Die dwelm "Mikosist": resensies, analoë, prys. Dwelm "Mikosist": instruksies vir die gebruik

Dwelm "Mikosist" handleiding omskryf as 'n antifungale agent. Die aktiewe bestanddeel van die dwelm Fluconazole dade - 'n selektiewe inhibitor van sterol sintese in die swam selle. Dit onderdruk in die menslike sitochroom stelsel P450 nie androgeniese aktiwiteit uit te stal, is dit effektief ten opsigte van patogene van mikose.

farmakokinetika

Na orale of intraveneuse geneesmiddel "Mikosist" (gebruiker dui hierdie) diep in die liggaamsvloeistowwe en weefsel. In sputum, peritoneale vloeistof en artikulêre, speeksel, borsmelk dwelm konsentrasie soortgelyk aan dié wat in die bloedplasma. Die inhoud van Fluconazole in die serebrospinale vloeistof in pasiënte met swam meningitis is tagtig persent van die konsentrasie in die plasma wat op sy beurt, is direk eweredig aan die dosis. Wanneer een keer-daaglikse aansoek om die vierde-vyfde dag van 90 persent bereik ewewigskonsentrasie. As die eerste dag 'n dosis van meer as die gewone twee keer te neem, kan jy die tweede dag na 90 persent van die balans opeenhoping bereik het. Elf tot twaalf persent van Fluconazole bind aan plasmaproteïene. In perifere bloed metaboliete is nie opgespoor word nie. Farmakokinetika hang in wese op die niere, omdat die dwelm uitgeskei gee dit hoofsaaklik, en sowat tagtig persent - onveranderd. Binne drie ure van dialise die konsentrasie van aktiewe stof in die plasma is met die helfte verminder.

aanduidings vir

Dit word aanbeveel om die dwelm "Mikosist" sproei, insluitend algemene, versprei, genitale, gebruik wanneer ander vorms van indringende Candida infeksie, candidemia, en in die teenwoordigheid van faktore wat bevorderlik is vir die opkoms van sproei is. Ook getoon is die gebruik van die dwelm vir mense met mukosale candidiasis: farinks; mondelinge candidiasis insluitend atrofiese, wat voortspruit uit die dra kunsgebitte; slukderm. Medisyne "Mikosist" handleiding beveel toegedien word aan pasiënte wat ly aan krypto meningitis, of sepsis, cryptococcosis, krypto infeksie van die vel of longe. Hy het aansoek gedoen ook vir die voorkoming van herhaling van hierdie abnormaliteite in pasiënte met vigs en in ander gevalle van immunodeficiency. Medikasie gebruik word om swaminfeksies in mense met kwaadaardige gewasse, vatbaar as gevolg van bestraling of chemoterapie om data te verslaan voorkom. Ook, is die dwelm "Mikosist" gebruik in die behandeling van fungusinfeksies lies en bolyf, diep endemiese mikoses, insluitend paracoccidioidomycosis, coccidioidomycosis, histoplasmose in pasiënte met normale immuunstelsels.

Die doseervorm, verpakking, samestelling

Twee doseervorme van geneesmiddel het "Mikosist": kapsules en oplossing vir infusie. Kapsules gemaak met 50, 100 en 150 mg Fluconazole. Almal van hulle is hard gelatien, met 'n ondeursigtige wit liggaam, en verskil net in kleur deksels: y kapsules wat 50 mg aktiewe bestanddeel, ligblou cap 100 mg - turkoois, 150 mg - blou. Inhoud is 'n verpoeierde soliede massa of wit (byna wit) poeier. Accessory bestanddele tree magnesiumstearaat, laktose anhidriese, kolloïdale silikondioksied, talk, titaandioksied, koring stysel, gelatien, indigo karmyn. Kapsules wat 50 en 100 mg van Fluconazole, word bemark in pakkette met een, twee, vier blase, sewe stukke elk. En diegene wat 150 mg aktiewe bestanddeel bevat - in een of twee stukke.

Infusie oplossing het die vorm van deursigtige, kleurlose of liggies gekleurde vloeistof. Een vervat twee milligram per milliliter van die aktiewe stof. Die sekondêre komponente is water vir inspuiting en natriumchloried. Geresepteer oplossing in glas flessies honderd milliliter geplaas in kartondose. Een pak bevat een skaal.

Hoe om "Mikosist" neem? dosis

Die normale dosis van Fluconazole in krypto infeksie is die eerste dag van behandeling, 400 mg, in die volgende dae - 200-400 mg. Die duur van terapie is afhanklik van die bevestig Mikologiese studie van die kliniese doeltreffendheid, is dit dikwels nie meer as 6-8 weke. In krypto meningitis gebruik 'n medisyne "Mikosist" instruksies vir die gebruik aanbeveel vir 1012 weke nadat die uitslag was negatief studie monsters van serebrospinale vloeistof. Vigs pasiënte na afloop van die aanvanklike behandeling is aangedui vir die voorkoming van herhaling van krypto meningitis vir 'n lang tydperk van ontvangs beteken "Mikosist" teen 'n dosis van nie minder nie as twee honderd milligram per dag.

In pasiënte met Disseminated candidiasis, candidemia en ander indringende Candida-infeksies, gewoonlik in die eerste dag van die neem van vier milligram van die dwelm, en in die volgende paar dae - twee honderd milligram per dag. In geval van ernstige sistemiese gis dosis kan verhoog word tot agt honderd milligram per dag. Behandeling moet voortgesit word vir ten minste twee weke na die uitskakeling van die simptome en kry 'n negatiewe bloed kultuur. As orofaringeale kandidiase, insluitend in pasiënte met verswakte immuniteit, dwelm dosis per dag is 50-100 mg, neem dit na 'n tydperk van sewe wees - veertien dae. In atrofiese candi as gevolg van die dra van kunsgebitte gewoonlik voorgeskryf daaglikse inname vyftig milligram van die dwelm in kombinasie met antiseptiese. Behandeling voortgesit vir twee weke. Vir ander Candida-infeksies (candiduria, esophagitis, vel en slymvlies candidiasis) daaglikse dosis van medikasie is 50-100 mg, terapie is 1430 dae.

Met die oog op vaginale kandidiase geneesmiddel "Mikosist" handleiding uitstallings skakel neem afsonderlik in 'n bedrag van 150 mg. Dit kan wees vir 4-12 maande een keer 'n maand om een kapsule (150 mg) drink om die frekwensie van terugvalle te verminder. Dikwels voorgeskryf vir candidiasis bykomend tot die dwelm "Mikosist" kerse, byvoorbeeld, "Terzhinan", "Clione-D", "Ginezol". Afhangende van die graad van risiko van swam infeksie, vir die voorkoming van candidiasis die daaglikse aanbevole dosis van die dwelm kan wissel 50-400 mg.

In die geval van diep endemiese mikoses mag nodig wees om die dwelm te neem aan 'n dosis van 200-400 mg per dag vir twee jaar. Die duur van die behandeling hang af van die individu en die kliniese beeld: met coccidioidomycosis, kan dit wissel 11-24 maande, paracoccidioidomycosis - 2-17 maande, histoplasmose - 3-17 maande.

reëls aansoek

Binneaarse drup voorbereiding moet toegedien word teen 'n koers van nie meer as twintig milliliter per minuut. Daar is geen rede om die daaglikse dosis verander wanneer die oordrag van pasiënte van binneaarse om orale medikasie. 'N Oplossing vir infusie versoenbaar is met dvadtsatiprotsentnym glukose-oplossing; oplossings Hartman en Ringer; oplossing van natrium waterstofkarbonaatindikator, kaliumchloried in 'n glukose, natriumchloried (0,9%). Infusie kan uitgevoer word met behulp van gewone Fluconazole kits vir oortapping, met behulp van een van die volgende oplossings.

newe-effekte

Die meeste van die pasiënte wat die dwelm het "Mikosist 'resensies oor dit 'n goeie vertrek. Dwelm eintlik effektief elimineer swaminfeksies maar kan nadelige gevolge veroorsaak. So, uit die spysverteringstelsel is die risiko van naarheid, winderigheid, abnormale lewerfunksie, probleme met die gevoel van smaak, diarree. Ook, sommige mense verwys na die voorkoms van hoofpyn, aanvalle, duiseligheid. Hulle sê dat sulke verskynsels kort ná neem van die dwelm, "Mikosist" ontstaan het. Resensies van ander pasiënte bevat inligting oor die ontwikkeling van die terapie dwelm allergieë in die vorm van eriteem, uitslag, angioedema, urtikarie. Onder ander moontlike newe-effekte moet in ag geneem word alopecia, ventrikulêre fibrillasie, verswakte nierfunksie, hypertriglyceridemie, hipercholesterolemie, en hipokalemie.

kontra

In die vorm van kapsules nie moet voorskryf medikasie aan kinders jonger as ses maande oud (vir pasgeborenes toegelaat word om die dwelm te gebruik in die vorm van oplossing vir infusie). Moenie hierdie dwelm "Mikosist" lakterende vroue (swanger vroue moet dit wys met sorg), sowel as mense met 'n hoë sensitiwiteit vir die bestanddele ingesluit in die samestelling. Met die verhoogde behoefte om versigtig gebruik om pasiënte met renale / lewerfunksieontoereikendheid, onverdraagsaamheid van asetielsalisielsuur.

oordosis

"Mikosist" gedokumenteerde gevalle van dwelm oordosis. Resensies van mense wat die dwelm in oormatige dosisse geneem, dui die ontwikkeling van diarree, naarheid, braking. In ernstige gevalle, daar is die voorkoms van aanvalle, paranoïese gedrag, hallusinasies. 'N Persoon met simptome van oordosering moet na die hospitaal geneem, waar maagspoeling, dialise, gedwing diurese, simptomaties terapie sal aangewend word om hom.

"Mikosist" of "Fluconazole": wat is beter?

So die vraag wat dikwels gevra word deur pasiënte. Trouens, beide dwelms is dieselfde, kan ons sê dat hulle identies is. Die enigste verskil is dat die dwelm "Mikosist" maak die Hongaarse farmaseutiese maatskappy "Gedeon Richter", terwyl "Fluconazole" - die voorbereiding van binnelandse produksie. Natuurlik, het dit 'n direkte impak op die koste van medisyne. Die keuse van wat om te koop - "Mikosist" of "Fluconazole" - baie verkies om die dwelm, wat is goedkoper. Inderdaad, 'n beduidende verskil in prys. So, vir die verpakking van "Mikosista" (een kapsule met 150 mg Fluconazole) jy het 'n gemiddeld van 295 roebels te betaal, terwyl dieselfde pakket "Fluconazole" koste net 8-20 roebels. Die gemiddelde prys van 'n bottel 100 ml van die oplossing vir infusie "Mikosist" is 311 roebels.

Met betrekking tot die farmakologiese eienskappe van die twee middels, hulle is feitlik identies, kan die verskil sien, behalwe dat die tempo van absorpsie: volgens beskikbare data, is die maksimum konsentrasie in die liggaam "Fluconazole" bereik na 1-2 ure na toediening, en "Mikosista" - 0.5 -1,5 uur. Maar nie alle pasiënte reageer op die twee medikasie ewe. Sommige het nie verskil tussen hulle sien, terwyl die laasgenoemde is van mening dat die kwaliteit is afhanklik van die prys, wat beteken dat 'n dwelm is duurder, hoe beter. Jy kan dikwels vind resensies waarin vroue beweer dat nadat die "Fluconazole" sproei teruggekom, maar die "Mikosist" toegelaat word om ontslae te raak van dit permanent. In elk geval, die keuse is joune.

analoë

In bykomend tot "Fluconazole", daar is ook ander medikasie wat die dwelm "Mikosist" kan vervang. Analoë geneesmiddel wat as aktiewe bestanddeel dieselfde stof, is goed verteenwoordig. In die vorm van kapsules vir die behandeling van gis en ander swaminfeksies, kan jy gebruik "Diflucan" dwelms "Flucostat", "mikomaks" en ander. 'N doeltreffende manier is "Mikoflyukan" (tablette). "Mikosist" van al hierdie verskillende analoë deur aanwysers soos biobeskikbaarheid, half-lewe, die tempo van absorpsie.

dwelm interaksies

Dit is nodig om noukeurig monitor die protrombientyd in pasiënte wat Fluconazole saam met indirekte antikoagulante cumarine groep, want daar is 'n risiko van die verhoging van die VWP. Wanneer gelyktydig met sulfonielureum dwelm "Mikosist" kan die halfleeftyd van hulle te verleng, sodat jy nodig het om die moontlikheid van hipoglukemie te oorweeg. In die geval van Fluconazole en deel fenitoïen mag klinies beduidende mate van toename van die laaste konsentrasie, dus, indien nodig gekombineer ontvangs van die dosis moet verminder word. Saam met die toelating beteken "Mikosist" en rifampisien sal afname in konsentrasie van Fluconazole gemerk dus dosis "Mikosista" wat nodig is om te verhoog. Die gekombineerde gebruik van 'n asoolderivaat met 'n geneesmiddel in kombinasie met terenadinom teenaangedui, so erg, lewensbedreigende aritmie kan ontwikkel. As jy medisyne te neem "Mikosist" saam met sisapried, kan ongewenste reaksies op die deel van die hart, insluitend openbaar ventrikulêre tagikardie. Met die gelyktydige gebruik van Fluconazole en teofillien verminder die gemiddelde klaring koers van plasma van die laaste bloed, en verhoog dus die waarskynlikheid van die ontwikkeling van sy giftige effekte en oordosis.

waarsku

Moet voortgaan behandeling met "Mikosist" totdat die kliniese en hematologiese vergifnis. Voortydige staking van terapie is belaai met terugvalle. Soos reeds genoem, moet pasiënte met renale ontoereikendheid van die dwelm gebruik met groot versigtigheid, omdat dit hoofsaaklik uitgeskei deur die niere. Dosis tydens lang termyn behandeling moet word, met inagneming van die CC. Soms Fluconazole behels giftige uitwerking op die lewer, so is dit nodig om die funksionering van hierdie liggaam te monitor. By opsporing van letsels simptome moet medikasie te stop.

Pasiënte op die agtergrond van "Mikosist" beteken nie skaars waarnemings eksfoliatiewe kutane reaksies, soos toksiese epidermale nekrolise en Stevens-Johnson sindroom. Pasiënte met maligne neoplasmas en vigs is meer geneig tot die opkoms van 'n ernstige vel reaksies wanneer die gebruik van die voorbereidings wat Fluconazole. As tydens die behandeling van oppervlakkige swam infeksie die uitslag verskyn, die dwelm wat jy wil kanselleer. As jy uitslag ervaar in mense met indringende of sistemiese swam infeksie moet die dokter toesig te versterk en te herroep die dwelm in die geval dat erythema multiforme, of Bulleuse letsels sal ontwikkel. Tydens behandeling, kan medikasie "Mikosist" (resensies bevestig dit) duiseligheid veroorsaak, so pasiënte moet veral versigtig wees wanneer daar met die tegniek en die bestuur van voertuie.