Ursodeoxycholzuur: instruksies vir die gebruik, analoë, resensies

Onlangs het vir die behandeling van verskeie lewer letsels word toenemend gebruik ursodeoxycholzuur. Instruksies vir die gebruik van die mengsel met aanduiding van die doeltreffendheid in baie ernstige siektes. Wat is hierdie dinge? Wat is ursodeoxycholzuur? In watter produkte dit is teenwoordig?

beskrywing

Ursodeoxycholzuur, die gebruik van wat gebaseer is op sy oorsprong en eienskappe, is 'n wit-geel kristallyne poeier. Dit het 'n bitter smaak. Hierdie stof is in 'n normaalweg funksioneer menslike organisme geproduseer word in klein hoeveelhede. Sy spesifieke swaartekrag is sowat 5% van die gewig van die totale galsure. Dit is hidrofiliese en het geen cytotoxicity. Hierdie mengsel is oplosbaar in alkohol en ysasynsuur, effens oplosbaar in chloroform en byna onoplosbaar in water. Ursodeoxycholzuur is nie vervat in die produkte. Daar is gevind in die galblaas van die bruin beer.

Ursodeoxycholzuur (UDCA) is 'n epimeer van chenodeoxycholic suur. Aanvanklik is dit gebruik vir die behandeling van reflux gastritis en verdeel galstene. Met verloop van tyd, dit begin om gebruik te word, en in baie ander siektes. UDKH beskou as die mees veilige van galsure.

Effek van ursodeoxycholzuur

Tot op datum, die gebruik UDKH is 'n standaard terapie vir verskeie cholestatiese lewersiekte met 'n outo-immuun komponent. Die meganisme van aksie van hierdie agent is om die selle van die liggaam te stabiliseer. Sy molekules kan in die membrane van lewerselle opgeneem - hepatosiete. As gevolg van hierdie hulle in staat is om hulle meer bestand teen roes faktore maak. Dit hepatoprotective agent het 'n choleretic effek. UDKH verminder cholesterol sintese in die lewer en verhoed dat sy opname in die dunderm. Hierdie dwelm verlaag en verhoog lithogenicity gal suurinhoud daarin. Dit verhoog die aktiwiteit van lipase, pankreas en maag sekresie. Ursodeoxycholzuur het 'n Hypoglycemic effek en stimuleer die vorming en skeiding van gal, dit verminder cholesterol.

Hierdie dwelm gunste gedeeltelike of volledige cleavage van cholesterol klippe. Daarom is dit meer dikwels gebruik word. Verbind met cholesterol, verhoog dit die oplosbaarheid van sy kristalle, wat deleteriously tree op galstene. UDKH het immuno aksie wat aan die limfosiet aktiwiteit te verhoog, verminder die uitdrukking van verskillende antigene op die membrane van hepatosiete. Dit raak die aantal T-limfosiete, verminder die aantal eosinofiele.

UDKH verminder die konsentrasie van cholesterol in gal deur sy verspreiding en die oorgang van die stof in 'n vloeibare kristal fase. Dit raak die enterohepatiese sirkulasie van galsoute. As gevolg van hierdie afgeneem herabsorpsie in die ingewande van endogene hidrofobiese en giftige verbindings. Hierdie middel het 'n direkte hepatoprotective en choleretic effek. Ursodeoxycholzuur, waaruit resensies van spesialiste in hepatologie demonstreer sy doeltreffendheid, in staat om van die vermindering is lewer fibrose in sy vervetting.

aansoek

Ursodeoxycholzuur, waarvoor aansoek gedoen onder die toesig van die behandelende geneesheer opgedra aan sulke patologiese toestande:

• teenwoordigheid van cholesterol klippe gelokaliseerde in die galblaas of algemene duct;

• onvermoë om endoscopically of chirurgies behandel;

• chroniese, atipiese, en akute outo-immuun hepatitis ;

• teenwoordigheid van cholesterol klippe na meganiese en buiteliggaamlike niersteenvergruizing;

• giftige (dwelms, alkohol), lewerskade,

• skleroserende cholangitis;

• primêre biliêre sirrose, met geen tekens van dekompensasie;

• atresie, galweë;

• sistiese fibrose;

• chroniese aktiewe hepatitis;

• cholestasis tydens parenterale voeding;

• bosluiskoors diskinesie;

• bosluiskoors dyspeptic sindroom met bosluiskoors diskinesie en holetsistopatii;

• chroniese opistorhoze;

• aangebore bosluiskoors atresia;

• bosluiskoors refluks esophagitis en refluks gastritis.

Ursodeoxycholzuur (UDKH) wat gebruik word vir die voorkoming van lewerskade veroorsaak deur administrasie van sitostatika en hormonale voorbehoedmiddels. Dit word voorgeskryf vir ander siektes wat veroorsaak word deur stagnasie van gal. UDKH opgedra vir bevorderingsmiddel terapie in leweroorplanting of ander orgaan.

kontra

Ursodeoxycholzuur, wat n oorsig oor die grootste deel positief, het ernstige kontra. Dit sluit in:

• inflammatoriese siektes van die galblaas, ingewande en galbuise in die akute fase;

• rentgenopolozhitelnye galstene met 'n hoë inhoud kalsium;

• dwarsboming van die galweë;

• hipersensitiwiteit;

• sirrose tydens dekompensasie;

• Crohn se siekte;

• uitgespreek onreëlmatighede in die funksionering van die pankreas, lewer en niere.

beperkinge van gebruik

Ursodeoxycholzuur, instruksies vir die gebruik wat duidelik dui op die afwesigheid van streng beperkings in die toepassing daarvan, is nie toegeken babas tot 3 jaar in kapsule vorm. Vir die gebruik daarvan behandeling van 'n flodder bestaande hierdie dwelm stof. Tot nou toe het kenners nie gedoen toepaslike studies wat daarop gemik is die bepaling van die effek van hierdie stof cholelitolitic afhangende van die ouderdom van die kind. Op dieselfde tyd, het studies wat in die teenwoordigheid van kinders met biliêre atresie en sekere lewer siektes nie getoon spesifieke pediatriese probleme.

Voorbereidings met ursodeoxycholzuur, aan swanger vroue net vir die beoogde effek van terapie met hierdie agent is groter as die potensiële risiko vir die ongebore kind. Ons moet nie vergeet dat die volle wetenskaplike studie van die chemiese veiligheid vir hierdie kategorie van die pasiënte is niemand spandeer. Sedert is nie bekend of UDKH dring in borsmelk, is versigtig nodig in die aanstelling van die dwelm te borsvoedende vroue.

newe-effekte

Ursodeoxycholzuur, instruksies vir die gebruik wat nie net die beperkings dui in sy aansoek nie, maar ook om moontlike newe-effekte, kan lei tot patologiese verskynsels soos:

• hardlywigheid, diarree,

• naarheid;

• verhoogde transaminases;

• pyn in die regter boonste kwadrant en epigastriese streek;

• allergiese vel reaksies (jeuk, veluitslag);

• kalsinering klippe.

Behandeling van primêre biliêre sirrose hierdie voorbereiding veroorsaak soms dat die pasiënt het dekompensasie verbygaande, verdwyn nadat onttrekking ontvang hierdie dwelm.

voorsorgmaatreëls

Om suksesvol litholysis cholesterol klippe met behulp van UDKH moet rekening hou met die volgende voorwaardes:

• hul grootte is nie meer as 2 cm;

• hulle nie skaduwee op die radiograaf verskaf;

• galblaas is normaalweg funksioneer;

• kanale in stand te hou patency;

• 'n borrel gevul met klippe minder as die helfte;

• die gemeenskaplike galbuis nie klippe bevat.

Wat ander beperkings op toelating is ursodeoxycholzuur? Instruksies om hierdie mediese voorbereidings dui daarop dat die langtermyn-behandeling, wat meer as 1 maand, moet gereeld (1 elke 30 dae) om monitering van hepatiese transaminases, fosfatase, bilirubien, gamma-glutamiel transferase bloed uit te voer. Die uitvoer van sulke ontledings is veral belangrik in die aanvanklike 3 maande van terapie met UDKH. Die effektiwiteit van die behandeling word bevestig deur X-straal elke ses maande en ultraklank gal. Vir die voorkoming van herhaling van aanvalle voortgaan om cholelithiasis behandeling en na volledige ontbinding van klippe. Dit kan baie maande neem.

Tydens behandeling UDKH vroue van die swangerskap ouderdom word aanbeveel om betroubare metodes van beskerming te gebruik teen swangerskap. Dit mag wees nie-hormonale middels of voorbehoedmiddels bevat klein hoeveelhede van estrogeen.

Vrylating vorm en dosis

Ursodeoxycholzuur, waardeur handleiding gee 'n gedetailleerde beskrywing van die ontvangs circuit, is vervaardig in so 'doseervorme:

• kapsules en tablette van 150 en 250 mg;

• skorsing vir kinders.

Dosis UDCA streng individueel stel. Dit hang af van die erns van die menslike toestand en sy liggaam gewig. In die meeste gevalle, is dit voorgeskryf deur 10-20 mg / kg per dag. Hierdie dosis geneem op 'n tyd, in die aand. Die duur van terapie is afhanklik van die getuienis. Hierdie dwelm geabsorbeer in die dunderm, en na 3 uur die plasma is bekend vir sy hoogste konsentrasie. Konstante ontvangs medikamente bevat ursodeoxycholzuur, maak dit die primêre gal suur in die menslike liggaam. Hierdie materiaal is onderworpe aan 'n verskeidenheid van transformasies en die finale uitslag is uitset as metaboliete in ontlasting en urine.

Duur van terapie word bepaal deur die behandelende geneesheer. Dit kan anders wees, afhangende van die tipe van die siekte. In ernstige gevalle, die ontvangs UDKH dwelms duur vir die jaar.

Interaksie met ander middels

In 'n gesamentlike ontvangs en UDKH "Siklosporien" onvoorspelbare verhoog die opname van die laasgenoemde. In die plasma verhoog dramaties die konsentrasie van medisinale preparate. In seldsame gevalle die ontvangs UDKH gelyktydig met die voorbereiding "Ciprofloxacin" laaste konsentrasie afneem.

Ursodeoxycholzuur (analoë)

Ursodeoxycholzuur (kapsules, tablette) onder verskillende name vervaardig. Sulke agente verskil hulpstoffen aangaan hul samestelling. Dus, kan die mark te voldoen hierdie middels met ursodeoxycholzuur:

• Kapsules "Ursosan" voorgeskryf vir terapie diffuse lewersiekte, cholelithiasis, met bosluiskoors refluks gastritis en refluks esophagitis, primêre sirrose, dwelms en giftige lewerskade, cholesistektomie, alkohol siekte, skleroserende cholangitis, Bosluiskoors atresia, alkoholiese steatohepatitis. Ursodeoxycholzuur ( "Ursosan") word gebruik vir die voorkoming van lewer letsels.

• Tablette "Ukrliv" wat neem in swak lewerfunksie, chroniese hepatitis, cholelithiasis.

• Kapsules "Ursofalk" genomineer vir verskeie siektes van die galblaas en lewer, vergesel deur cholestasis, 'n afname van sowat lewerfunksie, verhoogde cholesterol vlakke. Dit sluit in primêre biliêre sirrose en skleroserende cholangitis, reflux gastritis en refluks esophagitis, hepatitis van verskillende etiologie, cholesterol klippe, sistiese fibrose, verskeie letsels van die lewer, gal stase. Hierdie voorbereiding word as 'n voorbehoedende teen besering lewer wanneer die ontvangs van kragtige dwelms.

• Tablette "Ursodeks" wat neem op biliêre sirrose sonder dekompensasie simptome en refluks gastritis. Hulle word gebruik om klein cholesterol klippe los in die normale funksionering van die galblaas.

• Kapsules "Ursodez" gebruik cholesterol klippe, die behandeling van reflux gastritis af te breek, vir die simptomatiese terapie vir primêre lewersirrose met geen tekens van dekompensasie.

• Kapsules "Ursolizin" genomineer vir die ontbinding van cholesterol klippe, en simptomatiese behandeling van biliêre sirrose, galblaas cholesterosis en refluks gastritis. Die dwelm word gebruik in die kompleks terapie vir pasiënte met chroniese hepatitis en sirrose.

• Kapsules "Choludexan" gebruik vir die behandeling van ongekompliseerde cholelithiasis, chroniese aktiewe hepatitis, alkoholiese en giftige lewer letsels, alkoholiese steatohepatitis, primêre biliêre sirrose, primêre skleroserende cholangitis, sistiese fibrose, bosluiskoors diskinesie, reflux gastritis en refluks esophagitis.

• Kapsules "Urdoksa" wat voorgeskryf word in primêre biliêre sirrose, met geen tekens van dekompensasie, reflux gastritis. Die dwelm was goed los die klein en medium cholesterol klippe, terwyl die handhawing van die normale funksie van die galblaas.

• Kapsules "wyser C", opgedra aan ongekompliseerde cholelithiasis, primêre sirrose, akute en chroniese hepatitis, skleroserende cholangitis, atresie intrahepatiese kanaal, reflux gastritis en refluks esophagitis, cholestasis, tydens parenterale voeding, bosluiskoors diskinesie, lewersiekte, met sistiese fibrose, vet gepatoze, dyspeptic sindrome. Die voorbereiding word gebruik vir die voorkoming van lewerskade in die gebruik van hormonale voorbehoedmiddels en sitostatika, vorming klip in vetsug.

Ursodeoxycholzuur, analoë van hierdie materiaal is geneem net voorgeskryf deur 'n dokter.