Siekte Binswanger se: Simptome en behandeling

Onlangs het meer en meer in die mediese praktyk is daar siektes wat veroorsaak word deur serebrale ischemie. Hulle is meestal gesien in mense wat alkohol en tabak misbruik, met 'n geskiedenis van vetsug, diabetes, hoë bloeddruk. Een so 'n patologiese simptoom is siekte Binswanger se of 'n ander - siekte Binswanger se. Die siekte is beskryf in 1894 en is vernoem na die navorser Otto Binswanger te danke aan die pogings van Alois Alzheimer, wat die idee voorgestel. 'N Meer gedetailleerde studie van hierdie patologiese kon Olszewski Kanadese neuroloog in die middel van die twintigste eeu.

definisie

siekte Binswanger se - 'n siekte wat gekenmerk word deur verswakte subkortikale serebrale sirkulasie as gevolg van verdikking van die wande van bloedvate en hul kapasiteit te verminder. Dit raak die gehalte van die witstof van die brein krag. Ontwikkel sy ischemie. A vinnig progressiewe oor lei tot die bruto neurologiese versteurings, demensie en ander komplikasies. Verder is daar dalk abnormale gang, versteurings van innervering van die bekkenorgane verskyn. In die eindstryd van die siekte, pasiënte word heeltemal afhanklik van hulp van buite, en moet die dienste van 'n professionele verpleegkundige.

etiologie

Predisponerende faktore vir die ontwikkeling van die siekte kan wees gemeenskaplike somatiese vaskulêre siektes, soos hoë bloeddruk. Maar ander toestande veroorsaak aanhoudende vernouing van die klein voorwerpe van die brein, kan die ontwikkelingsproses beïnvloed. Dit is amiloïed angiopathie, en serebrale outosomale dominante angiopathie. Deur die hele idee van "siekte Binswanger se" moet versigtig hanteer word, want dit is nie 'n aparte nosological eenheid, en 'n patologiese sindroom inherent in 'n aantal van siektes soos metachromatic leukodystrophy, of progressiewe leukoencephalopathie.

patogenese

As gevolg van hipertensiewe siekte van die brein bloedvate is in 'n toestand van spasma. Hul lumen is vernou nie net deur die vermindering van die gladdespier laag, maar ook as gevolg van die teenwoordigheid van aterosklerotiese veranderinge. So, is krag ontwrig witstof van die brein, en dit voorkom ischemie, en dan atrofie. Die vernouing van die arteriële netwerk daar siste, bloeding en nekrotiese brandpunte. Die stof van die brein verminder in volume, besig om minder digte, kan die vloeistof vervang of benoud as gevolg van die kompenserende vergroting van ventrikulêre holtes. Natuur verafsku 'n vakuum.

simptome

Versteurings wat siekte Binswanger se veroorsaak, kom geleidelik. Daar is twee weergawes van die siekte:

1. Deurlopende progradiently wanneer lig tydperke van geen simptome en ingewikkelde verloop van tyd.
2. Stadige vordering met periodes van plato wanneer lang tyd geen waardedalings in die kliniek is nie waargeneem word.

Tipies, pasiënte kla van gang versteuring en inkontinensie. Hulle ontwikkel intellektuele en emosionele demensie, gemanifesteer deur swak verbygaande neurologiese simptome. Daar is 'n agteruitgang van geheue en kognitiewe vermoë.

Op grond van die oorheersende simptome kundiges onderskei dismnesticheskoe, amnestic en psevdoparaliticheskoe demensie. Kritiek op die toestand van pasiënte verminder of afwesig geheel en al, die bui is gewoonlik neutraal of opgewonde moontlik vergetelheid op die huidige gebeure. So sag en rustig sluip siekte Binswanger se. Die kliniek kan aangevul word met aanvalle, neuroses.

diagnose

Die dokter is gebaseer op die inligting wat versamel geskiedenis, kliniese en laboratorium en instrumentele analise. Die basis vir die mediese rekords, "siekte Binswanger se" is bestand bevestig demensie, gekombineer met 'n twee tekens uit die lys:

- gang versteuring;
- pseudobulbar gestremdheid;
- bradykinesia;
- skending van die bekkenorgane;
- frontale simptome.

Maak ook seker die teenwoordigheid van hoë bloeddruk, aritmie, miokardiale infarksie of diabetes.

Differensiële diagnose met Alzheimer se siekte met behulp van koronêre Khachin skaal, asook CT en MRB data.

behandeling

In pasiënte gediagnoseer met siekte Binswanger se behandelings is net twee dokters - neuroloog en psigiater. Hulle konsulteer met endokrinoloe, interniste, kardioloë, as terapie alle aspekte van die patogenese moet dek en om die simptome te stop.

'N mylpaal in die terapie etiopathogenetic raak verminderde bloeddruk na normaal waardes. Natuurlik, met simptome op dieselfde tyd dit nie agteruitgang, maar dit kan agteruitgang te voorkom. Verder aangestel middels wat serebrale sirkulasie te verbeter, antikoagulante om te verhoed dat 'n beroerte ontwikkeling, nootropics te bewaar kognitiewe funksie. As dit nodig is, te danke aan die teenwoordigheid van depressiewe bui of geestelike toestand of voorskryf antidepressante, antipsigotika.

Die prognose vir lewe en gesondheid

Na twee weke, kan jy 'n merkbare verbetering in die pasiënt se toestand na die aanvang van medikasie te sien. Meer as die helfte van mense wat gediagnoseer is met 'n "siekte Binswanger se" bevredigende prognose. Maar wat hulle nodig het om roetine ondersoek te ondergaan deur 'n neuroloog, internis, psigiater en kardioloog in die kliniek in die gemeenskap.

Tydige diagnose kan nie net die mens se lewe uit te brei, maar ook om die kwaliteit te verbeter. Vir ouer mense is dit uiters belangrik om nie hulpeloos te wees, nie 'n las vir die familie geword. Wat hulle nodig het om te weet wat om te verwag van die diagnose "siekte Binswanger se." Gestremdheid II-III groep - dit is baie waarskynlik uitkoms van die siekte. Wat jy nodig het om geestelik voor te berei die pasiënt vir die feit dat die behandeling net opskort die proses, maar nie genees nie, en die negatiewe effekte het ook tot aangesig, net 'n bietjie later.

Binswanger simptoom is 'n algemene einde van hipertensie en aterosklerotiese komponent. Die enigste moontlike voorkoming daarvan - dit is die regte dieet en lewenstyl in jong en middeljarige ouderdom, om die ontwikkeling en vordering van hipertensie te voorkom. Toe die hoof etiologiese faktor van grond en sal nie uitgesluit word vir die ontwikkeling van die siekte.

Doen nie self sorg en gesond wees!