Hemostasiogram: wat dit is, hoe om te slaag, te ontsyfer prestasie

Dikwels, in die proses van diagnose van 'n siekte, dokters beveel aan hul pasiënte na 'n studie getiteld hemostasiogram ondergaan. Wat is dit? Wat kan jy leer om met hierdie toets? Hoe en wanneer om die toetse te neem? Hoeveel sal my prosedure? Die antwoorde op hierdie vrae is op soek na 'n man wat te make met die behoefte om 'n soortgelyke studie slaag.

Hemostasiogram: wat is dit?

Moderne diagnose het in sy arsenaal baie van 'n wye verskeidenheid van toetse en eksamens, waarmee jy 'n akkurate diagnose kan vestig. Een van die belangrikste navorsing is hemostasiogram, koagulasie sy gesê. Watter soort analise, en in watter gevalle is dit nodig om te doen?

Dit is 'n belangrike studie wat ons toelaat om die prosesse te bestudeer van bloedstolling. hemostase stelsel verrig twee funksies: aan die een kant, dit word ondersteun deur die bloed binne die voorwerpe in die vloeibare toestand, en aan die ander kant - reageer op vaskulêre besering en loods meganismes stop bloeding. Natuurlik, so 'n stelsel wanfunksioneer lei tot gevaarlike komplikasies, wat vir 'n paar pasiënte uiteindelik dodelik.

Bepaal die teenwoordigheid van foute in so 'n skema help stolling. Watter soort analise, verstaan ons. Nou is dit nodig om te oorweeg en ander inligting oor die studie.

In elk geval, raai ons toetse uit te voer?

Natuurlik, ideaal, van tyd tot tyd elke persoon wil hê om 'n bloedmonster stolling prosesse neem. Maar nou, hierdie toets word in die teenwoordigheid van sekere aanduidings gedra:

• Ernstige lewer siektes.
• Endokriene (hormoonvlakke ook invloed op die bloedstolling proses).
• Patologieë van die urinêre en kardiovaskulêre stelsels.
• As die pasiënt het sekere outo-immuun siektes.
• Gereelde neusbloeding, bloeiende tandvleis sterk.
• Spatare.
• As die pasiënt het slegte gewoontes, alkoholisme.
• Die neiging om groot kneusplekke vorm selfs by die geringste besering.
• Swak uitslae voor stolling.
• Hemostasiogram uiters belangrik tydens swangerskap. Dit word voorgeskryf vir vroue gediagnoseer met baarmoeder hypertonicity, Preeclampsie, intrauterine groeivertraging en ander komplikasies. Ook aanduidings is meervoudige swangerskappe, 'n geskiedenis van miskrame.
• Die studie het ook voor die operasie, omdat skending van stolling tydens chirurgie kan lei tot die dood van die pasiënt.

Uitgebreide en normale hemostasiogram: Wat is die verskil?

In die meeste gevalle word pasiënte voorgeskryf 'n standaard toets wat behels die bepaling van sodanige parameters soos trombien en protrombientyd, fibrinogeen en protrombien. Ook spesialis tel die aantal bloedplaatjies in perifere bloed, en die INR bepaal RKMF (oplosbare fibrien monomeer komplekse).

Soms het die sogenaamde uitgebreide hemostasiogram. Wat is dit? Trouens, hierdie selfde studie, maar in bykomend tot die bogenoemde aanwysers laboratorium bepaal verskeie ander parameters, insluitend antitrombien III van, lupus antistolmiddels , en D-dimeer. Sedert die analise is meer tyd in beslag neem, die koste daarvan om die kliniek 'n bietjie hoër.

Voorbereiding vir die toets

Om stolling (hemostasiogram) was akkuraat, vereis 'n paar voorbereiding. Monster wat op 'n leë maag. Verder het die pasiënte nie aanbeveel vir 8-12 uur voor die prosedure. Slegs toegelaat drink suiwer nie-plat water.

Daarbenewens het die dag voor die lewering van die analise moet fisiese aktiwiteit te beperk, stres te vermy, ontspan en slaap. Van alkohol en sekere medikasie (soos aspirien, wat bekend is, verdun die bloed) wat jy nodig het om ten minste een week gee voor die prosedure. As daar is 'n dringende behoefte om enige medikasie te neem gedurende hierdie tydperk, moet jy 'n lys van hul dokter te voorsien, aangesien baie dwelms invloed op die resultate van die analise.

Vroue word nie aangemoedig om getoets te word tydens menstruasie. Gedurende hierdie tydperk, die liggaam verloor 'n sekere bedrag van bloed, wat kan lei tot 'n verbygaande verhoog sy stolling en dus verdraai die ware data oor homeostase.

Hoe om ontslae te toets?

hoe om die ontleding te neem: Daar is 'n belangrike vraag vir elke pasiënt hemostasiogram opgedra? Ons het reeds genoem dat die lewering van die monsters uit op 'n leë maag moet gedra, wat beteken dat die prosedure voorgeskryf in die oggend (gewoonlik 08:00-11:00).

Bloed op hemostasiogram geneem uit 'n aar. Standaard prosedure - met behulp van 'n steriele spuit tegnikus onttrek die nodige bloed volume (neem 'n paar minute). Die monsters is gestuur vir laboratoriumtoetse. By the way, in die meeste gevalle die resultate van die analise is gereed na slegs 2-3 ure na aflewering.

Waar sodanige navorsing?

Waar kom hemostasiogram? 'N Soortgelyke prosedure uitgevoer word in feitlik elke hospitaal en mediese sentrum, so die probleme met die soektog na die item aflewering van ontledings sal nie weer opstaan nie. Aan die ander kant, is nog steeds beter om versigtig te lees die mening oor die werk van 'n bepaalde laboratorium, as gevolg van die resultate van die studie is afhanklik van die verdere verloop van die behandeling.

Hemostasiogram: dekodering prestasie

Na 'n analise van die pasiënt ontvang gewoonlik 'n vorm in 'n tabel, wat gelys is uitgevind tydens die navorsing parameters. Die resultate moet 'n spesialis sien so gou as moontlik, want dit kan bepaal, soos blyk uit jou hemostasiogram. Ontsyfer die syfers - dit is moeilik om onafhanklik die pasiënt in al die syfers nie verstaan nie. Op die vorm, as 'n reël, die volgende parameters aangeteken:

• GGTT - geaktiveer gedeeltelike tromboplastientyd, gedeeltelike - om die werk van die intrinsieke pad van bloedstolling te evalueer.
• Protrombientyd - hierdie parameter toelaat om die ekstrinsieke pad van bloedstolling te evalueer (dit is die tyd waartydens plasma stol begin met die toevoeging van weefsel faktor, protrombien en kalsium, gewoonlik is 15-17 s).
• INR (internasionale genormaliseer verhouding) - tydens laboratorium navorsing vergelyk die pasiënt se bloed stolling prosesse met spesiale plasma wie se parameters ooreenstem met internasionale standaarde.
• Die vlak van fibrinogeen, 'n proteïen wat by die begin van die stolling proses is omskep in fibrien (sy konsentrasie - 4.2 g / l).
• Trombien tyd - die lengte van tyd wat nodig is vir die vorming van fibrien en fibrinogeen (OK - 11-18 sekondes).
• Die aantal bloedplaatjies in die bloed (gewoonlik kom van 150-400000 selle in 1 l).
• Teenwoordigheid van D-dimeer (hierdie syfer moet nie langer as 248 ng / mg).

protrombientyd

Behoorlik navorsing gedoen help die dokter om uit te vind oor bloedvlakke van 'n spesifieke proteïen protrombien die pasiënt se. Dit is 'n belangrike komponent van die bloedstolling proses, soos dit die stof wat trombus vorming snellers en gevolglik stop bloeding voorafgaan. Hierdie proteïen geproduseer in menslike lewer (vir sy sintese vereis vitamien K). Afwykings protrombien vlak kan oortredings van die lewer en spysverteringstelsel aan te dui.

Protrombientyd - is nog 'n belangrike aanwyser, wat jou toelaat om hemostasiogram definieer. Wat is dit? In werklikheid is dit is die lengte van die tyd waarvoor die bloed "reageer" om die wond en produseer firbinovy stol. In 'n gesonde persoon, neem hierdie proses plaasvind met 10-18.

Dikwels, tydens navorsingslaboratorium nie net meet die tyd, maar bepaal ook die protrombien indeks. Gewoonlik, hierdie syfer is ten minste 93%. Die vermindering van hierdie figuur dui die skending van die lewer. Soms is dit is wat verband hou met die ontwrigting van die spysverteringskanaal, vitamien K-tekort, hoë verbruik van diuretika of voorbereidings met asetielsalisielsuur. Dit dui ook op die risiko van bloeding. Maar die styging in die indeks tot 106% of hoër dui die tendens van bloed om klonte te vorm.

Trombien tyd norm en afwyking

Dit is nog 'n baie belangrike faktor wat maak dit moontlik om hemostasiogram bepaal. Wat is dit? Trombien tyd - die tyd wat dit neem om onaktiewe fibrinogeen word in fibrien. In 'n gesonde persoon, die figuur is 15-18.

Daarbenewens, tydens die laboratorium navorsing is nodig om bloed vlakke van fibrinogeen bepaal. Gemiddelde inhoud van die proteïen in die bloed is 2-4 g / l. Daar word gesê dat die fibrinogeen vlak soms kan styg. Dit gebeur, byvoorbeeld, in die laaste maand van swangerskap, en nadat hy 'n beroerte, hartaanval, in die teenwoordigheid van brandwonde, skildklier siektes, chroniese administrasie van hormonale voorbehoedmiddels. In sulke gevalle beskou normale toename van fibrinogeen tot 6 g / l.

'N Sterk vermindering van die proteïen is waargeneem teen ernstige lewersiekte (insluitend sirrose en hepatitis), 'n gebrek aan liggaam B-vitamiene en askorbiensuur.

Een van die belangrikste parameters in hierdie toets word beskou as GGTT. Hierdie tyd waartydens die bloedklont kan gevorm word deur die byvoeging van kalsiumchloried in die plasma. Gewoonlik, dit neem ongeveer 30-40 sekondes. Hierdie aanwyser is die meeste akkuraat kenmerk die werk van die hemostatic stelsel.

bloedingsiektes

Natuurlik, daar is 'n groot aantal van siektes, wat die ontleding kan aandui. Hemostasiogram help om 'n paar van die belangrike bloedstolling te identifiseer:

• Hypocoagulation - 'n toestand wat gepaard gaan met 'n afname in bloedstolling tariewe in liggaamlike gereelde bloeding (soms selfs deur klein skrape).
• Hypercoagulation - 'n patologie wat gekenmerk word deur die verhoging van die graad van bloedstolling. Sy krul selfs in die afwesigheid van beserings en wonde.
• Trombofilie - 'n toestand waar die verhoogde geneigdheid vir trombus vorming. Natuurlik, soos 'n patologie is baie gevaarlik en indien dit nie behandel kan tot die dood lei.

Hoekom doen navorsing tydens swangerskap?

Tydens swangerskap, hierdie analise is baie belangrik, want dit beskikbaar na komplikasies en moontlike risiko's te diagnoseer tyd help. Byvoorbeeld, kan 'n dokter te bepaal of genoeg suurstof en voedingstowwe 'n baba ontvang, saam met die bloed, of dit waarskynlik verstopping van bloedvate, of groot bloeding tydens die bevalling. Tipies, is die analise onmiddellik na die aanbieding van die registrasie pasiënt by die hospitaal uitgevoer word, en dan na die 22 ste en 26 ste week.

Hoeveel is die analise?

Natuurlik, vir baie pasiënte, die belangrike punt is die koste van 'n opname. So hoeveel dit sal hemostasiogram kos? Prys, natuurlik, hang van baie faktore. Byvoorbeeld, moet jy in ag neem professionele kwalifikasies en finansiële beleid van die mediese sentrum, waar jy besluit om die dienste te gebruik. Die koste van basiese navorsing strek oor 'n baie wye verskeidenheid - 400-1300 roebels.

Uitgebreide hemostasiogram, natuurlik, is duurder - sowat 3000-4000 roebels. Natuurlik, die getalle in hierdie geval is nie te klein. Maar ons moet verstaan dat die toetsuitslae help die dokter diagnoseer die siekte betyds reg te stel. By the way, in sommige hospitale, hierdie studie is gratis gedoen.

Die resultate en hul betroubaarheid is afhanklik van die kwalifikasies en ondervinding van die tegnikus wat die studie gedoen. Daarom moet jy die keuse van 'n spesialis, en mediese sentrum versigtig benader. Onthou dat slegs 'n dokter korrek die toetsuitslae kan ontsyfer en die toestand van die pasiënt te evalueer.