Botulinum-toksien: gebruiksaanwysings en werkingsmeganisme

Botulinum-toksien - 'n gif verkry met behulp van bakterieë Clostridium botulinum , in die mense word botox genoem. Dit word nie net in estetiese medisyne gebruik nie, maar ook in die neurologie. Dit is 'n sterk genoeg gif, maar ingespuit in klein hoeveelhede is heeltemal veilig.

Wat is botulinum toksien?

Botulinum toksien is 'n stof wat deur anaërobiese bakterieë Clostridium botulinum geproduseer word. Dit word geproduseer in grond, bodem sediment, asook in onbehoorlik voorbereide en gestoor vleis en groente blikkies. Eet sulke ingemaakte kos kan tot botulisme lei. Het 'n nadelige uitwerking op neuromuskulêre weefsels en beïnvloed die spiere. Hierdie stof is sensitief vir hoë temperature (dit breek bo 60 ° C).

Daar is verskillende tipes van hierdie toksien, wat aangedui word deur die letters A tot G. Om die voorkoms te verbeter, word dit in baie klein dosisse gebruik wat nie newe-effekte veroorsaak nie. Estetiese medisyne gebruik botulinum toksien tipe A.

Vergiftiging deur hierdie stof kom baie minder dikwels voor as in die verlede. Dit is te danke aan die feit dat voedsel in beter toestande gestoor is. As daar 'n moontlikheid van vergiftiging met hierdie gif is, moet jy 'n maagspoeling uitvoer en 'n lakseermiddel gebruik om soveel gifstowwe uit die spysverteringskanaal as moontlik te verwyder. In geval van vergiftiging word die pasiënt antitoksien (antibotulinum serum) toegedien. Dit is baie belangrik om behoorlike hidrasie van die liggaam en dieet tydens behandeling te handhaaf.

Daar is ook gevalle van gif wat die wond binnedring, byvoorbeeld deur die grond. In sulke gevalle is chirurgiese reiniging van die wond- en antibiotiese terapie noodsaaklik.

Werkingsmeganisme van botulinum toksien

Die werkingsmeganisme van hierdie middel is eerste gebruik in die behandeling van neurologiese en oftalmiese siektes. Die toksien is veral gebruik om oormatige spierspanning by kinders, pasiënte met serebrale gestremdheid, of mense wat 'n beroerte gehad het, te verlig. Toe hulle hulle met strabismus begin behandel het, het dit opgemerk dat dit nie net die toestand van die oë verbeter nie, maar ook die rimpels glad maak. Met die metode van proef en fout het dokters dosisse ontwikkel, asook metodes om die geneesmiddel te spuit. In die 80's van die vorige eeu het die dwelm in estetiese dermatologie gebruik. Dit was 'n baie gewilde kompleks.

Botulinum toksien tipe A veroorsaak onderdrukking van die vrystelling van asetielcholien, 'n neurotransmitter wat verantwoordelik is vir die vorming van impulse tussen senuwees en spiere. Dit dien deur die verband tussen senuwee-eindpunte en spiere te blokkeer, dit wil sê die sogenaamde neuromuskulêre sinapse. Botulinum toksien bind aan die membraan van presynaptiese reseptore en blokke die vrystelling van asetielcholien. Dit lei tot die spiere wat ontspan, en die plooie word vir 'n rukkie uitgeglip. Hierdie proses word in medisyne gebruik.

Met sulke siektes soos strabismus, neurologiese patologieë wat voorkom met oormatige spierspanning, hyperhidrose, gesigsrimpels, gebruik botulinum toksien. Die geneesmiddel met hierdie middel werk plaaslik, maar aangesien senuweevesels die vermoë het om nuwe verbindings te skep, verminder die terapeutiese effek 4-6 maande na die toediening van die toksien. Daarom moet die prosedure herhaal word.

Voorbereidings wat in medisyne gebruik word, word laboratorium gemaak van geïsoleerde bakterieë, skoongemaak en in streng doseerde dosisse in 'n vakuumpakket geplaas. Hulle word veilig en doeltreffend in baie velde van medisyne gebruik.

In estetiese dermatologie word dosisse van die orde van 20-60 eenhede gebruik om die plooie glad te maak. Hul toksisiteit is buite die vraag, aangesien die toksiese dosis vir mense wissel van 2,5 tot 3 duisend eenhede.

Toepassing in dermatologie

Botulinum toksien tipe A hemagglutinien kompleks (Botulinum toksien tipe A - hemagglutinien kompleks) is bekend in estetiese medisyne onder die name van medisyne Botox, Disport, Xeomin.

Ten einde die dwelm met hierdie middel te kan begin, moet dit in 'n spesifieke spier ingespuit word. Inspuiting van botulinum toksienblok neuromuskulêre geleiding, verhoed spasmas spiere en veroorsaak ontspanning. Uiteindelik word 'n goeie kosmetiese effek verkry, dit wil sê, na die spiere verslap, word fyn plooie opvallend. Daarbenewens sal bestaande plooie nie dieper word nie, wat 'n soort profylaxis is wat die jeug verleng. Ook mense wie se plooie nog nie sigbaar is nie, kan botulinum toksien gebruik. Sy tydige aansoek sal help om die gesigvel vir 'n lang tydjie jonk en glad te hou. Dit beteken nie dat tieners die prosedure moet ondergaan nie. Die bekendstelling van botulinum toksien word slegs uitgevoer na oorleg met 'n spesialis in estetiese medisyne. Die dokter moet aan die pasiënt verduidelik hoe die prosedure gaan, om die resultate en moontlike newe-effekte te vertel. Die finale besluit oor die operasie moet bewus gemaak word deur die pasiënt.

Aanwysings vir gebruik

Hierdie middel word dikwels gebruik op pasiënte met gesigsplooie op die voorkop en in die oogarea. Hulle kan selfs in baie jong mense voorkom en word geassosieer met bekende gesigsuitdrukkings. As die plooie baie diep is, is daar soms 'n bykomende prosedure nodig - vul hulle met hyaluronzuur (bv. Dethail, Juvederm). Kan gekombineer word met ander metodes van facelift.

Die dwelm word gebruik in die verwydering van:

• Rimpels tussen die wenkbroue (voorkop area);
• Om die oë (kraai se voete);
• Ander: onderste ooglid, area rondom die mond, op die ken, nek.

In dermatologie word dit ook gebruik om hiperhidrose van die palms, voete en onderarms te behandel. Inspuitings word aanbeveel vir die behandeling van siektes wat verband hou met spierkrampe en senuwee tics, in die behandeling van spastisiteit by kinders met serebrale verlamming, in oogheelkunde vir die behandeling van strabismus. Die bekendstelling van Botox in die toepaslike areas van die voorkop en nek behandel die hoofpyn.

Ontwikkeling van die prosedure

Botulinum toksien word in die spier ingespuit met 'n weggooibare spuit met 'n spesiale naald. 'N klein hoeveelheid van die dwelm is presies ingespuit in verskeie plekke op die gesig. Die prosedure duur nie lank nie. Afhanklik van die aantal inspuitpunte, duur dit ongeveer 15-20 minute. Die pyn wat verband hou met die inleiding is minimaal. Baie pasiënte vergelyk dit met 'n mier of muskietbyt. Die prosedure vereis nie plaaslike narkose nie. Vir pasiënt gerief word lokale narkose met 'n room (bv. EMLA) soms ongeveer 1 uur voor die prosedure gebruik.

Na die operasie

Rimpels word heeltemal of gedeeltelik uitgeskakel, die gesigsuitdrukking word sagter, dit lyk natuurlik, die algehele gesigsuitdrukking word bewaar. Die dosis wat vir kosmetiese doeleindes gebruik word, is baie keer laer as die terapeutiese dosis en is heeltemal veilig. Dit word individueel gekies, afhangende van jou behoeftes.

Die toksien begin na 2-3 dae vanaf die oomblik van inspuiting op te tree. 'N Volledige terapeutiese effek sal eers na 7-10 dae sigbaar wees. Die effek na die prosedure word vir 'n gemiddelde van 6 maande gehandhaaf. Dit hang af van die individuele eienskappe van die liggaam.

Na 'n rukkie word die gesigsuitdrukking geleidelik dieselfde. Na die volle verloop van die inspuiting moet die behandeling herhaal word. Die persoon wat reeds na een prosedure - dit is ongeveer 'n half jaar van die effek van inspuitings - lyk jonger, meer gerus.

Terapie met die gebruik van botulinum toksien vir estetiese doeleindes is relatief eenvoudig, uitgevoer op 'n buitepasiënt basis, vereis geen spesiale diagnostiese toetse nie. Onmiddellik na voltooiing kan die pasiënt terugkeer na sy daaglikse aktiwiteite.

kontra

absolute:

• Wanorde van neuromuskulêre geleiding;
• Hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die geneesmiddel (menslike albumien);
• Ontsteking van die vel;
• Swangerskap, laktasie periode.
• Gebruik van ander middels: aminoglikosiede (streptomisien, gentamicien), aminokinoliene (chloroquine, hydroxychloroquine), D-penicillamine, "Cyclosporine", "Tubocurarine", lincomisien, tetrasiklien, polimifoksiene.

relatiewe:

• Bloedstollingsversteurings;
• Gebruik van antistolmiddels (bv. Aspirien).

Behandeling word nie in kinders onder 12 jaar beoefen nie (met die uitsondering van enkele neurologiese en oftalmologiese aanduidings).

Afwesigheid van indikasies vir die operasie is ook 'n kontraindikasie, wat onthou moet word. Nie almal moet kosmetiese prosedures met hierdie middel gebruik om plooie te verminder nie, en die taak van die bevoegde dokter is om hierdie feit aan die pasiënt te verduidelik.

Newe-effekte

Tydens en na die prosedure mag u:

• Pyn ten tye van inspuiting;
• Klein hematome op die inspuitplek, as die naald in die vaartuig kom;
• Oormatige verlaging van die vlak van die wenkbroue of te groot 'n opkoms;
• Klein swelling met die voorkoms van 'n effense tinteling op die inspuitplek;
• Oormatige skeur van die spiere (met die verlaging van die ooglede, hoeke van die mond);
• Hoofpyn nadat narkose toegedien is.

Let wel: hierdie reaksies is geneig om na 'n paar dae te verdwyn. Daar is geen risiko vir letsels of letsels nie, en die inspuitingsterrein bly onsigbaar. Die risiko van newe-effekte hang af van die spier waarin die geneesmiddel ingespuit word, dus moet die prosedure met die dokter bespreek word voordat dit uitgevoer word.

Gedrag na operasie

Na inspuitings van botulinum toksien:

• Dit is onmoontlik om binne 'n uur die gesigspiere op te lei;
• Vermy massage by die inspuitingstasie vir 4 uur;
• Na die prosedure, moenie jou kop af sak nie (byvoorbeeld wanneer jy skoene aanbring of terwyl jy slaap).

Herhaal prosedure

Inspuitings kan elke 6-8 maande herhaal word, maar nie meer as een keer elke 3 maande nie. Dit is een van die prosedures waaraan pasiënte met blydskap terugkeer, want dit gee 'n baie vinnige en langtermyn resultaat, waarneembaar vir almal. Terselfdertyd is hierdie prosedure nie-indringend en maklik om te presteer.