Gesondheid, Medisyne
Nek vagosympathetic blokkade op Vishnevsky
Drug blokkade van die nekwerwels van die simpatieke stam saam met die vagus staan bekend as die "blokkade vagosympathetic". Sy het beveel dat Alexander Aleksandrovich Vishnevsky met die voorneme om senuwee-impulse onderbreek tydens plevropulmonalnogo skok as gevolg van traumatiese versteurings en beserings bors area.
Dit gee 'n stabiele positiewe uitslag in siektes van opruiende aard en die verskillende kwale van spiertonus.
Shane Novo Caine blokkade ervaar S. G. Zograbyan met die doel om gipotenzionny sindroom traumatiese oorsprong herken. Die waarnemings van eksperimentele breinbeserings waarin die blokkade van servikale simpatieke ganglia in diere met serebrale hipotensie mag lei tot verhoogde intrakraniale druk vir 'n kort tyd. Verminder hoofpyn in 80% van gevalle na die prosedure. Maar die gevolg het slegs 'n paar uur. Dit is te wyte aan die feit dat blokkade by die tyd van serebrale vaskulêre spasma verlig, as gevolg van verbeterde bloedtoevoer na die brein.
Gebaseer op watter prosedure?
Blokkade vagosympathetic - 'n manier om persoonlike-patogene behandeling gebaseer op:
- In kort stop perifere senuweestelsel patency.
- In die reaksie van rou Novo Caine oplossing vir 'n teken van die funksies van die sentrale senuweestelsel (SSS).
voordele blokkade
Onder hierdie bepalings Vishnevsky kom om 'n paar gevolgtrekkings:
- Om verskeie redes, die inflammasie proses aan die begin van sy groei is onderhewig aan dieselfde wette.
- Die groeiproses van inflammasie kan opgeskort word totdat dit by die stadium van sereuse infiltrasie van weefsels.
- Erge inflammasie van vorm baie vinnig beperk, absesse en toegelaat om 'n bietjie verby - geopenbaar.
- Infiltrative, Ontscherpen en ander chroniese vorms van inflammasie uitgedruk trofiese skofte, soms bystrorazreshimymi.
- Die siektes wat verband hou met patologiese veranderinge in die organe. Effense irritasie van die senuweestelsel, wat servikale vagosympathetic blokkade orrel uittreksels uit die gewysigde staat voer. In hierdie blokkade in sulke prosesse beïnvloed multi-funksie: laat die spasma, herstel die parese.
- Prosesse patologiese aard, wat veroorsaak word deur verandering in die bedryfstelsel gang en kapillêre, Novo Caine blok gelas om fisiologiese posisie van die vaskulêre muur reg te stel.
Watter soort van blokkades bestaan?
Oorweeg hierdie vraag in meer detail. Die hooftipes sluitings:
- Blokkade van die verbreking van 'n lang bene.
- Futlyarnoy skouer blok.
- Futlyarnoy blokkade shin.
- Blokkade van die deursnit.
- Die blokkade van die femorale senuwee.
- Skiatiese senuwee.
- Tibiale senuwee.
- Peroneale senuwee.
- Tussenribspiere geleiding blokkade.
- Paravertebrale blokkade.
- En natuurlik, nek vagosympathetic.
Vagosympathetic blokkade: getuienis
Aanduidings servikale vagosympathetic blokkade is ook:
- Plevropulmonalnoe skok.
- Veelvuldige ribfrakture.
- Oop, geslote en klep clusters.
- Burns van die lugweë.
- Postoperatiewe longontsteking.
- Sindrome traumatiese asfiksie.
- Sindrome van vetterige blokkasies (long vorm).
Die meeste dikwels dit voorkom by hierdie sieklike die prosedure uit te voer.
Om blokkade deur vagosympathetic Vishnevsky metode is uitgevoer, moet jy die onbeholpe-anatomiese verband van die simpatieke stam en vagus weet. Hierdie neoplasmas is bo die hioïedbeen in een kletchatochnyh gebied wat 'n verduideliking van 'n sinkrone sluit waarskynlikheid bied wanneer hier geadministreer Novo Caine. Hieronder is verdeel pariëtale laag van die vierde fascia.
voorbereiding pasiënt
Voor die begin van die blokkade van die dokter ondersoek die inskripsie op die skaal of ampul narkose. Die pasiënt moet altyd in die rugliggende posisie as gevolg van die optrede van narkose nie die voorkoms van verskeie komplikasies sluit. Voor die operasie altyd behandel die vel met 'n antiseptiese oplossing. Die blokkade is ook nodig. Verwerking is nodig om 'n verpligte basis uit te voer, aangesien dit onmoontlik is om kontak met patogene in die inplanteringsarea voorkom.
Daarna het die oppervlakte van die vel is wat nodig is om 'n steriele linne lê.
Wat gebeur volgende?
Die pasiënt word geplaas op sy rug onder die mes op dieselfde tyd plaas 'n kussing. Die hoof gedraai in die teenoorgestelde rigting van waar die blokkade. Die arm van die pasiënt deur te trek in die blokkade. Deur agter rand reg sternocleidomastoid spier, bo sy sentrum ongeveer 1-1,5 cm ingespuit onder die vel van 1-2 ml 0,25-5% oplossing van die narkose oplossing. As trant vorm Yarema is nie sigbaar nie, dan voeg ligging van naald vooraf bepaal vlak vind die boonste rand van die epiglottis skildklier.
Hoe presies doen die vagosympathetic blokkade?
Tegniek is uniek, dit is uitgevoer net hoogs gekwalifiseerde spesialiste. vrye hand spiere en voorwerpe van die wysvinger geskuif in en ouvertures aanvanklike oppervlak van die rugwerwels van die servikale werwelkolom. Verder by die vinger einde is het 'n groot naald en beweeg na binne na die aanvanklike vertebrale oppervlak. Tydens inplanting van die naald met 'n klein volume, by 2-3 ml, die oplossing is addisioneel ingespuit narkose vir pynverligting prosedure. Sodra die naald punt aangeraak die rugwerwels doen aspiraat (uit om intravaskulêre administrasie van die narkose te vermy gedra). Na 'n bevestiging dat die bloed nie in die spuit bereik is stadig 30-60 ml van 0,25% oplossing van narkose bygevoeg. Die naald word dan uitgetrek en teen die inspuitplek sterilisasie gaas gedruk vir 1-2 minute.
As jy streng en voldoen aan die reëls van vagosympathetic blokkade narkose oplossing beskerm die vagus en ander senuwees wat strek vanaf die servikale simpatieke stam nodes.
Simptome ná die prosedure
Die effektiewe optrede van die blokkade vagosympathetic pasiënt veroorsaak die volgende simptome:
- Ptose (hangende van die boonste ooglid).
- Miose (inkrimping van die leerling).
- Enophthalmos (samevloeiing eyeballs innerlike drieklank Horner se).
- Rooiheid van die gesig en slymvliese van oë.
- Perikornealnaya vaskulêre inspuiting.
- Verminder sweet gedoen deur die blokkade.
Nek vagosympathetic blokkade op Vishnevsky onderdruk pyn, hoesrefleks, toon die bloedsomloop en verhoog bloeddruk.
Blokkade kan nie gedoen word aan beide kante in 'n keer. Die tyd interval tussen behandelings moet ten minste 30-40 minute. Ook tydens die prosedure kan nie aan die adrenalien narkose oplossing gevoeg word.
Wat veroorsaak sulke beperkings? Die feit is dat jy per ongeluk kan kry respiratoriese verlamming as gevolg van die blokkade.
komplikasies
Na die kan ook komplikasies voorkom:
- Skending van die karotis arterie tydens piercing.
- Skending van die interne jugulêre vena.
- Skending van die slukderm.
Die waarskynlikheid van atonie en derm parese (soos komplikasies nie spesiale behandeling vereis).
Dit alles kan servikale vagosympathetic blokkade op Vishnevsky veroorsaak. Aanduidings om dit wat ons hersien.
alternatiewe
Nog 'n ingryping op die nek vereis toegang, dit is, sny elke laag van die vel. Om toegang tot die nek higiëne moet gehandhaaf word, as dit 'n deel van die liggaam is bekend gemaak nie. As gevolg van hierdie, op die nek met 'n dwars toegang Kocher, loop langs die dwars velvoue. Steke ná die operasie in hierdie geval is gewoonlik onsigbare. Wanneer die uitvoering van operasies op dele van die nek met longitudinale dikwels gebruik om 'n lengtesnit langs die voorste of agterste rand sternocleidomastoid spier. Veral opvallend nate ná 'n mediaan lengtesnit. Vagosympathetic blokkade (tegniek is redelik algemeen) sal help om hierdie aksie uit te vermy.
Met gesondheid svom nie grappies nodig, moet veiligheidsmaatreëls in ag te neem en bly waaksaam. Dan verskeie onaangename ongelukke kan voorkom word.
Similar articles
Trending Now