Frakture van die sigomatiese been met verplasing

Sigomatiese beenbreuke nie spesiale prosedures vir die uitvoering van diagnose vereis. Vir Professionals verklaring sodanige skade is nie moeilik nie, want dit is baie maklik om te erken.

Wat kenmerkend van die skade?

Skade word gekenmerk deur been wang regstelling, wat die sogenaamde "stap" op die gesig van die slagoffer se uitmaak. Hierdie tipe vervorming word gewoonlik gelokaliseer in die infraorbital gedeelte.

Frakture van die sigomatiese been en maak dit onmoontlik om die opening van die mond, wat is 'n duidelike aanduiding van 'n bestaande besering te voltooi. Die pasiënt kan nie beweeg die onderkaak. Wanneer hierdie vesel is bedek oog bloei.

As ontvang ernstige frakture van die sigomatiese been, miskien die voorkoms van nasale bloeding van die neus, geleë aan die verloorkant.

Tipies, die grootste deel van betroubaarheid in die diagnose te stel die gebruik van X-straal-toerusting, wat dit moontlik maak om 'n foto van die skade te maak. Baie trauma argumenteer dat gebreekte wangbeen te diagnoseer op 'n prentjie is baie moeilik. Maar nie geïdentifiseer frakture kan negatiewe gevolge uit te lok, wat lei tot patologiese veranderinge in die skedel.

Wat soorte verbreking van die sigomatiese been daar?

As 'n reël, onderskei twee tipes beserings: fraktuur van die sigomatiese been fraktuur en sigomatiese bene sonder verplasing.

Besering, vergesel deur 'n geneutraliseer, wat gekenmerk word deur skade aan die boonste maksillêre sinusse. Dit is gesluit, oop, lineêre of fragmentasie.

As die datum van 'n besering plaasgevind het tot 10 dae, is dit beskou as vars te wees, maar indien meer as 10 dae of later, 'n verouderde verbreking. As jy egter sedert die skade plaasgevind het verlede maand, op die been word beskou as verkeerd Klikt of nie saamgesmelt.

Simptome van trauma fraktuur

Na verbreking van die sigomatiese been die volgende simptome:

• Bloeding, swelling en wond maskering regstelling in die wange.
• Ooglid edeem, wat inmeng met jou oë toe.
• Gereelde bloeding van die neus, geleë aan die kant van die beskadigde wangbene.
• Pasiënt moeilik om die mond oop te maak. Ook kan dit nie skuif na verskillende kante van die onderkaak.
• Dikwels onduidelike visie, diplopie wat verband hou met verplasing van die oogbal.
• Wanneer ophou die sigomatiese been die pasiënt opgemerk 'n skerp pyn op palpasie.
• Frakture van die sigomatiese boog kan gekombineer word met beenbreuke wangbeen. In hierdie geval is die gevolg verplasing hoek stukkies been, gewoonlik gerig op die tydelike fossa.

Wat is die belangrikste taak van spesialiste?

Die belangrikste taak van gesondheidswerkers in die tydperk van behandeling is om die beseerde been integriteit te herstel. Frakture offset verwyder word deur chirurgie omdat dit vermindering van stukkies been en hul fiksasie vereis. Chirurgiese ingryping kan plaasvind in die mond en uit die pasiënt se neem.

Frakture sonder verplasing is konserwatief behandel word met die hulp van dwelms, sowel as die invloed van fisioterapie.

Watter komplikasies kan voorkom?

Watter komplikasies kan verbreking van die sigomatiese been veroorsaak? Gevolge van wyle behandeling van die slagoffer vir mediese hulp kan wees soos volg:

• gesigsdeformiteite, wat die aanhoudende aard kan neem;
• mandibulêre contractuur;
• sinusitis bokaak in die chroniese vorm;
• maksillêre osteomiëlitis.

Mandibulêre contractuur kan verplasing van die sigomatiese been veroorsaak binnegoed en agtertoe, wat bydra tot die ontwikkeling van storing en growwe letsels in die sagte weefsel van die mandibulêre coronoid proses.

Maksillêre sinusitis in chroniese vorm en ook sneller post-traumatiese osteomiëlitis been fragmente wat tans in die sinus en sy lumen word bekendgestel.

Behandeling van pasiënte met trauma van die sigomatiese been

Dit elimineer die verbreking van die sigomatiese been. Behandeling kan konserwatief of chirurgiese wees, afhangende van die omvang van die skade.

In vars skade (nie meer as 10 dae na die besering) sonder moontlik geneutraliseer om fragmente van konserwatiewe tegnieke gebruik. Gewoonlik nakoming van rus word aanbeveel. Op die gebied van 'n gebreekte wangbeen sit koud. Hierdie maatreëls is tydens die eerste twee dae ná die voorval gedra.

Druk uitgesluit moet word op die sigomatiese been. Die opening van die mond moet as twee weke lank beperk wees.

Behandeling In ou fraktuur

In ou fraktuur (meer as 10 dae) met die verplasing element getoon net chirurgie. Wanneer die herposisionering van die been fragmente van kakebeen teenaangedui in oop mond. Met hierdie nederlaag is moontlik gesig vervorming, verlies van sensitiwiteit vir pyn in die gebied van die skade aan die infraorbital en sigomatiese senuwees, dubbel visie.

Frakture van die sigomatiese been en die sigomatiese boog verwyder word deur verskeie metodes.

metode Lamberg

Dit is die mees gebruikte metode van behandeling. Dit word gebruik in die geval waar die skade aan die sinus muur is onbelangrik. Om te herposisioneer die been haak gebruik met een tand. Die pasiënt neem 'n horisontale posisie. Hy lê op sy rug.

Die belangrikste stadiums van die metode van behandeling Lamberg

• die slagoffer se kop is op die gesonde kant.
• Unidentate haak ingevoeg deur die vel om die wangbeen eerste verskuif in die horisontale rigting, en dan beweeg op 'n skerp hoek met die skerpte van die binneste oppervlak.
• Otlomok verminder 'n beweging teenoor die verplasing. Manipulasie is so lank as die been kliek uitgevoer.

metode Keane

Sulke metode is in die geval waar die sigomatiese been los van die bokaak en die frontale en toepassing temporale bene. In die eerste plek 'n snit van slymvlies in die gebied van oorgang vou die bokaak van die alveolêre kruin. Deur 'n wond wat val onder die been dokter het die hysbak. Deur bewegings opwaarts en na buite gebeur geneutraliseer been in die regte posisie.

metode Vilaydzha

Hy is 'n verbetering op die vorige metode. Dit word gebruik om die been wangbeen boog herposisioneer. Die snit is uitgevoer op 'n oorgang vou in die gebied van die eerste en tweede kiestande. Die hysbak vloer Karapetyan bekendgestel wangbene been of boog, wat herposisioneer in.

metode Terchová

Hierdie metode is van toepassing wanneer beskadig, gekombineer met 'n muur trauma maksillêre sinus. In hierdie geval uitgeskakel die sigomatiese been fraktuur? Die operasie behels die artikel implementering van die boonste boog van die mond van die instrument geleë in die sentrum voor die tweede molêre. Slymerige periosteale flap is geskil, die blootstelling van die kant muur van die maksillêre sinus en. Stel bene fragmente. Insluitend geraak en die onderkant van die oogkas. Kunsmatige fistel is van toepassing op die benedeloop van die neus. Sinus dig toegemaak kiem van gaas deurtrek met iodoform. Eindig dit deur die neus is ingevoeg. Rana, geleë naby die mond, styf sutured. Die tampon verwyder na 2 weke.

Metode Kazanyana doelskoppe

Hierdie metode is soortgelyk aan 'n metode van behandeling van eikebome. Maar daar is 'n verskil. Tot op die been fragmente in die korrekte posisie te hou wanneer steek die sinusse in plaas van gaas gebruik buis van sagte rubber.

Metode Gillis, Kilner, die Stone

Beenbreuke wangbeen snit van 2 cm in die tempel. In hierdie geval, die dokter trek terug van die grens van hare. Die wond is ingevoeg wye hysbak Gillis of gebuig tang. Die instrument beweeg na die verplaas been. A ondersteuning vir die instrument is 'n stywe prop van gaas. Danksy hierdie manipulasie kan puin reponirovanie.

metode Dyushanzha

Wanneer hierdie metode gedra herposisioneer been wangbene spesiaal ontwerp vir hierdie doel tang met skerp tande en wange. Deur die vel deur middel van hierdie instrument kan gryp en wangbeen reponirovat dit. In plaas daarvan, kan hierdie tang gebruik "bullet tang" of 'n tang Khodorovich-Barinova.

'N Metode van behandeling Malanchuk-Hadarovicha

Hierdie metode word gebruik vir frakture van vars en oud-oue. Haak met een tand is onder die wangbeen of boog en fragmente ingevoeg met uiterlike verskuif deur hefboom. Arm rus op die kraniale bene.

Osteosintese draad deur die naat of polyamide garens

Verbreking van die sigomatiese been, die erns van wat so hoog is behandel deur die toepassing van sweis draad. Hierdie metode word gebruik in die wang en voorkop, en wange of maksillêre fraktuur gaping of bloot gelê in die genoemde gebiede. Om vas te stel die been fragmente van die wangbene toe te pas 'n klein plaat van metaal met 'n klein skroewe.

metode Kazanyana

Hierdie metode van behandeling gebruik word in die geval dat puin vermindering deur 'n enkele manipulasie nie verkry word nie, en hulle kan nie in die korrekte posisie gehou word. Die snit is gemaak in die gebied van die onderste ooglid, verlaat blootgestel been wangbeen naby die suborbital streek. Die vorming van been kom buis waardeur gedra 'n dun vlekvrye staal drade. Afgelei einde is uiterlik gebuig om 'n haak of lus te vorm. Deur so 'n proses uitgevoer word sigomatiese been fiksasie op die stok, wat in die hoed van die gips gemonteer is.

metode Shinbareva

Sigomatiese been vas om 'n doringdraad haak unidentate verband van gips. Met 'n enkele beurt van die boog haak ingespuit streng by die onderste rand van die wrak op die terrein van depressie. Die vel sutured. Die pasiënt moet die inagneming spaar dieet. Dit is nodig om druk op die wangbeen te vermy.

metode Bragin

Dikwels is die fraktuur met behulp van enkel-skag haak is onmoontlik om die fragmente in die korrekte posisie te los, as die aktiewe beweging van die onderwerp is net 'n stuk van 'n gebreekte boog. In hierdie geval 'n bidentate haak. Dit gereël openinge waardeur puin uit onder lingatury uitgevoer kan word en dra die fiksasie op die buitenste spoor.

Metode Matas-Berin

Deur groot geboë naalde deur die tendon in die tydelike spiere op wangbene boog gehou dun draad. Gevorm deur 'n lus van die draad loop uit. So reponirovanie daar sigomatiese boog.

Metode Matas-Berin

Hierdie tegniek behels hegting draad. Hierdie tegniek word in die geval wanneer ander metodes nie help nie. Langs die onderste rand van die boog wat wangbene deursnee lengte van wat is 2 cm. Beskadigde dele saam ingesamel. Aan die einde van fragmente deur klein boor boorgate. Met die hulp van die draad van polyamide fragmente verbind. Hulle kry die korrekte fiksasie. Die draad eindig gelykop is, en die wond is tight toegewerk.

By die draai van 'n pluraliteit van fragmente van been fragmente kan vasgestel word deur middel van 'n vinnige-verharding plastiek plaat. Sy breedte is 1,5 cm en lengte ooreenstem met die sigomatiese boog van die pasiënt.

Sodra fragmente met die hulp van die geboë naald sal vpravleny, vanaf die buitekant van elke fragment is onder die draad van polyamide gedra. Die draad eindig vasgemaak onder die plaat. Tussen die plaat en die vel is ingesluit turundy met iodoform. So wees gewaarsku bedsere. 8-10 dag bord verwyder.

In die afwesigheid van 'n skending van 'n funksionele aard, en langer tydperke vanaf die datum van fraktuur (meer as 1 jaar) word gebruik coronoid proses reseksie of osteotomie van die sigomatiese been.

gevolgtrekking

Verbreking van die sigomatiese been, is foto's wat in hierdie artikel verwys na die kategorie van ernstige gevalle op die gebied van trauma.

Vertragings in behandeling kan skade aan 'n aantal ongewenste gevolge veroorsaak. Daarom, nadat die besering dit word sterk aanbeveel om nie die besoek aan die dokter uit te stel. Die spesialis sal die nodige ondersoek aanstel en kies die toepaslike metode van behandeling.