Aplasie (agenesis) Kidney: oorsake, simptome en behandeling funksies

Sonder die uitskeidingstelsel dit is onmoontlik om die werk van die menslike liggaam te dink. Een van die komponente is die niere. Dit gepaar orrel, die belangrikste taak van wat is in 'n vloeistof afleiding en wateroplosbare elemente. Dit is ook direk betrokke in die metabolisme en regulering van suur-alkaliese balans. Die liggaam is absoluut gesonde persoon is daar twee niere. By 2,5% van pasgeborenes is euwels. En hoewel skaars, maar het geen abnormale nier.

Wat is aplasie (agenesis) nier?

Oorsake, simptome en behandeling vir sulke seldsame siektes sal hieronder bespreek word. In die eerste plek moet jy verstaan wat bedoel word met die terme.

In verskeie mediese naslaanboeke jy kan 'n mengsel van die twee konsepte van "aplasie" en "agenesis" vind. Is daar 'n verskil tussen hulle? Agenesis - 'n totale gebrek aan een of albei van die twee niere. Dit patologie is ingebore. Op die terrein van die vermiste liggaam is nie eens die eerste beginsels van die nier weefsel. Aplasie - 'n verskynsel waarin in die retroperitoneale holte is slegs string van bindweefsel. Met ander woorde, dit is onderontwikkel nier is nie in staat om sy funksie te verrig.

In die kliniese praktyk, dit maak nie saak watter vorm van die siekte gevind in kinders. En in waarheid te sê, en in 'n ander geval, 'n full body afwesig is. Enkele statistieke siekte ook verskaf. Dit is bekend dat die nier abnormaliteite verantwoordelik is vir sowat 7-11% van al die siektes van die genitourinary stelsel.

historiese inligting

nier agenesis is bekend aan die mensdom sedert antieke tye. Hierdie kwaal selfs Aristoteles genoem in sy geskrifte. Hy het aangevoer dat indien daar dier sonder 'n hart kan nie, sonder die niere of milt - heeltemal. In die Renaissance, het hierdie probleem belangstel in die wetenskaplike Belgiese Andreas Vezaly. In 1928, die Sowjet-dokter Sokolov stel om sy voorkoms te identifiseer onder die bevolking. Sedertdien het navorsers toegeken verskeie vorme aplasie (agenesis), wat elkeen het sy eie kliniese beeld en die voorspelling.

tipes agenesis

Daar is verskeie klassifikasies van die siekte. Die belangrikste onderskeid die siekte op die aantal liggame.

1. Regs-sided nier agenesis (kode ICD-10 - Q60.0). Hierdie vorm van die siekte is die mees algemeen gediagnoseer in vroue. Gewoonlik van geboorte regter nier is veral kwesbaar. Dit is geleë onder die linker en word beskou as minder selfoon. In die meeste gevalle, al die funksies veronderstel saam orrel, en die persoon is nie ervaar baie ongemak.
2. Links-kant nier agenesis. Hierdie vorm van siekte is skaars en dra hard genoeg nie. Die regter nier is minder funksies. Dit is nie aangepas vir die comp werk.

Ons moet dit ook oorweeg om bilaterale agenesis. Vir hierdie verskeidenheid van die siekte word gekenmerk deur die afwesigheid van beide van die twee liggame. Onder sy kinders selde oorleef. Na geboorte wat hulle nodig het onmiddellik oorplantings. Wat het bilaterale renale agenesis kode? ICD 10 sluit die patologie onder-kode Q60.1.

vorms aplasie

Dit nier anomalie is slegs eensydige. Die patologiese proses kan versprei word uitsluitlik op die linker-of die regterkant liggaam. So gewoonlik nier veselagtige weefsel verteenwoordig in rudimentêre vorm, maar sonder die pelvis, kanale en glomeruli.

Die oorsake van die siekte

Daar is geen konsensus oor die oorsake van die nier agenesis in pasgeborenes bestaan nie. Dokters het verskillende standpunte uitgespreek. Sommige sien 'n skakel patologieë met 'n genetiese geneigdheid. Ander ontken hierdie feit.

Langtermyn studie van die siekte, en talle studies het toegelaat om 'n aantal faktore, die teenwoordigheid van wat verhoog die waarskynlikheid van die voorkoms daarvan te identifiseer. Aplasie of fetale niere agenesis moonlik in die volgende gevalle:

1. Chroniese alkoholisme, die gebruik van alkohol tydens swangerskap.
2. Diabetes in die toekoms moeders.
3. A virale / aansteeklike siektes in die eerste trimester.
4. Die onbeheerde gebruik van dwelms 'n vrou vir meer as 9 maande.

Die niere begin vorm in die fetus uit die 5de week van sy lewe in die baarmoeder. Hierdie proses gaan voort dwarsdeur die swangerskap. Maar die gevaarlikste is die 1ste en 2de trimesters. Op die oomblik, die moontlikheid van die ontwikkeling siekte, op voorwaarde dat die impak van ongunstige faktore, dit is baie hoog.

Die algehele kliniese beeld

Aplasie of agenesis van die nier kan 'n baie lang tyd nie self nie wys wees. Sommige ma's tydens swangerskap gaan nie na die VSA, en na die voorkoms van die baba verwaarloos ontledings. As gevolg hiervan, mense is nie eens bewus van bestaande gesondheidsprobleme. Hy leer die onaangename diagnose oor die jare. As 'n reël, tydens roetine-ondersoeke by die skool of in indiensneming. In hierdie geval, 'n gesonde nier oorneem tot 75% van die funksies van die vermiste of swak funksionerende orrel. Daarom, 'n mens nie voel enige ongemak.

Soms nier anomalie begin om die kind in die eerste dae van die lewe wys. Een van die belangrikste simptome van die patologie dokters geïsoleer:

• verskeie gesig defekte (opgeblase, breed en plat neus);
• 'n groot aantal plooie op die liggaam;
• rondom die maag;
• lae posisie van die ore;
• vervorming van die onderste ledemate;
• geneutraliseer bepalings van sekere interne organe.

Wanneer dit gediagnoseer nier agenesis van die kind, is die siekte gewoonlik gepaard met abnormale ontwikkeling van geslagsorgane. Byvoorbeeld, die meisies aan die lig gebring met twee horings baarmoeder, vaginale atresie. Die seuns het gevind dat die afwesigheid van vas deferens. In die toekoms, kan sulke probleme word bemoeilik deur impotensie of selfs onvrugbaarheid.

metodes van diagnose

Volwasse sit altyd die diagnose "nier agenesis" gestremdheid. Maar, moet jy eers verby 'n omvattende ondersoek. Tydens die vergadering het die dokter versamel mediese geskiedenis van die pasiënt se studies sy besit vatbaarheid. bykomende metodes van navorsing wat nodig mag wees om die voorlopige diagnose te bevestig:

• VSA.
• Urografie met kontras agent;
• Nier angiografie;
• CT.

Om die afwesigheid of nier fetale hipoplasie moontlik bepaal deur ultraklank. Reeds by die eerste vertoning studie, wat aan die 12-14 ste week, kan die spesialis die patologie bevestig. Daarna het die vrou noodwendig die bykomende vertoning vir geassosieer misvorming opgedra.

mediese terapie

Die enigste vorm van die siekte, wat eintlik 'n gevaar vir die lewe verteenwoordig nie - dit is 'n bilaterale renale agenesis. Dikwels is die vrugte met hierdie diagnose sterf nog in die baarmoeder of by geboorte. Ook, die waarskynlikheid van die dood in die eerste paar dae van die lewe is redelik hoog as gevolg van nierversaking.

Deur die ontwikkeling van perinatale medisyne vandag het 'n geleentheid om 'n kind te red met hierdie patologie. Om dit te doen, in die eerste uur na geboorte 'n operasie om organe te plant, en dan maak gereelde hemodialise. Op hierdie manier van die behandeling van die siekte is 'n ware en word gebruik in die praktyk in 'n groot mediese sentrums. Maar aanvanklik moet georganiseer word vinnig differensiële diagnose en sluit ander misvorming van die urinêre stelsel.

Eensydige nier agenesis het 'n gunstige prognose. As die pasiënt vir siekte nie word gekompliseer deur onaangename simptome, is dit genoeg om jaarlikse ondersoeke en neem die nodige toetse. Dit is ook nodig om te sorg vir 'n gesonde nier. Gedetailleerde aanbevelings moet die behandelende geneesheer gee. As 'n reël, dit sluit in die nakoming van dieet met die uitsondering van akute en sout kos, gee slegte gewoontes.

Aplasie nie spesiaal behandel. Tog kan dit nie doen sonder voorkomende aanbevelings om die immuunstelsel te versterk. Wat jy nodig het om reg te eet, vermy aansteeklike en virale siektes. Dit word ook aanbeveel om op te gee ernstige oefening.

In ernstige patologiese proses kan dialise of selfs 'n orgaanoorplanting nodig. In alle ander gevalle, moet terapie individueel aangepas word om die aard van die siekte en die algemene kliniese beeld.

maniere om te verhoed dat

Aplasie en agenesis nier kodes in ICD-10 is anders. Maar beide van hierdie siektes veroorsaak kommer onder voornemende ouers. Is dit moontlik om hulle te voorkom?

As jy 'n genetiese geneigdheid om siektes uit te sluit, die voorkomende maatreëls is eenvoudig genoeg. Selfs by die beplanning stadium, moet die verwagtende moeder begin om hul gesondheid te monitor (eet reg, laat vaar slegte gewoontes, betrokke te raak in sport haalbaar). Sodanige aanbevelings gevolg moet word na 'n suksesvolle bevrugting baba.

As jy die ontwikkeling van 'n patologie nie kan vermy, is dit nodig om maatreëls te tref vir sy uitskakeling. Wanneer daar 'n bilaterale agenesis simmetriese fetale ontwikkelingsagterstand, oligohidramnios. In die geval van die opsporing van ongerymdhede voor 22 weke van swangerskap word aanbeveel die beëindiging op mediese gronde. Wanneer die vrou uit haar geweier, gebruik konserwatiewe verloskundige taktiek. Dit is opmerklik dat in die afwesigheid van eensydige nier 'n vol lewe kan wees. Jy moet net af en voorkomende ondersoeke en ondersoeke te ondergaan.