Medisyne "Cyclofosfamide": instruksies vir die gebruik, prys, analoë, produsent en resensies

"Cyclofosfamide" is 'n alkaliserende verbinding. Hierdie middel A. procumbens agent. Dit is vervaardig as 'n wit of byna soos kristallyne poeier. Verdere besonderhede oor hierdie dwelm.

"Cyclofosfamide" - produsent

Maak die dwelm in die Russiese maatskappy JSC "Biochemie." Dit is geleë in die dorp van Saransk op die straat Vasenko, d. 15A.

koste van

jy kan die poeier №1 «Cyclofosfamide" in enige drogisterij koop. Die prys is ongeveer 90-98 roebels.

Die dwelm vorms

Van hierdie poeier, die oplossing is bereid. Dit is bedoel vir binnespierse en binneaarse administrasie

funksies samestelling

Die samestelling van elke skaal met die poeier sluit aktiewe tipe stof genaamd "siklofosfamied". Sekere is sy nommer. Naamlik bevat "Cyclofosfamide" 200 mg van genoemde stof per skaal. Hierdie geneesmiddel geen hulpstoffen.

Beskrywing van die farmakologiese werking

Gebaseer op die instruksies vir die gebruik, "Cyclofosfamide" - is 'n alkaliserende cytostatische dwelm. Sy chemiese samestelling is soortgelyk aan stowwe soos stikstofmosterd. Farmakologiese effek "siklofosfamied" is om die dwars tipe kruisbinding tussen DNA en RNA stringe te implementeer. Ook hierdie voorbereiding bevorder proteïensintese inhibisie.

"Cyclofosfamide" - analoë

In hierdie geval, haal die fondse wat ooreenstem met die kode ATH vierde kategorie. Nogal eienaardig is die "Cyclofosfamide". Analoë van hierdie dwelm is daar 'n groot aantal. Die mees algemene is:

1. "Endoxane".
2. "Ifosfamied".
3. "Alkeran."
4. "Holoxan"
5. "Ribomustin".
6. "Leykeran".

Die keuse van elk van die voorbereidings gedoen deur die dokter op 'n individuele basis. In hierdie geval, dit in ag neem die komponente gesondheid en verdraagsaamheid.

In sommige gevalle, 'n?

Kom ons kyk na hierdie punt in meer detail. Nogal eienaardig is die gebruik van so 'n dwelm as "Cyclofosfamide". Instruksies vir die gebruik in hierdie verband is 'n onontbeerlike hulpmiddel. Dit bepaal dat die dwelm word in die volgende gevalle:

1. As jy ervaar chroniese en akute lymfocytische leukemie.
2. In die teenwoordigheid van verskeie myeloom.
3. Indien simptome van nie-Hodgkin-limfoom.
4. In die geval van mikose fungoides en retinoblastoom.
5. In die teenwoordigheid van Hodgkin se siekte en ovariale en borskanker.
6. Wanneer die manifestasie van simptome van neuroblastoom.

Behalwe dit alles, is die dwelm gebruik in kombinasie met ander dwelms A. procumbens agente vir die behandeling van die volgende toestande:

1. Wanneer kiemsel gewasse.
2. Blaaskanker en long.
3. Sarkoom van sagte weefsel tipe.
4. In die geval van prostaat en servikskanker.
5. Wanneer Ewing se sarkoom.
6. In die geval van Wilms se gewasse.
7. Wanneer retikulosarkome.

Ook sulke voorbereiding as "Cyclofosfamide", antwoorde wat positief is, is effektief soos 'n immuunonderdrukkende tipe agent met 'n progressiewe openbaring van outo-immuun siektes. In hierdie geval beteken dit dat die voorkoms van psoriatiese en rumatoïede artritis, outo-immuun hemolitiese anemie, kollageen, nefrotiese sindroom. Ook gesê middel onderdruk ent verwerping reaksie.

kontra

"Cyclofosfamide" het sekere kontra. Dit kan nie gebruik word:

1. Gedurende die borsvoeding tydperk en swangerskap.
2. In merkbare skending van beenmurg funksie.
3. Indien simptome van hipersensitiwiteit.
4. Wanneer vertraging urinering.
5. In die teenwoordigheid van 'n aktiewe infeksies.
6. Gedurende die manifestasie van sistitis.

Die waarskuwing is nodig "Cyclofosfamide", analoë waarvan hierbo gelys, geadministreer in sekere gevalle. Naamlik, in die teenwoordigheid van die volgende siektes:

1. Nefrourolitiaza.
2. Ernstige hartsiekte, lewer en niere.
3. Jig.
4. Gewas insypeling van beenmurg selle.
5. Adrenalectomie.
6. Onderdrukking van die beenmurg funksie.

Beskrywing van die newe-effekte

"Cyclofosfamide", sinonieme (analoë) wat hierbo vermeld, kan bydra tot die opkoms van die volgende newe-effekte:

1. Die spysverteringstelsel kan simptome soos braking, naarheid, anoreksie, ongemak, stomatitis, pyn in die abdominale area, diarree of hardlywigheid openbaar. Ook bekend is individuele gevalle van geelsug en hemorragiese kolitis.
2. In die hematopoietische stelsel manifestasies is waargeneem neutropenie, anemie, trombositopenie, leukopenie. Op dag mag 14/07 ontvangs effens verminder die aantal bloedplaatjies en witbloedselle.
3. Op die vel manifestasies van alopecia waargeneem. Groei hare weer na volledige dwelm. Daarbenewens, tydens die behandeling kan voorkom op die veluitslag. Daar mag ook die teenwoordigheid van pigmentasie van die vel en spyker veranderinge wees.
4. In die kardiovaskulêre stelsel wanneer dit toegedien hoë dosisse van die dwelm oor 'n lang tydperk kan 'n manifestasie van cardio wees. Dit is belangrik om te onthou. Daarbenewens waargeneem ons die opkoms van komplekse en soms noodlottige gevalle van hartversaking. Dit is te danke aan die voorkoms van miokarditis hemorragiese tipe.
5. In die urienweg kan nekrose van die nier kanale (insluitende dood), hemorragiese sistitis of uretritis, blaas fibrose veroorsaak. In seldsame gevalle kan die toepassing van 'n hoë dosisse van die dwelm nefropatie, hyperuricemia en nierfunksie voorkom. Die teenwoordigheid van epiteelselle in die urine kan voorkom.
6. In die respiratoriese stelsel kan 'n manifestasie van interstisiële pulmonale fibrose wees.
7. Die voortplantingstelsel versteurings kan oögenese en spermatogenese en steriliteit voorkom. Laaste simptoom in sommige gevalle is dit dalk onomkeerbaar wees. Die meerderheid van vroue in die toepassing van die agent waargeneem die ontwikkeling van amenorrhea. Na afloop van die behandeling, die gereeldheid van menstruasie herstel gewoonlik. Mans neem van die dwelm kan lei tot die opkoms van oligospermia of azoospermie, sowel as wisselende grade van testikulêre atrofie.
8. In hierdie geval kan waargeneem word en allergiese reaksies. Dit is 'n manifestasie van 'n veluitslag, jeuk, korwe, anafilaktiese reaksies.
9. Ook in hierdie geval is daar die voorkoms van newe-effekte wees. Dws bloed aan die vel, rooiheid, kwaadaardige sekondêre gewasse, oormatige sweet, hoofpyn.

vorms van interaksie

Wanneer die ontvangs van hierdie dwelm, 'n paar elemente wat bydra tot mikrosomale oksidasie kan in die lewer, proses veroorsaak mikrosomale metabolisme van siklofosfamied implementeer. Dit lei tot sekere faktore. Naamlik, om 'n groot vorming alikiliruyuschego tipe metaboliete. Dit verminder die tydperk waarvoor die half-lewe van siklofosfamied uitgevoer word, en verhoog ook sy aktiwiteite. Siklofosfamied, wat aansienlik verleng en inhibeer cholienesterase aktiwiteit, versterk die aksie van suksametonium. dit help ook om te verminder of vertraag die metabolisme van kokaïen. As gevolg hiervan, versterk of verhoogde duur van die effek en verhoog die risiko van toksiese effekte. Dit het 'n negatiewe uitwerking op die hele organisme. Daarbenewens kan die gelyktydige toepassing van allopurinol bydra tot toksiese effekte op beenmurg.

Wanneer mede-toegedien met siklofosfamied allopurinol, kolgisien, probenesied, kan sulfinpyrazone regstelling dosisse protivopodagricakih tipe dwelms in die behandeling van jig en hyperuricemia nodig. Ook, wanneer hierdie toename kan nefropatie risiko wat verband hou met 'n verhoogde produksie van openbaar uriensuur met behulp van siklofosfamied.

Laasgenoemde stof kan 'n toename in antistolmiddels aktiwiteit veroorsaak. Aangesien hierdie sintese in die lewer verminder faktore bevorder bloedstolling en verswakte plaatjie produksie. Daar kan ook 'n afname antistolmiddels aktiwiteit plaasvind deur middel van 'n onbekende meganisme tipe.

Siklofosfamied verhoog die cardio van daunorubicin en doksorubisien. Ander immuunonderdrukkende middels (chlorambucil, azathioprine, takrolimus, kortikosteroïede, merkaptopurien, ens) kan die moontlikheid van sekondêre infeksies en gewasse te verhoog.

Die gelyktydige gebruik van Lovas Tatin in pasiënte met 'n hart oorplanting kan die risiko van siektes soos rabdomiolise en akute nierversaking verhoog.

As in kombinasie met hierdie dwelm gebruik myelosuppressive dwelms of bestraling, is dit moontlik manifestasie toevoeging inhibisie van beenmurg funksie.

Gelyktydige toediening van cytarabine teen 'n hoë dosisse met 'n materiaal soos siklofosfamied, by die voorbereidende stadium beenmurgoorplantings proses lei tot kardiomiopatie met toenemende frekwensie aanvang van die dood.

Die belangrikste kriteria

In die aansoek in ag neem die volgende:

1. Tydens die behandeling met hierdie dwelm moet gereeld uit te voer 'n bloedtoets om die graad van myelosuppressie evalueer. Dit is veral nodig om aandag te skenk aan die getal van plaatjies en neutrofiele.
2. Jy moet ook dra gereeld uit 'n urine toets vir die teenwoordigheid van rooibloedseltelling. Hul teenwoordigheid kan bydra tot die ontwikkeling van sulke siektes soos hemorragiese sistitis. By opsporing van sulke simptome behandeling met "Cyclofosfamide", die prys van wat hierbo gelys is, moet jy ophou.
3. As die getal van plaatjies (minder as 100,000 / ml) en / of witbloedselle (<2500 / L) van die ontvangs van die hand moet gestop word.
4. Wanneer infeksie kom voor in die tydperk van geneesmiddelterapie, het gesê die behandeling moet gestaak word of onderbreek. Óf in die geval van die ontvangs van die dosis moet verminder word. Mans en vroue tydens die behandeling, "siklofosfamied" is nodig om betroubare metodes van voorbehoeding gebruik.
5. Tydens terapie met hierdie dwelm nodig het van alkohol te onthou.
6. In die geval waar die verloop eerste tien dae ná die operasie, wat onder algemene narkose uitgevoer is, en die pasiënt voorgeskryf "Cyclofosfamide", die prys van wat hierbo gelys, moet jy die anesthesist put in kennis te stel.
7. Pasiënt nadat hy gehou adrenalectomie, is dit nodig om uit te voer met 'n dosis aanpassing as die kortikosteroïede, wat gebruik word vir die vervanging terapie proses, en so 'n dwelm, as 'n behandeling, "Cyclofosfamide".

nodige voorsorgmaatreëls

Ontvangs van die dwelm is slegs moontlik onder die toesig van 'n dokter wat ondervinding in chemoterapie het. Dit moet ook streng nakoming van die dosis regime wees. Dit moet gedoen word veral in kombinasie terapie. Moet ook nie nodig om die volgende verdubbeling van die dosis te spandeer as die vorige een gemis. In die voorbereiding van hierdie dwelm vir gebruik in babas word nie aanbeveel om verdunningsmiddels wat bensielalkohol bevat gebruik. Aangesien dit kan lei tot die ontwikkeling van dodelike giftige sindroom. Naamlik om die voorkoms van metaboliese asidose, SSS depressie, respiratoriese versaking, nierversaking, hipotensie, aanvalle, intrakraniale bloeding.

Gedurende die hele verloop van die behandeling word aanbeveel om uit te voer 'n bloedoortapping (1 keer per week 100-125 ml). Dit moet gedoen word met die doel om voorkoming van siektes soos hyperuricemia en nefropatie, wat as gevolg van die vorming van 'n groter bedrae van uriensuur. Hierdie simptome kom dikwels aan die begin van die tydperk behandeling. Ook, voor gesê geneesmiddelterapie en tydens 72 uur na toediening word aanbeveel om 'n sekere vloeistofinname (sowat 3 liter per dag), die gebruik van allopurinol (in spesiale gevalle) uit te voer, en middele wat alkaliese urine gemaak. Vir die voorkoming van manifestasies van hemorragiese sistitis is dikwels nodig om uit te voer leegmaak van die blaas en om "UROMITEKSAN" neem. As daar aanvanklike tekens van die siekte was, die genesing gesê voorbereiding moet gestop word totdat die volledige uitskakeling van enige simptome.

Tipe dyspeptic verskynsels verswak kan siklofosfamied binne die eerste dag in klein dosisse. Volledige of gedeeltelike alopecia, wat mag voorkom tydens die behandeling is omkeerbaar en na die kursus is verminder funksie van die normale hare groei. Dit kan egter hul kleur en struktuur wees onderhewig aan verandering.

As jy koue rillings, koors, hoes of heesheid, pyn in die lae rug area, of in die kant, pynlike of moeilike urinering, bloeding of bloeding, swart stoelgange, bloed ervaar in die stoel of urine moet onmiddellik 'n dokter te raadpleeg.

Die moontlikheid van trombositopenie, wat lei tot die behoefte aan spesiale sorg tydens aktiwiteite soos indringende prosedures en tandheelkundige prosedures. Dit moet gereeld te inspekteer die vel en die slymvliese en die binneaarse site. Dit is in orde om tekens van bloeding op te spoor. Dit is ook nodig om die frekwensie van venipuncture beperk en weier binnespierse inspuiting. Dit is nodig om die inhoud bloed in ontlasting, braaksel, urine te beheer. Hierdie pasiënte met uiterste versigtigheid moet skeer proses, manicure, dentifrices, tandestokkies, ens ruimtes te voer Terselfdertyd streng moet vermy val en ander beserings. Asetielsalisielsuur en alkohol is ook verbied dat die risiko van verhoog gastroïntestinale bloeding. In hierdie geval is dit nodig om te implementeer 'n vertraging inenting skedule (na 3-12 maande na die laaste chemoterapie kursus voltooi). Dit is wenslik om kontak met aansteeklike pasiënte te voorkom. Tydens behandeling is dit nodig om voldoende kontraseptiewe maatreëls toe te pas.

Wanneer kontak gesê dwelm met die slymvlies of vel moet deeglik uitgespoel met gewone water die gedeelte of met die seep, onderskeidelik.

Borsvoeding en swangerskap

Daar is 'n eienaardige beperking in hierdie verband, wat die "Cyclofosfamide" het. Handleiding dui daarop dat teenaangedui is die gebruik van hierdie dwelm tydens swangerskap. In hierdie geval, die kategorie van impak op die fetus aangedui «D» deur FDA. Tydens behandeling is dit nodig om borsvoeding te staak.

oordosis

In hierdie geval, is daar sekere nuanses. Die teenwoordigheid van 'n spesifieke teenmiddel met 'n oordosis gesê formulering is onbekend. Dit is 'n betroubare feit. In oordosis aansoek moet ondersteun maatreëls insluitend toepaslike behandeling van aansteeklike siektes, asook gebeurtenisse van 'n hart en / of myelosuppressie implementeer.

bergingstoestande

In hierdie verband, dit vereis sekere voorwaardes soos voorbereiding as "Cyclofosfamide". Instruksies vir die gebruik bepaal dat dit moet gestoor word by temperature van hoogstens 10 ° C in 'n plek wat droog en beskerm teen lig. In toegang's hierdie kinders om dit te beperk.

raklewe

Daar is 'n sekere tydperk van die tyd waartydens so 'n dwelm gebruik kan word as "Cyclofosfamide". Instruksies vir die gebruik dui daarop dat sy werk lewe is 3 jaar. In hierdie geval, moet jy voldoen aan sekere voorwaardes. Dit lê in die feit dat die gebruik van hierdie dwelm streng verbied na hierdie tydperk verstryk.

implementering

In hierdie rigting, daar is ook 'n toestand wat "Cyclofosfamide". Instruksies op die aansoek aandui dat die dwelm is vrygestel net in apteke deur voorskrif.

gevolgtrekking

In hierdie teks, is daar 'n baie nuttige inligting. En presies wat is 'n "Cyclofosfamide", instruksies vir die gebruik, die prys van hierdie dwelm. Mens moet egter in gedagte hou dat voordat die toepassing van die dwelm moet konsulteer met 'n gekwalifiseerde dokter.