De Quervain se siekte: simptome, diagnose, behandeling

siekte de Quervain se - 'n patologie wat gekenmerk word deur inflammasie van die tendons op die duim. Die siekte manifesteer geleidelik, verskil nogal stadig ontwikkeling. Soms voor jy gaan na die dokter wat dit neem 'n paar weke of selfs maande.

Beskrywing van die siekte

siekte de Quervain se (chroniese tenosynovitis of dwing om ligament) - 'n patologie wat gekenmerk word deur 'n geleidelike vernouing van die kanaal, waar die senings van die duim. Siekte gepaard gaan met inflammasie van die sogenaamde tendon skedes. Die siekte kom voor as gevolg van 'n konstante lading op die kwas, dikwels in verband met die verrigting van professionele aktiwiteite. As gevolg van die pyn in pasiënte verminder die vermoë om sekere bewegings uit te voer met absoluut die hele hand.

Periodieke vermindering van voorarm spiere kan fleksie / ekstensie van die vingers. Gedurende hierdie bewegings is verantwoordelik fleksor tendon (geskik vir die vingers deur die Palmar oppervlak) en ekstensor spiere (slaag deur die agterkant van die hand). Dwars tendons ligamente voorsien behoud in die verlangde posisie. Die agterste ligament is gelokaliseerde aan dieselfde kant van die kwas. Elke groep van tendons in die jongste in 'n aparte kanaal. Die duim is aktief betrokke in die alledaagse lewe. Sy senings op die grootste vrag. siekte de Quervain se ontlok konsekwent inflammasie van ligamente, hul verdikking en edeem. As gevolg hiervan, die kanaal word oormatig klein, daar siekte simptome voorkom wanfunksionering van die hele hand.

Wat veroorsaak die ontwikkeling van patologie?

Die presiese oorsake van die siekte bly onduidelik tot aan die einde. Daar word aanvaar dat die konstante herhaling van borsels aktiwiteit (gholf, tuinmaak, kindersorg) hierdie toestand kan vererger. Daarom, soms die siekte staan bekend as "ma pols".

kenners ook skei 'n aantal faktore wat bydra tot die ontwikkeling van patologie, naamlik:

• Besering en meganiese skade aan die kwas.
• Inflammatoriese siektes van die gewrigte natuur (artritis, artrose).
• Konstante las op die gebied van die polsgewrig.
• Hormonale veranderinge die liggaam (dikwels tydens menopouse).
• Anatomiese kenmerke van die muskuloskeletale stelsel.

Wie is in gevaar?

Die hoogste risiko van die ontwikkeling van hierdie siekte in mense 30 jaar en tot ongeveer 50 jaar. siekte de Quervain se dikwels gediagnoseer by vroue tydens swangerskap en neonatale sorg.

Watter tekens gepaard gaan met 'n patologie?

Die belangrikste simptoom van hierdie siekte is pyn in die gebied van die pols van die duim. Deur die draai die hand ongemak kan toeneem. Die pyn gee dikwels in die voorarm en nek-area.

Die kenmerk van die siekte word beskou as 'n simptoom van Finkelstein wees. 'N Man clutching 'n vuis, sit in sy duim. As die volgende poging om 'n hand te neem in die rigting gevolg deur 'n skerp pyn, kan jy bevestig die de Quervain se (siekte).

Op palpasie van die gesamentlike aangeteken effense swelling, pyn op die geaffekteerde kant.

Die grootste fout baie pasiënte is nie oorweeg aansoek doen vir geskoolde sorg en immobilisasie van gewone borsel. Vir hierdie doeleindes, die stywe verbande, spesiale armbande. In hierdie geval, die begin van die siekte is die oorsaak van ongeskiktheid. Pasiënte kan nie eens die mees bekende van Binnelandse Sake (skil aartappels, wash, ontknopen en so aan. D.) uit te voer.

diagnose

Moet nie sonder toesig de siekte Quervain se gelaat word. Simptome siekte gemanifesteer vir 'n paar agtereenvolgende dae, moet waarsku en oorsaak vir onmiddellike behandeling na die dokter.

Tydens die konsultasie 'n spesialis voer 'n fisiese ondersoek van die geaffekteerde area kan 'n aantal verduidelik vrae spesifiseer (as daar pyne was, hul moontlike oorsake). Om die diagnose van die dokter doen 'n paar toetse te bevestig.

• Gespanne ontvoering. Spesialis druk af op die duim op die agterkant sodat dit aan die palm van jou hand te bring. Op absoluut gesonde hand vinger moet die druk te weerstaan. In die geval van patologie verskyn seer te raak.
• Die vermoë om voorwerpe te hou. Die pasiënt moet neem in elke hand oor die onderwerp. As dit is 'n bietjie trek, sal 'n goeie hand 'n groter krag wees om die voorwerp wat kan gesê word oor die pasiënt te hou.
• X-straalondersoek kan ook bevestig dat die siekte de Quervain. Foto (foto) hande openbaar die teenwoordigheid van 'n verdikking van sagte weefsel, periosteum veranderinge.

konserwatiewe terapie

Die eerste pasiënte word aangeraai om eerder beëindiging van bestaande aktiwiteite met 'n verpligte immobilisasie van die geaffekteerde area. Immobilisasie kwas moet so gebou word dat die duim is altyd in 'n gebuigde posisie relatief tot die indeks en middel. Vir hierdie doeleindes, die beste oplossing is om die rolverdeling, wat toegepas word om die middel van die voorarm te gebruik. Sulke immobilisasie verhoed net die gesamentlike teen moontlike beserings. Daarbenewens moet die ooreenstemmende konserwatiewe terapie uitgevoer word.

Inflammatoriese veranderinge ligamente onderliggend sulke siektes soos siekte de Quervain se. Behandeling behels die toediening van 'n fisioterapeutiese prosedures (paraffien, hidrokortisoon ultraklank). Ook, aangestel anti-inflammatoriese middels ( "Ibuprofen", "Naproxen"), steroïde inspuiting ( "hidrokortisoon").

Wanneer 'n operasie nodig is?

Chirurgie word aanbeveel wanneer konserwatiewe terapie is ondoeltreffende of 'n plek om bilaterale betrokkenheid wees.

Die operasie word uitgevoer onder gestadigde toestande met behulp van lokale verdowing opsies gedra. Voor die aanvang van narkose dokter direk waarneem 'n spesiale merker mees pynlike area. Dan ingevoer procaine, en uitgevoer deursnee-area van die sogenaamde stiloïedproses, wat deur middel van hierdie punt verby. Stomp haak baie versigtig verwyder die rigting van die subkutane weefsel met are blootgestel agterste ligament. Haar dokter ontleed en verwyder deel. Dikwels, na 'n lang verloop van die siekte voorkom tendon vergroeiings aan die tendon skede. In hierdie geval, is al die spykers uitgesny. Die wond is sutured, bo-driehoekige stuk is. Die steke verwyder nadat sowat 10 dae, uiteindelik verminder werk kapasiteit met 15 uur.

Dit moet waardeer word dat die de Quervain se (siekte) gewoonlik veroorsaak deur 'n patologiese proses in die sone van die ringvormig ligament. As die direkte werking, die pasiënt gaan voort om die hand oorlaai, is die waarskynlikheid van terugval het met 'n paar keer. Dit is waarom pasiënte word aangemoedig om die aktiwiteit te verminder, en soms selfs die tipe van professionele aktiwiteit te verander.

moontlike komplikasies

Wat gebeur as jy nie die siekte de Quervain se behandel? Hande met verloop van tyd al hoe meer betrokke by die patologiese proses, en die persoon verloor die vermoë bekend om te werk. Dit is hoekom dit so belangrik is in die geval van die primêre simptome suggestief van siekte, soek gekwalifiseerde hulp aan die toepaslike spesialis. In die geval van 'n operasie is daar nog 'n klein waarskynlikheid van voorkoms van komplikasies soos die vorming van pynlike letsel en bewegings van die duim.

voorkomende maatreëls

Hoe om die vordering van die siekte te voorkom? In die eerste plek, dokters beveel aan almal wat behoort aan 'n risiko groep, om die fisiese las van grypende bewegings van die kwas te verminder. Daarbenewens, moet jy nie gewrigsiekte opruiende aard uit te voer. Wanneer besering of meganiese skade die kwas is belangrik om mediese advies in te win en te ondergaan terapie. Net die behoud van al die bogenoemde aanbevelings, kan jy die ontwikkeling van die siekte te voorkom.

gevolgtrekking

In hierdie artikel, beskryf ons wat die simptome van die siekte gaan gepaard met De Quervain. Werking op so 'n patologie word aanbeveel in 80% van gevalle. Maar op die regte tyd begin konserwatiewe behandeling in staat is om die siekte uit te skakel en om die ontwikkeling van komplikasies te verminder.

Ons hoop dat al inligting wat verskaf sal wees vir julle om werklik bruikbaar te wees. Gesond te bly!