Sepsis in kinders: simptome, behandeling, foto's

Moderne medisyne is besig om vinnig te ontwikkel, maar ten spyte hiervan, is daar steeds probleme, wat met die hulp van wetenskaplike vooruitgang en nuwe tegnologie nie opgelos kan word. Een van hulle - sepsis in kinders. Die simptome van hierdie siekte proses opgespoor in 0.8% van pasgebore babas. Maar hier is dit opmerklik dat in volle termyn babas sepsis ontwikkel in 0,1% van die gevalle, premature babas - 1% van die gevalle. In baie premature babas meer dikwels gevind dat hierdie patologie - in 30-33% van die gevalle. Wat is sepsis simptome in kinders, 'n foto van hierdie proses?

Wat is sepsis?

Hierdie toedrag van die mensdom bekend sedert antieke tye. Hippokrates in sy geskrifte genoem sepsis. Toe verstaan die woord vrot bloed. Op die oomblik is die term "sepsis" spesialiste verwys na die patologiese proses, wat gebaseer is op 'n sistemiese inflammatoriese reaksie op infeksie virale, fungus of bakteriële oorsprong.

Die kind kan besmet word met sepsis in die voorgeboorte (in utero), intrapartum (tydens geboorte) en nageboortelike (na geboorte) tydperk. Voor die geboorte van die infeksie oorgedra na die fetus van 'n vrou. Tydens geboorte en nageboortelike infeksies bronne is die moeder, mediese personeel, die omgewing.

Oorsake en faktore wat veroorsaak dat die siekte proses

Sepsis in kinders, simptome van hierdie ernstige toestand ontstaan as gevolg van indringing van bakterieë, swamme, virusse en protosoë in die liggaam. In die meeste gevalle is daar 'n bakteriële sepsis. Hy is gediagnoseer in 85-90% van die gevalle. Soms bespeur kombinasie van verskillende patogene. Statistiek toon dat dit is tipies vir 10-50% van die gevalle.

Sepsis in kinders wie se simptome is gevarieerd, wat veroorsaak dat 'n paar van die faktore. Dit sluit in:

• onvoldoende met antibiotika behandel;
• die gebruik van middels wat lei tot 'n afname van die immuunrespons;
• langtermyn hou van TPN;
• Indringende diagnostiese metodes en behandeling;
• immunodeficiency state en erge pre-morbiede agtergrond.

klassifikasie van sepsis

Afhangende van die tyd van aanvang van kliniese simptome is geïsoleer aangebore en laat sepsis in babas. Vir die eerste tipe patologiese proses wat gekenmerk word deur die voorkoms van simptome binne die eerste 72 uur na geboorte. As 'n reël, vroeg sepsis infeksie voorkom in utero. Die primêre fokus is geen infeksie. Laat sepsis word getoon na 3 dae van die lewe. Infeksie in hierdie tipe van 'n ernstige toestand kom tydens of na aflewering. Potensiële oorsake van infeksie -... longontsteking, meningitis, peritonitis en ander, t k vir hierdie siektes word gekenmerk fokuspunte voortplanting van patogene en hul ontwikkeling.

Adrift sepsis is fulminant, akute en subakute. Daar is ook 'n klassifikasie, wat gebaseer is op die skeiding van spesies op die ernstige toestand van die meester of primêre terrein van infeksie:

• naelstring sepsis;
• serebrale;
• long;
• maag;
• vel.

kliniese beeld

Manifestasies van die siekte proses kan verander. Die volgende lys sluit in die vroeë en laat simptome van sepsis in die pasgebore kind:

• ernstige algemene toestand;
• skending van termoregulering (term babas voorkom koors, en premature - progressiewe hipotermie);
• verandering van velkleur (liggaam kry vuil vuil grys of ligte);
• skending van die funksionele toestand van die sentrale senuweestelsel;
• spontane bloeding;
• snelgroeiende geelsug;
• respiratoriese versaking (in die afwesigheid van inflammatoriese veranderinge in die X-straal foto);
• disfunksie van die spysverteringskanaal, die afwyking lewer en milt grootte van 'n fout in 'n groot manier.

In pasgeborenes met sepsis en simptome soos braking, diarree. Babas weier die bors, verloor vinnig gewig. Dikwels bepaal verettering in die naeltjie, absesse gevind verskillende lokalisering.

diagnose van sepsis

Sepsis simptome in kinders (foto's van hierdie siekte nie 'n volledige beeld van die siekte te gee) - is nie die enigste onderwerpe aangespreek moet word. Aandag moet gegee word 'n ernstige toestand diagnose - optrede nood navorsing. Dit sluit in:

• volledige bloedtelling met plaatjies;
• koagulasie ( 'n stel van aanwysers waarvolgens mens bloedstolling kan evalueer);
• bloedgroepering en Rh-faktor;
• bloed chemie;
• bloed suur-basis-staat (CBS: pH en arteriële bloedgasse);
• X-straal ingewande toraks;
• elektrocardiografie;
• mikroskopie en kultuur van biologiese materiaal (mis, uriene, spoel orofaringeale mukosa);
• bloed kulture.

Opkomende tekens van sepsis in kinders kan inherent in ander siektes wees. Dit is dus belangrik differensiële diagnose. Sepsis moet onderskei word van algemene vorme van bakteriële infeksies. Die diagnose sal die voorkomende en beheermaatreëls, spesifieke antibiotika terapie te bepaal. Verder moet jy die differensiële diagnose van sepsis en algemene vorme van virale infeksies. By die bevestiging van hul beskikbaarheid van spesifieke antivirale terapie uit te voer.

Doelwitte en metodes vir die behandeling van sepsis

Dit is 'n ernstige toestand wat voorkom in kinders vereis onmiddellike behandeling, want dit is baie gevaarlik en kan lei tot die vordering na die dood. Terapie in Sepsis is gelyktydig uitgevoer word op twee lyne. Een van hulle - dit etiotropic behandeling. Dit sluit sanitasie brandpunte en antibakteriese terapie.

Die volgende rigting in die behandeling van sepsis - patogene terapie. Sy taak is om homeostase veranderinge (insluitend die regstelling van die herstel van immuun status en orrel versteurings).

oorsaaklike behandeling

Die belangrikste aksie in die behandeling van sepsis - 'n rehabilitasie van septiese fokus. Net te danke aan hierdie as terapie gegee aan 'n ernstige toestand, dit in werking tree. Op hierdie stadium is die spesialiste uit te voer 'n operasie - maak opening of pap band en dreinering van etterige holtes, nekretomiyu ens ...

Indien simptome van sepsis waargeneem in kinders wat antibiotiese terapie (om die patogeen te bepaal). Kies die medikasie die dokter. In die keuse van produkte in ag geneem word die tyd van die voorkoms van die staat (in utero, tydens geboorte of na geboorte), voorwaardes van voorkoms (hospitaal of gemeenskapsgebaseerde verkry), die lokalisering van 'n septiese fokus. Al hierdie inligting dui daarop dat die patogeen wat die sepsis veroorsaak. Na afloop van die aard van die mikroflora van antibiotiese terapie te verduidelik aangepas. Indien nodig, vervang met 'n ander dwelm gebruik.

sommige regimens

Ongelukkig is daar 'n spesifieke dwelm wat sepsis in kinders, die simptome van die siekte proses kan uitskakel. Daar word aanbeveel regimen. Byvoorbeeld, die antibakteriese terapie van aangebore neonatale sepsis kan wees soos volg:

• "Ampisillien" in kombinasie met aminoglikosiede (of "amikasien" of "gentamisien" of "Netilmicin");
• III generasie kefalosporiene (of "keftriaksoon" of "Cefotaxime") in kombinasie met aminoglikosiede.

Laat neonatale sepsis is een van die bane is soortgelyk aan antibiotiese terapie laaste (III generasie kefalosporiene kombinasie met aminoglikosiede). Wanneer die long vorm "Vancomycin" en aminoglikosiede opgedra. toegepas "Vancomycin" Wanneer kateter sepsis. Alternatiewe regime - "linezolid".

Gebruik van probiotika en antifungusmiddels

Antibiotiese terapie vir 'n geruime tyd die patologiese proses. Sulke lang en intensiewe behandeling van sepsis in kinders kan dysbacteriosis lok. Vir die voorkoming daarvan aangestel probiotika saam met antibiotika ( "LINEX", "Bifiform", "Bifidumbacterin") en "Fluconazole".

'N belangrike rol gespeel deur die korrekte voeding. Jong kinders moet gevoer word borsmelk. In sy afwesigheid, kinderloos dokters beveel die gebruik van 'n spesiale mengsel, wat bestaan uit bifidobacteriën, of probiotika.

patogene terapie

Die titel rigting in die behandeling van sepsis sluit verskeie elemente:

• immunoterapie;
• herstel van elektroliet en water balans, en regstelling van versteurings van suur-basis-balans;
• ontgifting;
• protivoshokovym terapie;
• funksionele herstel van die geaffekteerde stelsels en organe.

Maatreëls ingesluit in die patogene terapie is soos volg.

Evaluering van die doeltreffendheid van behandeling

'N belangrike rol in die behandeling van sepsis speel antibiotiese terapie. Danksy haar, in die liggaam gedood patogene patologiese proses. Dis hoekom kundiges evaluering van die doeltreffendheid van behandeling. Antibiotiese terapie is effektief indien daar na 72 uur van die aanvang van die voorbereidings oorweeg word:

• verhoog die algemene toestand van die kind;
• normale of verminder liggaamstemperatuur;
• verminder tagikardie;
• verminder kortasem;
• normalisering van laboratorium waardes.

Antibiotika terapie doeltreffend, duur vir 3 weke (minimum). Dan gekanselleer sy spesialis. Na 4-6 weke na aanvang van behandeling die funksie van interne organe en stelsels heeltemal herstel, bleekheid verdwyn.

Ten slotte, is dit opmerklik dat sepsis (foto's van kinders van die patologiese proses 'n volledige beeld van die siekte gee nie) - 'n gevaarlike toestand wat kan voorkom op enige pasgebore baba. Ten spyte van die vinnige ontwikkeling van medisyne, die kinders voort uit sepsis te sterf. Statistiek toon dat 1000. Pasgebore babas 4-5 sterf as gevolg van hierdie siekte.