meer as 2 ure, neem 'n bykomende dosis is nie nodig nie.

As die volgende dosis vir een of ander rede blyk te wees oorgeslaan (die tydperk van die vertraging van hoogstens 18 uur), word dit aanbeveel om die gemis dosis neem en dan die normale tyd om behandeling voort te sit. As die vertraging meer as 18 uur - neem die volgende dosis op die gewone tyd.

kombinasie terapie

As komponente prolechivanii bevorderingsmiddel terapie in hepatitis C, saam met die "sofosbuvir" beoefen opdrag "ribavirine", "alfa interferon", "Daklatasvira", "Ledipasvira", "Asunaprevira".

Oor die algemeen, die tandem "sofosbuvir" + "Daklatasvir" resensies gesondheidswerkers en pasiënte so effektief teen hepatitis C genotipes 1,2,3 gekenmerk.

Tot op datum, "Daklatasvir" kan bestel aanlyn WWW.ARV24.COM afgelewer by jou hande - in 'n maatskappy met 'n lang reputasie. Met dien verstande dat daar op die hand al die nodige inligting oor die teenwoordigheid van die siekte.

Genotipes 4, 5, 6 behandel medikamente kompleks "sofosbuvir", "ribavirine" en "Interferon alfa". Standard terapeutiese tydperk is ten minste 12 weke. In gevalle waar pasiënte met genotipes 1, 4, 5, 6 het kontra vir die ontvangs van "Interferon alfa" is ingestel of hipersensitiwiteit na die stof, "sofosbuvir" met "ribavirine" aan 24 weke ontvang.

Tandem "ribavirine" met "sofosbuvir" dwelm vir genotipe 2 resensies spesialiste ook beskryf wat aan ontvang vir 'n tydperk van nie minder nie as 12 weke hoe om optimaal effektiewe kombinasie. Hierdie twee geneesmiddel, maar oor 'n tydperk van ten minste 24 weke, wanneer dit toegepas word 3 genotipe van hepatitis C.

Inligting oor die effektiwiteit van kombinasie terapie met "ribavirine" en "interferon" vir die behandeling van genotipe 1 is nie beskikbaar nie.

In daardie geval, indien die pasiënt ly aan hepatocarcinoma en / of in afwagting van 'n operasie vir 'n leweroorplanting, die praktyk van die aanstelling van "sofosbuvir" in kombinasie met "ribavirine" vir 48 weke of tot die datum van chirurgie vir 'n orgaanoorplanting. Dit is belangrik om infeksie van die lewer na oorplanting te voorkom.

Kliniese studies dui daarop dat 'n gekombineerde ontvangs "sofosbuvir" met ander dwelms bied 'n stabiele positiewe virologiese reaksie in 92% van gevalle van bevorderingsmiddel terapie in die behandeling van hepatitis C.

Moontlike newe-effekte

In die loop van kliniese toetse die dwelm is baie goed verdra deur pasiënte (dit was hul graderings). "Sofosbuvir" veroorsaak newe-effekte in die meeste gevalle wanneer dit gebruik word in kombinasie met "ribavirine" en "interferon".

Wanneer dit gekombineer "sofosbuvir" met "ribavirine" dikwels genoeg (meer as 10% van die gevalle) in hemoglobien konsentrasie en verhoogde bilirubien kan manifestasie van moegheid verminder bloedsamestelling, geïrriteerdheid en slapeloosheid, naarheid.

Minder algemeen (minder as 10% van die gevalle), die kombinasie van dwelms ontlok depressie, anemie, nasopharyngitis, verswakte konsentrasie, dispepsie, hardlywigheid en derm, allergiese reaksies op die vel (jeuk, uitslag). Soms pasiënte oorgebly het en wat hierdie graderings "sofosbuvir" gebruik in parallel met "ribavirine" was die oorsaak van haar verlies en pyn in die rug, krampe, mialgie, en astenie.

As jy 'n kompleks van drie medisyne (twee bogenoemde bygevoeg "interferon alfa"), baie dikwels (meer as 10% van die gevalle) gebruik is daar 'n veel wyer lys van newe-effekte. Hier praat ons oor veranderinge in die bloed: dit is die vermindering van die aantal limfosiete, neutrofiele en plaatjies, bloedarmoede, verhoogde bilirubien vlakke. Aan die kant van die spysverteringskanaal kan diarree, naarheid, braking ontwikkel. Daarbenewens, "sofosbuvir" (Onderrig, pasiënt getuigskrifte en gesondheidswerkers te ondersteun) kan hoofpyn, duiseligheid, hoes, hyg, jeuk en uitslag, mialgie en gewrigspyn veroorsaak. Pasiënte praat dikwels oor moegheid, prikkelbaarheid, braking, verhoogde liggaamstemperatuur.

Minder algemeen (1 tot 10%) pasiënte sê oor die vrese en die ontwikkeling van depressie, om die liggaam gewig te verminder, oor geheue en konsentrasie afwykings van migraine. Daar is inligting oor die agteruitgang van visie, haarverlies, ontwikkeling van reflux en kortasem wanneer die lading verhoog. Soms pasiënte sê oor die pyn in die rug en bors, krampe en moegheid.

Wat jy nodig het om te weet?

As die pasiënt het een of meer negatiewe faktore - 'n hoë aanvanklike virale lading, fibrose in 'n gevorderde stadium, te donker vel - die behandeling van "sofosbuvir" (resensies van kundiges en instruksies hoe om ondersteuning te gebruik) kan verhoog met tot 24 weke. Wanneer die uitvoer van die kombinasieterapie effektiewe dosis "ribavirine" is gekies op grond van die liggaam gewig van die pasiënt, met ander woorde. E. 75 kg liggaamsgewig vereis 1,2 g van geneesmiddel. Die volle bedrag van die dwelm is in twee dele verdeel en saam met voedsel geneem.

Verminder die dosis "sofosbuvir" word nie aanbeveel.

As 'n gesamentlike aansoek "Solfosbuvira" en "interferon alfa" negatiewe manifestasies kenmerk van laasgenoemde dwelm ontwikkel, het 'n dosis van "Interferon" is nodig om te verminder of selfs ophou om hierdie medikasie (gedetailleerde reëls op die vermindering van dosis of onttrekking van die dwelm, is daar spesiale instruksies).

In presies dieselfde daad wanneer daar is 'n kombinasie "sofosbuvir" met "ribavirine", en 'n negatiewe uitwerking op die ontvangs van die laaste ontwikkel - dosis verminder of stop heeltemal welkom, "ribavirine". Na afloop van die resultate van bloedtoetse te verbeter, is dit aanvaarbaar om te probeer om voort te gaan ontvang "ribavirine", vanaf 600 mg en geleidelik bring tot 800 mg. Dit word nie aanbeveel om die dosis te verhoog na die oorspronklike bestemming.

As jy een van die medikasie gekombineer terapie kanselleer nodig om heeltemal ophou om "sofosbuvir" - kommentaar van die kenners en instruksies vir die gebruik instruksies is dieselfde in hierdie verband.

Interaksie met ander stowwe wat

Gesondheidswerkers word nie aanbeveel vir pasiënte in parallel met die aanmerking dwelm om ander antivirale middels gebruik (behalwe vir die behandeling van dokter) in die tydperk wanneer daar iets aan gedoen hepatitis. "Sofosbuvir" resensies spesialiste oorweeg dit moontlik om te kombineer met iets anders net in gevalle waar die verwagte voordeel van die kombinasie van dwelms as die potensiële risiko van newe-effekte.

Daar is ook 'n groep van dwelms, die gesamentlike gebruik met "sofosbuvir" kan aansienlik in die dunderm te verminder sy opname ( "sofosbuvir"). Hierdie middels - van antikonvulsante - sluit "Fenitoïen", "Phenobarbital", "karbamasepien" en "Oxcarbazepine." Antimycobacterial groep medisynes behels ook so 'n wyse "Rifabutin", "Rifampisien", "Rifapentine". Van kruie-aanvullings aansienlik laer absorbability "sofosbuvir" kan Hypericum. Ook nie aanbeveel om medikasie te kombineer met MIV protease-inhibeerders, "Tipranavir", "Ritonavir".

spesiale instruksies

Net vir die dokter stel die regte keuse van behandeling regimen vir hepatitis C, en middels wat voorgeskryf word vir "Ledipasvir", "Asunaprevir", "sofosbuvir", "Daklatasvir". Terugvoer van pasiënte al generiese "Sovaldi" is positief.

Dit moet egter in gedagte gehou word dat, vir pasiënte met erge nierversaking, die volume dosis moet spesifiek gekies. Daar is geen rede om die dosis van die wat ly aan ligte tot matige siekte herbereken. Met betrekking tot lewerversaking, daar is geen rede om die dosis vir pasiënte te pas met 'n graad van erns van die siekte.

In die behandeling van hepatitis C met die gebruik aan die hand van "sofosbuvir" kombinasieterapie word nie aanbeveel om betrokke te raak in daardie aktiwiteite wat 'n hoë konsentrasie en spoed van psigomotoriese reaksies vereis.

prysklas

Die koste van gebrandmerk dwelm in Duitsland is tussen 18-20.000 euro. En om dit te koop, selfs teen hierdie prys sal 'n voorskrif van die dokter nodig het. So 'n hoë waarde van die som te danke aan die feit dat die maatskappy-ontwikkelaar moet al sy koste vir navorsing, ontwikkeling en toetsing van die dwelm te verhaal.

Baie goedkoper koste vir die verbruiker medisyne, generiese (goedkoper analoë merk met absoluut identies aktiewe stof). Dit is om so 'n bekommernis "Daklatasvir", "Asunaprevir", "Ledipasvir" en "sofosbuvir". Verbruiker resensies bevat inligting oor die hoë koste van hierdie middels is egter, is ons nie praat oor tienduisende euro.

Vanaf Maart 2015, volgens die maatskappy-ontwikkelaar lisensies uitreik van "sofosbuvir" Natko magte begin die Indiese farmaseutiese maatskappye (natuurlik met die toestemming van die Ministerie van Gesondheid van Indië).

Tans, Rusland is 'n ware deur aanlyn-winkels om die pakket (28 tablette) dwelm "sofosbuvir" te koop vir 39 900 roebels (1 tablet sal die verbruiker in die bedrag van ongeveer 1800 roebels kos). Dit is nie goedkoop nie, maar presies dieselfde verpakking gebrandmerk "Sovaldi" sal beleggings in die bedrag van 1,5 miljoen roebels, wat byna 35 keer duurder as die koste van enige generiese vereis.

Deur apteek kettings totdat jy kan hierdie dwelm nie koop, t. Om. Die sertifisering proses vir nuwe dwelms in Rusland is eerder 'n lang.

Die mening van die verbruikers en dokters

Die geneesmiddel het pasiënte met verskillende genotipes van hepatitis, fibrose verskillende vlakke met indekse van transaminase en aansienlik hoër as die norm, gewoonlik 'n hoë virale lading.

Die oorgrote meerderheid van die pasiënte wat die medikasie neem, laat positiewe terugvoer oor die "sofosbuvir" beteken. Wat behandel is (resensies bevat dikwels sulke inligting) voorheen hepatitis C interferons dui daarop dat dwelms nie eens kan vergelyk. Interferons veroorsaak 'n baie newe-effekte, en nie alle pasiënte het die krag om dit te dra. Soos vir die kombinasie van "sofosbuvir" en "Daklatasvir" (meestal pasiënte sê oor so 'n tandem), slegs 'n klein persentasie van wat behandel is met hierdie middels het gepraat oor die ontwikkeling van klein negatiewe gevolge as duiseligheid, hoofpyn, nie sterk en kort termyn verlies aan koördinasie. Maar hierdie simptome nie na enige vergelyking met die newe-effekte van die "interferon" en die gevolge van hepatitis. Aan die einde van 2-3 weke van terapie in baie pasiënte, kry terug na normaal inhoud in die lewer transaminases. Vanaf die derde week van behandeling komplekse antivirale "sofosbuvir" en "Daklatasvir" in baie pasiënte vir die teenwoordigheid in die liggaam van hepatitis C-virus negatief.

Ook, baie pasiënte rapporteer 'n aansienlike vermindering van fibrose in 'n paar maande, die gebruik van kombinasie terapie.

Daardie verbruikers wat 'n kompleks van drie medisyne geneem het - "sofosbuvir", "Daklatasvir", "Ribaverin" - ook was baie tevrede met die resultate van die behandeling.

Byna alle verbruikers "sofosbuvir" praat oor 'n ware deurbraak in die behandeling van hepatitis C in vergelyking met interferonotherapy. Aansienlik verbeter die gesondheid en kwaliteit van lewe - om direkte bewys.