Wanneer en hoe is 'n endometriale biopsie?

Endometriale biopsie - Diagnostiese metode, wat gekenmerk word deur 'n klein hoeveelheid van die weefsel vir mikroskopiese ondersoek. Hierdie proses is van toepassing op klein ginekologiese operasies soos uitgevoer curettage van die endometrium met die hulp van spesiale gereedskap.

Endometriale biopsie is gebaseer op die voorkoms van beduidende strukturele veranderinge in die endometrium in reaksie op hormonale stimulasie. Die meeste kenners sê dat 'n korrekte diagnose van endometriale disfunksie is slegs moontlik deur noue kontak tussen die ginekoloog en histopatologie. In die geskiedenis van medisyne endometriale biopsie was dit die eerste keer vervaardig in 1937. Met die oog op 'n korrekte diagnose van die skraapsels van die endometrium te maak, is dit nodig om sekere voorwaardes te skep.

Om 'n korrekte diagnose uit te voer, moet die dokter 'n paar reëls te volg:

• onvrugbaarheid vroue met 'n vermeende anovulatory siklus skraap geneem voor menstruasie of direk tydens menstruasie;
• herhaal verpletter skraapsels gehou in amenorrhea vir vier weke, met 'n tussenpose van een week;
• menorrhagia skraap geneem op die vyfde tot tiende dag na die aanvang van menstruasie;
• skraap by metrorrhagia, tipies onmiddellik geneem ná die bloeding;
• vir die diagnose van gewasse van die skraapsels van die endometrium kan enige dag van die siklus geneem word.

Op die geldigheid van die keuse van die biomateriaal hang af van die suiwerheid van die eksperiment.
As die opname kom gefragmenteerde stukke van weefsel, dit is baie moeilik om die struktuur van die endometrium te herstel. Korrekte skraap behels die verkryging van groot, bloot te sny stroke endometrium. Tydens skraap die Curette na elk van die mure van die endometrium is uitset van die servikale kanaal.

Endometriale biopsie uitgevoer kan word op verskeie maniere:

• voltooi diagnostiese curettage van die baarmoeder. In die meeste gevalle is curettage afsonderlik uitgevoer (aan die begin van die servikale kanaal, en dan uit die baarmoeder). Wanneer bloeding, veral in perimenopausal skraap hoeke baarmoeder buis uitgevoer met behulp van 'n klein Curette, want dit is in hierdie gebiede oor die algemeen is gelokaliseerde polypous endometriale groeisels. Dit is in hierdie gebiede begin maligniteit. Vir vermoed karsinoom (die eerste kennismaking Curette geskraap sagte, bros weefsel) skraap onmiddellik beëindig word;
• naald aspirasie biopsie van die endometrium word gehou met massa vertoning van vroue vir die doel van die diagnose van endometriale Kantser;
• bar endometriale skraapsels geproduseer word ten einde die reaksies van die slymvlies van die endokriene ovariale funksie te bepaal, bepaal die oorsake van onvrugbaarheid, beheer gormoterapii resultate. Die aangebied metode is nie van toepassing vir uterine bloeding.

Paypel endometriale biopsie uitgevoer met behulp van Paypelya instrument (buigsame buis met 'n deursnee van drie millimeter laterale opening aan die einde). Binne-in die buis is geplaas om 'n suier, as in 'n konvensionele spuit. Aanduidings vir hierdie tipe van biopsie: bloeding in vroue ouer as veertig; bloeding tydens die gebruik van hormonale voorbehoedmiddels; diagnose van endometriale onvrugbaarheid; oormatige bloeding in die premenopausal; bloeding in menopouse.