Essensiële hipertensie - wat is dit? Essensiële hipertensie: behandeling, voorkoming

Volgens data wat gepubliseer is deur die WGO in 1998, sowat 'n kwart van die volwasse bevolking ly aan siektes wat verband hou met 'n hoë bloeddruk. Op die ouderdom van 40 jaar, die voorkoms is selfs hoër, dit wil sê ongeveer 50%. Dit hang af van die risikofaktore en eetgewoontes van mense wat in 'n bepaalde geografiese gebied. Dit kan egter alle gevalle van die siekte word in twee groepe verdeel: primêre en sekondêre hipertensie.

Algemene inligting oor hipertensie

Die primêre noodsaaklik hipertensie. Wat is dit? Die siekte, die onmiddellike oorsaak van wat geassosieer word met 'n genetiese geneigdheid, geaktiveer verskeie risikofaktore. So, essensiële hipertensie - Patologie, die ontwikkeling van wat reeds vanaf geboorte opgeneem. En die waarskynlikheid van sy openbaring is afhanklik van die risikofaktore, meer presies, deur hul kombinasie.

Ter vergelyking, primêre hipertensie (essensiële hipertensie) kom in 90% van alle gevalle. Sekondêre hipertensie is minder algemeen: 10% van die gevalle. Dit is meer verband hou met hormonale versteurings in wat 'n toename in druk - net 'n simptoom. In siektes van die byniere, hipotalamus en hipofise, tiroïed, wat verband hou met hul hiperaktiwiteit, is die ontwikkeling van sekondêre hipertensie, wat min is afhanklik van die bestaande risikofaktore.

Genetiese voorspellers van hipertensie

Die regulering van bloeddruk is 'n komplekse humorale proses wat verband hou met die effek van hormone en ensieme. laasgenoemde is afhanklik van die ontwikkeling van die funksie van organe verantwoordelik vir dit. In 'n positiewe of negatiewe terugvoer bedrag van die bemiddelaar of die ensiem verhoog, wat die proses om bloeddruk te verhoog aktiveer. In die liggaam, hierdie meganisme is daarop gemik om die aangepaste reaksies in reaksie op stres te versterk.

Al die meganismes van die stres reaksie op die stimulus van geneties gelê. Wanneer die gebreke van die strukturele gene wat die vaskulêre bloeddrukverhogende en depressor stelsels ontstaan voorspellers van siekte. Dit is egter nie spesifieke meganismes chromosomale gene veranderinge wat lei tot die voorkoms van defekte geopenbaar. Hoewel sulke veranderinge hereditarily oorgedra. En die meeste geïdentifiseer is genetiese defekte en afwykings:

• Variasies van gene struktuur wat verantwoordelik is vir die sintese van angiotensinogeen;
• verander die strukturele gene kodering vir die uitdrukking van die angiotensien II reseptor;
• ongerymdhede en afwykings gene struktuur angiotensienomsettingsensiem kompleks;
• verander die struktuur van gene wat verantwoordelik is vir die struktuur en die aantal gesintetiseer renien;
• Variasies aldosteroon sintase gene;
• geneties bepaal veranderinge in die strukturele proteïen beta subeenhede amiloridchuvstvitelnogo natrium kanaal in die nierbuisies.

In so 'n siekte, soos die noodsaaklike arteriële hipertensie, simptome van die siekte is gemanifesteer net in akute periodes. Aanvanklik het tydens die siekte byna onsigbare. Op dieselfde beproefde en statisties te toets die hipotese dat swartes meer dikwels as ander mense ly hipertensie. Die rede hiervoor is die gebrek van endoteel faktore besef depressor effek in arteriole en kapillêre.

Digest van hipertensie risikofaktore

In so 'n siekte as essensiële hipertensie, simptome, oorsake en behandeling hang af van die risikofaktore geïdentifiseer. As die waargeneem persoon het 'n genetiese geneigdheid tot hoë bloeddruk, die siekte self nie noodwendig manifesteer. Dit hang af van die spesifieke redes. Hoe hoër die nommer, hoe groter die kans van die siekte manifestasie. En die belangrikste faktore is die volgende:

• verhoog in die liggaam gewig (met 'n BMI van meer as 25);
• rook en gereelde alkoholgebruik;
• toename van soutinname van gepekelde produkte;
• lae fisiese aktiwiteit, onvoldoende ry af;
• die teenwoordigheid van gepaardgaande metaboliese sindroom (diabetes, jig, aterosklerose);
• gereelde emosionele stres.

Die kombinasie van risikofaktore

Slegs een genetiese vatbaarheid vir die ontwikkeling van die siekte is nie genoeg nie. Dikwels het selfs die teenwoordigheid van een van die risikofaktore nie lei tot 'n klinies beduidende toename in druk. Maar hul kombinasie aansienlik verhoog die waarskynlikheid van die siekte. Dit bepaal ook die behandeling van die siekte: essensiële hipertensie is baie moeiliker om terapie in die teenwoordigheid van 'n groot aantal van risikofaktore. Wanneer hulle kleiner, die behandeling baie meer suksesvol, en teikens bereik deur die gebruik van 'n kleiner aantal produkte.

Die mees algemene faktore wat verband hou met eetversteurings en vetsug, rook, alkoholgebruik en 'n lae fisiese aktiwiteit. Verder, nie-modifiable faktor hier is 'n genetiese geneigdheid. Al die ander kan verander. Vir hierdie doel het die dieet, fisiese opleiding, opgee slegte gewoontes. Hierdie tegnieke is modifikasies van risikofaktore rekening vir die hele reeks moontlike gebeure wat gebruik word om te behandel hoë bloeddruk Ek graad.

Simptomaties hipertensie kenmerkende

Ongeag van die gevestigde mening van die meerderheid van die pasiënte, nie te veel, en 'n groot deel van die simptome gemanifesteer essensiële hipertensie. Wat is dit? En al die voorafgaande beteken dat die oorspronklike siekte self klinies kan manifesteer. Pasiënte met bestaande hoë bloeddruk sal nie voel druk toeneem, hoewel sy waarde kan verhoog word met 20 persent of meer van die basislyn. En as die sistoliese druk styg tot 140 of meer eenhede, en diastoliese - tot 90 en bo, is die diagnose reeds bemagtig.

Fasiese simptome van hoë bloeddruk

Op die eerste graad hipertensie simptomaties eienskap yl. Kliniese tekens kan wees, maar soms ook die betrokke pasiënt rooiheid van die wange en 'n warm gevoel in die persoon. Soms pasiënte kla van hitte in die ore, sweet. Natuurlik, slegs op grond van kliniese tekens data is onredelik om aansoek te doen om die kenner.

Wanneer die tweede krag essensiële hipertensie (ICD-10-kode I10) gemanifesteer 'n effens groter aantal kliniese tekens. Kan hoofpyn versteur: hulle het die karakter van die breek en gevoel in die agterkant van sy kop en pariëtale gebiede van die kop. Pasiënte bekommerd oor kragonderbrekings en "flikkerende vlieë." Dikwels is hierdie tekens verskyn nadat fisiese inspanning wat verband hou met die opheffing van of die uitvoering van swaar. II waarin die graad van die siekte word gekenmerk deur die styging in die reeks 160-179 SBP, diastoliese - 100-109 mmHg.

Graad III essensiële hipertensie siekte: Wat is dit? Volgehoue toename druk bo 180 - vir sistoliese en bo 110 - diastoliese. In hierdie stap, die toename druk is byna altyd klinies bepaal, en dit is dieselfde as in die eerste twee grade. Maar die behandeling is baie meer kompleks en moet die volgende insluit twee of meer klasse van dwelms met die gebruik van meer en simptomaties dwelms.

Moderne beginsels van behandeling

In so 'n siekte, soos die noodsaaklike arteriële hipertensie, behandeling veroorsaak direk veroorsaak offensief patologie is ongegrond meet. Siekte kom as gevolg van 'n genetiese geneigdheid, dit is as gevolg van faktore wat nie kan beïnvloed. Want dit is belangrik om die belangrikheid van ander faktore te verminder, terwyl die toepassing van die simptomatiese behandeling beteken.

Vandag is daar 7 klasse geneesmiddels wat behandel word essensiële hipertensie: wat dit is vanuit die perspektief van bewysgebaseerde medisyne? Dit beteken dat die terapie stelselmatig moet genader word, dit wil sê, 'n kombinasie behandeling gebruik. Die eerste klas is blokkers en ACE angiotensien reseptore. Deur die gebruik van een van hierdie klas van dwelms word bereik deur die vermindering druk.

Maar dikwels, selfs teen die maksimum daaglikse dosis van swak beheer essensiële hipertensie. Metodes vir die opsporing en behandeling van sulke omstandighede egter reeds gevorm. Hulle is in die behoefte van self-druk beheer. As dit styg bo die syfer van 140 tydens die behandeling, dan wil jy na 'n ander klas van dwelms toe te pas. Net so gedra simptomatiese behandeling, byvoorbeeld, wanneer hartklop vermindering, bevordering van diurese of die gebruik van kalsiumkanaalblokkeerders. Vir al sulke kwessies, raadpleeg 'n dokter.