Etiologie - is ... virale. Die etiologie van die siekte

Forums medisyne te verken verskeie kwessies. Een, byvoorbeeld, ondersoek die kliniese beeld, dit is 'n manifestasie van die siekte. Ander afdelings van Medisyne ondersoek die gevolge of reaksies aan dié of ander effekte. Van besondere belang in die diagnose en keuse van terapie in die toekoms uitdagende patologiese faktore. Etiologie - dit is 'n gebied wat regverdig en ondersoek die redes. Later in die artikel 'n nader kyk na hierdie term.

oorsig

Etiologie - dit veroorsaak siekte waarvoor die voorkoms vereis die kombinasie van die belangrikste invloed faktor en totaal geskik vir die manifestasie van die geldigheid daarvan voorwaardes interne en eksterne omgewing. As ontketening gebeure gifstowwe, kan maak patogene, blootstelling, besering, en baie ander chemiese, biologiese en fisiese effekte. Die siekte kan voorkom in 'n toestand van hipotermie, moegheid, eetversteurings, onvanpas sosiale en geografiese omgewing. Dit speel 'n belangrike rol en eienskappe van die organisme. Dit sluit in, in die besonder, sluit in seks, ouderdom, genotipe, en ander.

faktore

Die konsep van die etiologie is nie beperk tot spesifieke redes. Hoofsaaklik vir die siekte, in toevoeging tot uitdagende verskynsels vereis sekere gunstige toestande vir hom. Byvoorbeeld, Streptococcus, teenwoordig in die mondholte as 'n saprofiet as gevolg van langdurige effekte van lae temperature veroorsaak angina. Dit is te danke aan die verswakking van die liggaam se. En stokke ingewandskoors en witseerkeel sonder dat faktore (moegheid, honger) kan homself nie openbaar. Dikwels is daar situasies wanneer een en dieselfde faktor kan optree in sommige gevalle, etiologiese, en in ander - oorsake. 'N Voorbeeld is hipotermie. Dit is, aan die een kant, veroorsaak bevroren, en aan die ander kant - bied optimale toestande vir die ontstaan van baie aansteeklike siektes catarrahl natuur.

klassifikasie van siektes

In sommige gevalle kan die etiologie van die siekte beperk word tot een faktor. In ander gevalle kan die ondersoek verskeie presipiterende faktore te openbaar. In die eerste geval, is die siekte genoem mono, terwyl die tweede - polyetiology. Die eerste tipe sluit, byvoorbeeld, griep, seer keel. Maar hartsiekte is gevorm as gevolg van sifilis, rumatiek en baie ander faktore. Die etiologie van die siekte aan sy spesifisiteit en patogene terapie te bepaal. Byvoorbeeld, vir die graad van erns en voorspelling van staphylococcal en miltsiekte smarag beduidende verskille. Ook, sekere besonderhede het verskillende tipes van hoë bloeddruk, wat kan veroorsaak word deur beide neurogene en nier faktore. Die oorsaak van intestinale obstruksie is 'n eksterne kompressie van die derm of verstopping van die binneland.

AKSIES

Onderskei tussen 'n een-tyd (trauma, brandwonde) en lang (hongersnood, infeksie) die effek van uitdagende verskynsel. Hierdie verskynsels sluit ook etiologie. Hierdie effek kan rekenskap gee van die ontwikkeling van akute of chroniese stadium van die siekte. As gevolg van faktore - lank of kort termyn - in die menslike organisme nie in verskillende stelsels. Dit is presies wat die oorsaak van die siekte, wat hoofsaaklik 'n gevolg van hierdie oortredings.

Behandeling en voorkoming

Etiologie - dit is een van die belangrikste determinante van 'n bepaalde metode van behandeling. Identifiseer die oorsake en omstandighede van ontwikkeling van 'n patologie, kan jy die metode wat die snellers sal elimineer kies. Net in hierdie geval, eintlik bereik 'n positiewe resultaat. Dit speel 'n belangrike rol, en voorkoming. Die siekte kan voorkom word in die geval van tydige uitskakeling van patogeniese oorsake en faktore wat dit veroorsaak. Byvoorbeeld, is basille draer opsporing uitgevoer, beskikking van muskiete in die veld potensiaal malaria, die voorkoming van letsel. Egter nie altyd moontlik om die oorsake en omstandighede van ontwikkeling van patologie te identifiseer. In hierdie geval praat ons van 'n onbekende etiologie. In so 'n situasie, as 'n reël, die pasiënt gaan onder die toesig van 'n geneesheer. Saam met hierdie differensiële diagnose, monitering van sy toestand. Dikwels dokters in die behandeling van sulke gevalle, aanstel "blindelings".

Die etiologie van diabetes mellitus

Tot op datum is, is daar dwingende bewyse dat die hoofoorsaak van diabetes is 'n genetiese faktor. Die siekte behoort aan poligeniese gedagte. Sy fondamente is ten minste twee van die gemuteerde gene in diabeet b-chromosoom, wat 'n verband met die HLA-stelsel het gelê. Laasgenoemde het op sy beurt, bepaal die spesifieke reaksie van die organisme en die uitwerking daarvan op sel antigene. Gebaseer op die teorie van poligeniese oorerwing diabetes, siektes van die gemuteerde gene is twee of twee van die groep oorerflike resessiewe. Vir sommige mense is, is daar 'n geneigdheid om die nederlaag van die immuun stelsel, of verhoogde sensitiwiteit van sekere selle om virale teenliggaampies, verlaagde immuniteit te virusse te beveg. Gene HLA-stelsel is die merkers van die aanleg.

In 1987, D. Foster aan die lig gebring dat een van die gene wat vatbaar is vir die siekte geleë op die B-chromosoom. is daar dus 'n verband tussen diabetes mellitus en sekere leukosiete teenliggaampies in die mens. Hulle word geïnkripteer deur gene van die groot histocompatibility kompleks. Hulle het op sy beurt, is geleë op die chromosome.

Klassifikasie van gene van die groot histocompatibility kompleks

Daar is drie tipes. Gene wissel deur die tipe van die geënkodeerde proteïene en hul betrokkenheid by die ontwikkeling van immuun prosesse. In een klas bevat loci A, B, C. Hulle is in staat om van die kodering antigene wat voorkom op alle selle met kern. Hierdie elemente uit te voer die funksie van beskerming teen infeksie (hoofsaaklik virale). Gene van klas 2, lê op die D-streek bevat die loci DP, DQ, DR. Hulle enkodeer antigene wat uitgedruk kan word uitsluitlik op immuno selle. Dit sluit in monosiete, T-selle, en ander. Met klas 3 gene gekodeer aanvulling komponente, gewas nekrose faktor en karweiers wat in kommunikasie met die verwerking van teenliggaam.

Onlangs het daar 'n aanname dat die erfenis saam met insulien-afhanklike diabetes geassosieer nie net elemente HLA-stelsel, maar ook 'n geen kodering die sintese van insulien, immunoglobulien swaar ketting verbinding T-sel reseptor en ander. Mense het 'n ingebore neiging om IDDM, is daar veranderinge in die omgewing stres. Hulle antivirale immuniteit verswak sitotoksiese selle kan skade onder die invloed van patogene mikro-organismes en chemiese komponente ondergaan.

ander redes

In IDDM mag 'n virale etiologie wees. Dikwels is die opkoms van patologie by te dra tot rubella (patogeen kry om die eilandjies van die pankreas, dan gestoor en herhaal in hulle), pampoentjies (meestal gesien in kinders ná siekte-epidemie, 1-2 jaar), hepatitis B-virus en Coxsackievirus B (herhaal in insulaire apparaat) mononukleoznaya infeksie, griep en ander. Die feit dat die beskou faktor is wat verband hou met die ontwikkeling van diabetes, word bevestig deur die seisoenaliteit van siekte. IDDM is gewoonlik gediagnoseer in kinders in die herfs en winter, bereik sy hoogtepunt in Oktober en Januarie. Ook in die pasiënte bloed kan 'n hoë titers van teenliggaampies om patogene. Mense wat gesterf het van diabetes as gevolg van immunofluorescent metodes van navorsing in die eilande van Langerhans waargeneem virale deeltjies.

Die werksbeginsel van die patogeen

Die eksperimentele studie wat deur M. Balabolkin bevestig die betrokkenheid van die infeksie tot die ontwikkeling van die siekte. Volgens sy waarnemings, mense het die virus, het 'n neiging om diabetes mellitus, as volg:

- kennis geneem akute sel besering (bv Coxsackie B-virus);

- daar is volharding (langdurige voortbestaan) virus (rubella) aan outo-immuun prosesse in die eiland weefsel te vorm.

Die etiologie van sirrose

Afhangende van die oorsake, is hierdie patologie in drie groepe verdeel. Dit sluit in, in die besonder:

1. Met spesifieke etiologiese faktore.
2. Met omstrede ergernis faktore.
3. Van onbekende etiologie.

Die studie van die oorsake van skade

Om faktore wat veroorsaak dat sirrose, die uitvoer van kliniese, epidemiologiese en laboratorium studies te identifiseer. Terselfdertyd vestig 'n verband met die oormatige gebruik van alkohol. Vir 'n lang tyd geglo ons dat sirrose plaasvind in 'n toestand van die alkoholiese wanvoeding. In hierdie verband is, was hierdie patologie bekend as gastrointestinale of voedingswaarde. In 1961, het Beckett 'n werk waarin hy beskryf die alkoholiese hepatitis akute stadium geskep. Terselfdertyd is dit voorgestel dat hierdie siekte verhoog die risiko van sirrose verband hou met alkohol-inname. Daarna gestig effek van etanol op die ontwikkeling van giftige hepatitis, wat kan beweeg in hematopoietische orrel weefselskade. Dit geld veral vir re-oordrag van die siekte.

Gevaarlike dosis etanol

Sirrose, wat veroorsaak word deur alkohol, opsioneel met die fases van die ontwikkeling van akute of chroniese hepatitis. Siektes kan omskep word in 'n ander manier. In totaal is daar drie hoof fases:

- vervetting van die liggaam;

- Fibrose met mesenchymale reaksie;

- sirrose.

Die risiko van voorkoms van die siekte as gevolg van 15 jaar van oormatige gebruik van alkohol is groter as 8 keer die een wat by vyf-jaar toelating van alkohol plaasvind. Pekvigno identifiseer gevare etanol dosis vir die ontwikkeling van lewersirrose. Dit is 80 g per dag (200 g van vodka). 'N gevaarlike daaglikse dosis is die gebruik van 160 g van alkohol en nog baie meer. In die toekoms, "Pekvigno formule" ietwat verander. In vroue, alkohol sensitiwiteit meer as twee keer as by mans. Sommige van die sterker geslag tsirrozogenny buiteland is verminder tot 40 g van etanol per dag, terwyl in ander die siekte ontwikkel, en by die neem van 60 ml van alkohol. Vroue ook voldoende en 20 ml van alkohol per dag. In die ontwikkeling van alkoholiese sirrose van die lewer speel 'n belangrike rol-spesifieke lipopolysaccharide derm oorsprong - endotoksien.

ander oorsake

Sirrose kan veroorsaak word deur geneties bepaal metaboliese afwykings. Beide kinders en volwassenes gevind 'n assosiasie tussen die ontwikkeling van die patologie en a1-antitripsien tekort. A1-antitripsien is 'n glikoproteïen wat gesintetiseer in die hepatocyte en 'n inhibeerder van serien proteinases direkte blootstelling (elastase, tripsien, plas, chimotripsien). Teen die agtergrond van mislukking voorkom cholestasis in 5-30% van kinders en 10-15% van lewersirrose kom op 'n baie jong ouderdom. Maar selfs in gevalle van biochemiese aard van die oortredings is gewoonlik gunstige prognose. In die gryse ouderdom verhoog ook die moontlikheid van die ontwikkeling sirrose en lewerkanker. Dit is veral waar van mense met emfiseem. Werking van die lewer kan ook verbreek word wanneer ingeneem chemikalieë en farmaseutiese voorbereidings. Die resultaat is 'n skerp stap vernietiging van die orrel en chroniese hepatitis. In seldsame gevalle, lewersirrose ontwikkel. Byvoorbeeld, koolstoftetrachloried kan akute en soms chroniese hepatitis giftige spesies veroorsaak. Dit patologie kan, in sommige gevalle vergesel deur massiewe nekrose en sirrose.