Nie-karieuse letsels van die tande: tipes, oorsake, behandeling

Nie-karieuse letsels van die tande - 'n gereelde verskynsel in die tandheelkundige praktyk. Dit sluit in 'n wye verskeidenheid van siektes van verskillende etiologie en kliniese manifestasies.

algemene konsep

Nie-karieuse letsels van die tande - 'n groot groep van siektes en siektes. Dit sluit in al die skade wat die emalje, tandheelkundige weefsel siekte van nie-bakteriële aard. As die voorkoms hulle beset die tweede plek ná cariës. Hierdie soort van 'n besering kan 'n verskeidenheid van simptome en die kliniese beeld, anders as hulle, en oorsake van te hê. Maar almal van hulle is aangebore of aangeleer.

Kan 'n ander verspreiding van - invloed op een of almal van die tande in 'n ry, 'n paar dele in 'n spesifieke volgorde. Baie van hierdie siektes gediagnoseer moeilik, as simptome van verskillende patologieë is soortgelyk en is selde onderskei van mekaar. Dit kan wees as gevolg van onvoldoende kennis van die siekte, wat sy opsporing bemoeilik en verhoog die risiko van komplikasies. In hierdie situasie, kan jou help om net die beste tandheelkundige klinieke, wat sal haal die behandeling opsie korrek (byvoorbeeld, "CM-Clinic", wat 'n paar takke in Moskou het, "Diamed" of "Dentalux-M").

Klassifikasie van nie-karieuse letsels

As gevolg van die verskeidenheid van siektes wat verband hou met die konsep van "non-karieuse letsels van die tande", hul klassifikasie is nie 'n algemeen aanvaarde standaard. As jy optel al die data veralgemeen kan word om 'n lys van tipes letsels te verkry.

1. Patologie ontwikkeling met tandekry :

• Die anomalie van die vorm, grootte.
• Fluorose (gevlekte tande).
• Enamel hipoplasie (ontwikkelingsversteuring).
• Patologie van oorerflike karakter tande struktuur (odontogenesis, amelodentinogenez).
• Sifilis (aangebore).
• Ander patologie verband hou met eksterne faktore (antibiotika, siekte Rh).

2. patologiese veranderinge hard tand weefsel:

• Volledige tand verlies.
• Erosie.
• Die kleur verander na die uitbarsting.
• Die verhoogde sensitiwiteit van weefsel.

3. Verandering in die interne struktuur van die tand :

• Wortel verbreking.
• Ontwrigting van die wortel.
• Verbreking van tand kroon.
• Opening van die pulp.

In ons land, meer geneig om ander klassifikasie gebruik voorgestelde in 1968 V. K. Patrikeevym. Volgens haar nie-karieuse letsels van die tande in twee groepe verdeel.

1. Vasgestelde verliese gely voor die uitbarsting:

• Die anomalie van die uitbarsting en ontwikkeling.
• Hipoplasie tande.
• Hiperplasie.
• Fluorose.
• Oorerflike siektes.

2. verliese wat ontstaan na die uitbarsting:

• Erosie.
• Die wigvormige defek.
• Hard weefselnekrose.
• tandheelkundige hyperesthesia.
• Skoonmaak.
• Besering van die tande.
• Pigmentasie.

hipoplasie

Sogenaamde patologie van die tand weefsel tydens die stigting daarvan, dit wil sê in kinders tot tandekry. So 'n oortreding is wat veroorsaak word deur onvoldoende mineralisasie van weefsel. Die belangrikste kenmerk - die algehele afwesigheid van 'n orrel of 'n abnormaal klein sy ontwikkeling. hipoplasie van die tande kan óf aangebore wees of ontwikkel na geboorte. Daar is verskeie redes:

• ma konflik Rh-faktor en die kind,
• aansteeklike siektes deur die moeder gely tydens swangerskap, infeksies in die kind na geboorte,
• sterk oggendnaarheid wat swangerskap gepaard gaan,
• prematuriteit, trauma tydens lewering,
• patologie van ontwikkeling van die kind na geboorte,
• distrofie, siektes van die spysverteringskanaal,
• metaboliese versteurings,
• ontwikkelingsversteuring van brein aktiwiteit,
• meganiese skade aan die kakebeen.

Daar is twee tipes van hipoplasie - sistemiese en lokale. Die eerste is gekenmerk deur letsels van die tande, lae emalje dikte of sy afwesigheid. Het geel kolle. Plaaslike verskil te verslaan een of twee liggame. Daar is waargeneem nie emalje (gedeeltelike of volle), strukturele defekte van die tande - hulle kan vervorm. Hierdie versteurings veroorsaak pyn. Hipoplasie in ernstige vorm veroorsaak verhoogde skuur van tande, weefsel vernietiging of totale verlies van die liggaam, die ontwikkeling van wanokklusie. hipoplasie behandeling behels bleik die tande (vroeë stadium) en vul of prostese (met 'n ernstige siekte). Gelyktydig uitgevoer emalje remineralisatie mediese voorbereidings (bv kalsiumglukonaat oplossing). Ten einde voorkoms hipoplasie in kinders voorkom swanger vroue word aangemoedig gebalanseerde dieet met vitamiene tand (D, C, A, B), en kalsium fluoried, sowel as streng nakoming van mondhigiëne.

hiperplasie

Hiperplasie - nie-karieuse letsels van die tande wat verband hou met oormatige vorming van tandheelkundige weefsel. Hulle voorkoms is te danke aan 'n abnormaliteit van die epiteelselle, emalje en dentine. Dit gemanifesteer in die vorm van "druppels", wat ook bekend as "emalje pêrels." Hulle mag 5 mm in deursnee bereik. Die belangrikste gebied van lokalisering - die nek van die tand. So druppel bestaan uit email, dentine binne kan sag of bindweefsel wees, wat lyk soos 'n pulp. Daar is vyf tipes van sodanige entiteite in hul struktuur:

• ware-emalje - bestaan net van emalje,
• emalje-dentien - emalje dentien binne die dop bestaan,
• emalje-dentien druppels met die pulp - is binne-in die bindweefsel,
• Rodriguez druppels - Ponty - vorming emalje in periodontale tussen die wortel en die alveoli,
• vnutridentinnye - geleë diep in die dentine.

Hiperplasie weefsel van die tande klinies homself nie openbaar, beteken dit nie pyn, inflammasie, of enige ongerief veroorsaak. Ons kan net beklemtoon die estetiese faktor, as 'n anomalie invloed op die voortande.

In hierdie geval, 'n maal en oppervlak nivellering. In ander gevalle, indien die pasiënt nie die moeite, geen behandeling. Voorkomende maatreëls is om die baba tande van tandbederf te beskerm, omdat hulle ondergang ontwrigting in voortdurende ontwikkeling kan veroorsaak.

fluorose

Fluorose plaasvind tydens die vorming van tandheelkundige weefsel as gevolg van oormatige inname van fluoor. Dit verander die korrekte struktuur van die emalje en veroorsaak sy eksterne defekte - die voorkoms van kolle, strepe, vore, donker spikkels. In die ontwikkeling van hierdie patologiese 'n rol speel nie net 'n oorvloed van fluoried, maar ook 'n gebrek aan kalsium. In kinders, fluoried ophoop meer en vinniger as volwassenes, kom met kos en water. Ken sulke vorme van tandheelkundige fluorose:

• verpletter - manifesteer die voorkoms van wit strepe sonder 'n duidelike pad;
• Thistle - gekenmerk deur geel kolle met 'n gladde oppervlak;
• kalk gespikkelde - Matt of blink kolle met wit, bruin of geel kleur (kan beïnvloed almal tande);
• erosie - verskeie erosie van emalje oppervlak;
• vernietigende (split tand of ten volle in duie gestort) - nadelige prosesse wat verband hou fluorose.

Terapie fluorose wissel afhangende van die vorm van die siekte. Dus, wanneer 'n gevlekte vorm gedra bleek en remineralisatie, indien nodig - die boonste laag van emalje vermindering behoort te wees. Maar die erosie vorm van sulke metodes nie genees nie, daar is nodig om tande te herstel vineer of krone. Die algemene metodes van behandeling sluit remineralisatie, herstel van die liggaam vorm en kleur, plaaslike effekte op die liggaam, beheer opbrengs fluoor.

erosie

Karieuse letsels sluit sodanige skade emalje erosie. Sy vorming lei tot 'n verandering van kleur, estetiese skade aan die tand, asook 'n hoë sensitiwiteit. Waargeneem deur visuele inspeksie. Erosie tand wat gekenmerk word deur 'n progressiewe vernietiging van emalje en dentien, vir chroniese siekte, dit kan 'n lang tyd in beslag neem. Die oorsaak van die siekte kan meganiese karakter het, byvoorbeeld, die gebruik van die skrop of pasta met skuur deeltjies. Ook, kan erosie veroorsaak word deur 'n chemiese aksie op die emalje wanneer beslag kos en drank met suur (piekels, sitrus vrugtesap en ander). Werkers in nywerhede wat verband hou met die konstante inaseming van skadelike stowwe, ly dikwels aan sulke letsels van die tande. Die gebruik van sommige dwelms kan bydra tot siekte (bv 'n groot hoeveelheid van askorbiensuur nadelige uitwerking emalje).

Oorsaak erosie van die tande kan ook 'n wanfunksionering van die maag (verhoogde suur van sy omgewing) of skildklier wees. Om siekte te identifiseer op 'n vroeë stadium swaar, want dit is getoon net die verlies van die lig op 'n enkele klein oppervlakte van die tand. Die verdere verloop van die siekte lei tot die geleidelike dalende emalje en dentine. Dit lyk soos 'n verweerde tande, meestal aan die onderkant. Behandeling is gebaseer op die stop van die vernietiging van tand weefsel. Dit sluit die toepassing van appliques met kalsium en fluoor inhoud van ongeveer 20 dae, meer geaffekteerde area gedek ftorlakom. Miskien is die gebruik van fineer of krone op die estetiese voorkoms te herstel. Die gekombineerde terapie sluit kalsium voorbereidings en fosfor, en vitamiene vir die tande. As dit nie behandel word erosie, kan dit hipersensitiwiteit van die tande veroorsaak.

hyperesthesia

Hyperesthesia tandemalje te bespeur verhoogde sensitiwiteit en in die meeste gevalle is die gepaardgaande simptome van ander nie-karieuse siektes. Die voorkoms van hierdie siekte is hoog: ongeveer 70% van die bevolking ly hyperesthesia, dikwels vroue dit raak. Manifestasie - skerp, erge pyn wat duur vir meer as dertig sekondes en verskyn op blootstelling aan eksterne faktore emalje. Hipersensitiwiteit verdeel in tipes volgens verskeie kriteria:

1. Verspreiding:

• beperkte vorm - raak een of meer tande;
• veralgemeen - word gekenmerk deur sensitiwiteit van alle organe.

2. Oorsprong:

• vorm van hyperesthesia wat verband hou met die verlies van tand weefsel;
• wat nie verband hou met die verlies, as gevolg van die algemene toestand van die organisme.

3. Die kliniese beeld:

• pyn voorkom as 'n reaksie op eksterne stimuli temperatuur (koue water);
• tande reageer op chemiese stimuli (soet of suur kosse);
• reaksie op alle stimuli, insluitende tasbare.

hipersensitiwiteit behandeling spesialis opgedra afhangende van die oorsaak van die voorkoms daarvan, die kompleksiteit van die probleme en vorms van die siekte. In sommige gevalle is dit nodig om 'n operasie (bv in patologiese verlaging tandvleis en tande word blootgestel servikale streek), en soms kan weggedoen terapeutiese prosedures, soos gehou gefluorineerde aansoeke op die beskadigde gebiede. Ortodontiese behandeling wat nodig mag wees as hipersensitiwiteit as gevolg van verhoogde skuur van die tande. Voorkomende maatreëls - dieet inname van al die noodsaaklike minerale en vitamiene wat tand weefsel, die gereelde en korrekte gebruik van mondhigiëne produkte te versterk, asook die jaarlikse ondersoek deur 'n tandarts.

Die wigvormige gebrek

Die wigvormige defek - tand verlies, waarin die basis dit vernietig word. Uiterlik gemanifesteer skade aan die tand nek in 'n wig vorm. Die meeste dikwels geneig is om defekte slagtande. Op die eerste fase is weglaatbaar, is dit moeilik om te diagnoseer. Met 'n lang termyn verloop van die siekte is daar 'n donker skaduwee in die letsel. Die belangrikste simptoom van 'n wigvormige defek - tande pynlik reageer op die effek van hitte of koue, soet kosse, fisiese effek (skoonmaak). Die rede vir die ontwikkeling van die siekte kan 'n gebrek aan higiëne van die mondholte wees, misbruik borsel - As jy na die skoonmaak in beenvorming basis is bakteriële gedenkplaat, dit vernietig die emalje, wat lei tot 'n wig defek. Ook, kan die oorsaak 'n tandvleissiekte soos gingivitis en periodontitis, verswakte skildklier funksie wees, verhoogde suur van die maag, wat veroorsaak dat die maag. Behandeling wig defek hang af van die erns van die besering.

Met 'n lae genoeg om prosedures fraktuur vermindering waaruit kalsium en fluoried in die emalje en sy sensitiwiteit vir eksterne faktore te verminder hou. By sterk skade nie doen sonder die installering van 'n seël. soos robbe dikwels val uit die ongerieflik ligging van die defek. Die meeste tandheelkundige klinieke in staat is om hierdie probleem op te los deur boor 'n gat 'n sekere vorm, wat die seël, en die gebruik van spesiale elastiese materiaal besit.

Nekrose hard weefsel

Nekrose tandheelkundige harde weefsel op 'n vroeë stadium getoon verlies van emalje glans kolle verskyn kalk. In die proses van die ontwikkeling van die siekte, word hulle donkerbruin. In die letsel versagting weefsel, emalje verloor sy krag, terwyl die pasiënt kan kla dat hy verdeel tand. Dentine pigmentasie voorkom. Raak gewoonlik meer as een agentskap, maar 'n paar. Sensitiwiteit verhoog op eksterne stimuli. Dit is hoofsaaklik gelokaliseerde in die nek van die tand, sowel as V-vormige defekte en erosie. Maar, ten spyte van die soortgelyke simptome, en die geaffekteerde area, sal 'n ervare tandarts in staat wees om maklik te onderskei van die siekte van mekaar en maak 'n korrekte diagnose. Dit patologie kom teen 'n agtergrond van hormonale wanbalans in die liggaam. Behandeling is gerig op die bevordering van die tand weefsel, die uitskakeling van hipersensitiwiteit (hyperesthesia), en in ernstige gevalle ortopediese behandeling voorgeskryf.

tandheelkundige trauma

Die term "trauma tande" kombineer 'n meganiese skade van eksterne of interne dele van die tand. Hul oorsake kan die daling genoem word, waai na die kakebeen tydens sport, gevegte, ongelukke. Met langdurige blootstelling aan tand vreemde voorwerpe of vaste kos stof dit dunner en bros. In hierdie geval, kan die moeilikheid selfs gebeur wanneer kou kos.

Tandheelkundige beserings kan die gevolg wees van onbehoorlike gedrag tandheelkundige prosedures, soos lae-gehalte agtergrond pen. Kan skade en 'n paar siektes, soos hipoplasie, fluorose, veroorsaak servikale cariës, sist wortel. Deur beserings sluit frakture van die kroon of wortel, ontwrig, gekneus tand. Besering Behandeling is gebaseer op die uitskakeling van fisiese uitwerking op die siek orrel, verwerping van vaste kos. In die behandeling van tand ontwrigting terug in die gat om verdere inplanting. As so 'n operasie het geen vooruitsigte, volgens die tandarts, prostetika of inplantings gedoen. Verbreking van die kroon vereis onmiddellike behandeling om nie net die kou funksie, maar ook estetiese voorkoms te herstel, veral as die skade gely voortande. In hierdie geval, stel nie-verwyderbare kroon. By die draai van die wortel is gewoonlik volledige verwydering van 'n tand of pen uitgevoer vir die stigting van die inplanting.